I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2017

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1 I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA 2017 Negrar, 16 aprile 2018 Stefania Gori Presidente AIOM U.O.C. Oncologia Medica Cancer Care Center Sacro Cuore-Don Calabria Negrar- Verona Associazione Italiana Oncologia Medica

2 AIOM-2018 Associazione Italiana Oncologia Medica Soci AIOM (oltre 2.500) Sezioni regionali AIOM (=20) Presidente: S. Gori AIOM Fondazione AIOM AIOM Servizi srl Presidente: F.Nicolis Presidente: P. Marchetti

3 Associazione Italiana Oncologia Medica The best care for every patient Incidenza, Mortalità Sopravvivenza, Prevalenza I numeri del cancro Strutture, Personale (=331 strutture) Organizzazione Reti Regionali Oncologiche Standard diagnosticoterapeutici Appropriatezza 2017

4 Incidenza: nuovi casi nel 2017 AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

5 Mortalità 2014*: decessi *dati ISTAT AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

6 Trend temporali di incidenza e mortalità UOMINI AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

7 Trend temporali di incidenza e mortalità DONNE INCIDENZA stabile ( ma adenocarcinoma del polmone +8,4%/anno) MORTALITA significativa: -0,5% per anno (colon-retto -1,0%/1.8%, mammella -2,2%, utero -0,2%) AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

8 UOMINI Tasso grezzo Tasso standardizzato DONNE : TASSO GREZZO: +4% annuo (riporta la variazione realmente verificatesi) TASSO STANDARDIZZATO: -5% annuo (assume artificialmente che la popolazione abbia conservato la stessa struttura per età che aveva nel 1999, cioè che non si sia invecchiata) Figura 2. AIRTUM Trend di incidenza per tiutti i tumori(esclusi i carcinomi della cute), tassi grezzi e standardizzati (popolazione AIRTUM 1999), uomini e donne. AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia Versione per i pazienti e i cittadini; pag.2

9 Numero di decessi per tumore in Italia Dal 1999 al 2011: n. decessi in - Dal 2012: n. decessi stazionari, con trend in diminuzione Dati ISTAT

10 Fattori che influenzano incidenza e mortalità Prevenzione primaria (in particolare uomini per i tumori fumo-correlati) negli Programmi di screening uterina, colon-retto) (mammella, cervice Progressi diagnostici Progressi terapeutici: Terapia chirurgica Radioterapia Nuovi farmaci: chemioterapia, ormonoterapia, terapie a bersaglio molecolare, immunoterapia

11 Sedi Andamento della sopravvivenza (%) a 5 anni per periodo di diagnosi negli uomini Anno di diagnosi Anno di diagnosi Δ (%) Prostata Retto Tutti i tumori Colon Melanoma Rene Vescica SNC Stomaco Polmone Pancreas Pool AIRTUM

12 Sedi Andamento della sopravvivenza (%) a 5 anni per periodo di diagnosi nelle donne Anno di diagnosi Anno di diagnosi Δ (%) Retto Colon Rene Polmone Tutti i tumori Melanoma SNC Vescica Mammella Stomaco Pancreas Ovaio Pool AIRTUM

13 Sopravvivenza (%) a 5 anni per sede tumorale in Italia Testicolo Prostata Mammella Melanoma Vescica Utero corpo Laringe Utero cervice Rene Colon Testa collo Ovaio Stomaco Fegato Polmone Esofago Pancreas I numeri del cancro in Italia %

14 PREVALENZA: NUMERO di persone che vivevano nel 2017 in Italia dopo una diagnosi di tumore Tipi di neoplasia Maschi Femmine TOTALE TUTTI I TIPI Vie aereodigestive sup Stomaco Colon-retto Laringe Polmone Melanoma cute Mammella (femminile) Cervice uterina Endometrio (Corpo) Ovaio Prostata Testicolo Rene Vescica Cervello e SNC Tiroide Linfoma H Linfoma NH Leucemie AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

15 % vs 2010 Proiezioni 2017

16 Nel 2017: italiani vivi dopo una diagnosi di tumore (=5,4% dell intera popolazione italiana): -46% ( ) sono uomini -54% ( ) sono donne UOMINI DONNE AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

17 Le persone guarite AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

18 Il paziente guarito da tumore Sopravvivenza (%) POPOLAZIONE CON TUMORE POPOLAZIONE GENERALE Nel 2010 i pazienti guariti erano pari 27% di tutti i prevalenti (=1,2% della popolazione italiana).

19 I dati regionali

20 Screening mammografico Carcinoma della mammella Rx-mammografia in doppia proiezione nelle donne tra 50 e 69 anni d età Cadenza biennale

21 Screening mammografico Associazione Italiana Oncologia Medica RISULTATI 1- Monitoraggio del programma di screening

22 Indicatori di Qualità: ESTENSIONE % di donne 50-60enni che ricevono lettera di invito

23 Indicatori di Qualità: ADESIONE allo screening mammografico Anno % ITALIA: 55% 56% 36% 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

24 INDICATORI DI QUALITA Standard GISMA Adesione all invito (% su donne invitate) N. Carcinomi diagnosticati Tasso identificazione (57%) (55%) Dato stabile vs N. Ca. in situ N. Ca. invasivi diametro 1 cm Tasso identificazione = 33% di tutti -- i tumori invasivi diagnosticati allo screening Dato stabile vs Chirurgia conservativa nei tumori invasivi 2 cm (%) 87% -- > 85% 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

25 INDICATORI DI QUALITA : TIPO di CHIRURGIA e TEMPI DI ATTESA!! 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

26 Screening mammografico Associazione Italiana Oncologia Medica RISULTATI 2- IMPATTO del programma di screening Si valuta: - misurando gli effetti su TUTTA la popolazione e non solo sulle donne che si sottopongono al test - considerando lunghi periodi temporali 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

27 Da: AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM: I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA ottobre Roma, Ministero della Salute

28 Da: AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM: I NUMERI DEL CANCRO IN ITALIA ottobre Roma, Ministero della Salute

29 ATTIVITA SPONTANEA 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

30 DIFFERENZE tra Macroaree 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

31 DIFFERENZE REGIONALI 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

32 .. l adesione agli screening. Associazione Italiana Oncologia Medica 1- Attuando campagne di sensibilizzazione 2- Attuando azioni di politica sanitaria incisive con: a) maggior controllo dell implementazione /organizzazione degli screening, dei risultati ed analisi delle problematiche b) maggior disponibilità di risorse (economiche, strutturali, personale) c) maggiore collaborazione tra Istituzioni, Società Scientifiche, Associazioni Pazienti 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

33 Associazione Italiana Oncologia Medica Il carcinoma mammario metastatico I numeri in Italia La sopravvivenza I percorsi diagnostico-terapeutici-assistenziali La comunicazione con la paziente 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

34 Crocetti E, Gori S, Falcini F- Tumori Journal 2018 (in press) age (years) deaths (observed) Incident (de novo) Incident (de novo + distant recurrence) Prevalent (de novo) Prevalent (de novo + distant recurrence) Table 1. Metastatic breast cancer in Italy, Observed number of deaths, and estimates of the number of incident (de novo and distant recurrence) and prevalent (de novo and distant recurrence) metastatic cases for age-groups.

35 Overall survival in MBC according to different subtypes (diagnosis of MBC between 2004 and 2012) Overall Survival PFS1 PFS1 (PFS at 1 st line of treatment) PPS1(post-progression free-survival after 1 st line of treatment) Bonotto M et al, Oncologist 2014;19:1-8

36 4 ottobre Roma, Ministero della Salute

37 2018 I dati regionali

38 Incidenza 2017 ITALIA VENETO Nuovi casi (=0,6% della popolazione residente) (=0,6% della popolazione residente) Uomini Donne Residenti Sedi principali Colon-retto Mammella Polmone U = 67% ; D = 33% U = 63% ; D = 37% Prostata Melanoma m AIOM-AIRTUM-Fondazione AIOM. I numeri del cancro in Italia

39 I dati regionali