NITp Prelievo e trapianto di organi

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1 NITp Nord Italia Transplant REPORT DI ATTIVITÀ OTTOBRE 2015 Prelievo e trapianto di organi Dati aggiornati al 10 novembre 2015

2 DATI DI ATTIVITÀ Tabella 1. Attività di reperimento nelle regioni NITp al 31 ottobre Segnalati Procurati* Reali** Effettivi*** Utilizzati Opposizioni Friuli V.G Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto NITp *Potenziali donatori preliminarmente idonei, per i quali è stato acquisito il consenso e dei quali sono stati proposti gli organi **Potenziali donatori preliminarmente idonei, giunti in sala operatoria e sottoposti a incisione chirurgica ***Potenziali donatori dai quali sono stati prelevati gli organi, indipendentemente dal loro effettivo utilizzo Figura 1. Donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 5 anni (popolazione italiana = dati ISTAT) * 35,7 31,6 27,1 36,1 36,1 15,5 15,8 24,1 22,9 23,6 21,8 23,5 20,8 25,2 23,9 22,7 24,7 24,0 28,2 34,5 21,0 18,9 21,0 30,5 15,7 22,4 23,9 24,3 23,9 20,9 23,5 24,2 22,4 25,5 23,1 Friuli-VG Liguria Lombardia Marche P.A.Trento Veneto NITp * proiezione dati al 31 ottobre Tabella 2. Attività di trapianto nelle regioni NITp al 31 ottobre Rene Cuore Fegato Pancreas Polmone Intestino Totale* Friuli V.G Liguria Lombardia Marche Veneto NITp * i trapianti combinati sono conteggiati singolarmente 1

3 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Tabella 3. Attività di reperimento in Friuli Venezia Giulia al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni GO-Gorizia PN-Pordenone TS-Cattinara UD-S.M.Misericordia Friuli V.G Figura 2. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 39,4 19,7 58,6 19,5 48,8 19,5 48,8 0,0 58,6 9,8 48,8 48,8 nov-14 dic-14 gen-15 feb-15 mar-15 apr-15 mag-15 giu-15 lug-15 ago-15 set-15 ott-15 Tabella 4. Attività di reperimento in Liguria al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni GE-Galliera GE-Gaslini GE-Lavagna GE-Sampierdarena GE-San Martino IM-Imperia IM-Sanremo SP-La Spezia SV-Pietra Ligure SV-Savona Liguria Figura 3. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 22,9 38,2 22,6 7,5 15,1 22,6 15,1 30,2 7,5 15,1 7,5 15,1 nov-14 dic-14 gen-15 feb-15 mar-15 apr-15 mag-15 giu-15 lug-15 ago-15 set-15 ott-15 2

4 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Tabella 5. Attività di reperimento in Lombardia al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni BG-Bergamo BG-Seriate BG-Treviglio Area di Bergamo BS-Brescia BS-Chiari BS-Desenzano D/G BS-Manerbio Area di Brescia CO-S.Anna Area di Como CR-Crema CR-Cremona Area di Cremona BS-Esine Area di Esine LC-Lecco LC-Merate Area di Lecco MI-Bollate MI-Garbagnate MI-Legnano MI-Magenta Area di Legnano LO-Lodi Area di Lodi MI-Melegnano Area di Melegnano MI-Mi FBF MI-Mi Sacco Area di MI-FBF MI-Mi Niguarda MI-Mi San Carlo MI-Mi San Paolo Area di MI-Nig (segue) 3

5 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO (Tabella 5). Attività di reperimento in Lombardia al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni MI-Cinisello Balsamo MI-Mi Buzzi MI-Mi Policlinico MI-Sesto S. Giovanni Area di MI-OMP MI-Mi San Raffaele MI-MI Tumori Area di MI-HSR MN-Mantova Area di Mantova MB-Desio MB-Monza MB-Vimercate Area di Monza PV-Pavia PV-Vigevano PV-Voghera Area di Pavia SO-Sondalo Area di Sondalo VA-Busto Arsizio VA-Gallarate VA-Saronno VA-Tradate VA-Varese Area di Varese Lombardia Figura 4. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 26,0 26,0 25,3 26,5 15,6 33,7 30,1 24,1 27,7 25,3 15,6 15,6 nov-14 dic-14 gen-15 feb-15 mar-15 apr-15 mag-15 giu-15 lug-15 ago-15 set-15 ott-15 4

6 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Tabella 6. Attività di reperimento nelle Marche al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni AN-Ancona AN-Fabriano AN-Jesi AN-Senigallia AP-Ascoli Piceno AP-S.B. del Tronto FM-Fermo MC-Camerino MC-Civitanova M MC-Macerata PU-Fano PU-Pesaro PU-Urbino Marche Figura 5. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 38,9 31,1 30,9 0,0 23,2 23,2 38,6 38,6 23,2 54,1 0,0 7,7 nov-14 dic-14 gen-15 feb-15 mar-15 apr-15 mag-15 giu-15 lug-15 ago-15 set-15 ott-15 Tabella 7. Attività di reperimento nella Provincia Autonoma di Trento al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni TN-Trento P.A. Trento Figura 6. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 67,1 0,0 0,0 0,0 22,4 0,0 0,0 0,0 22,4 22,4 22,4 0,0 nov-14 dic-14 gen-15 feb-15 mar-15 apr-15 mag-15 giu-15 lug-15 ago-15 set-15 ott-15 5

7 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Tabella 8. Attività di reperimento in Veneto al 31 ottobre Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni BL-Belluno BL-Feltre PD-Camposampiero PD-Cittadella PD-Schiavonia PD-Padova PD-Padova Ped PD-Padova S.Antonio PD-Piove di Sacco RO-Rovigo TV-Castelfranco V TV-Conegliano TV-Montebelluna TV-Treviso VE-Chioggia VE-Dolo VE-Mestre VE-Mirano VE-Portogruaro VE-S. Donà di Piave VI-Arzignano VI-Bassano del G VI-Schio/Santorso VI-Vicenza VR-Legnago VR-San Bonifacio VR-Verona B. T Veneto Figura 7. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 14,8 17,3 26,8 12,2 19,5 14,6 14,6 24,4 12,2 21,9 34,1 29,2 nov-14 dic-14 gen-15 feb-15 mar-15 apr-15 mag-15 giu-15 lug-15 ago-15 set-15 ott-15 6

8 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Tabella 9. Organi proposti, prelevati e trapiantati provenienti dall area NITp al 31 ottobre RENE CUORE FEGATO Prop. Prel. Util. Prop. Prel. Util. Prop. Prel. Util. Friuli V.G Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto NITp PANCREAS* POLMONE INTESTINO Prop. Prel. Util. Prop. Prel. Util. Prop. Prel. Util. Friuli V.G Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto NITp Tabella 10. Numero medio di organi prelevati e utilizzati per donatore al 31 ottobre RENE CUORE FEGATO Friuli V.G. 1,8 0,3 0,9 Liguria 1,8 0,4 1,0 Lombardia 1,5 0,2 0,9 Marche 1,6 0,3 0,9 P.A. Trento 1,7 0,3 0,9 Veneto 1,6 0,2 0,8 NITp 1,6 0,2 0,9 PANCREAS* POLMONE INTESTINO Friuli V.G. 0,1 0,1 0,0 Liguria 0,1 0,3 0,0 Lombardia 0,1 0,2 0,0 Marche 0,1 0,1 0,0 P.A. Trento 0,1 0,3 0,0 Veneto 0,1 0,2 0,0 NITp 0,1 0,2 0,0 * sono comprese le isole pancreatiche 7

9 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Figura 8. Età dei donatori NITp utilizzati negli ultimi 10 anni > * * proiezione dati al 31 ottobre Figura 9. Età media dei donatori NITp utilizzati al 31 ottobre 56,1 55, 9 59,3 56,2 57,9 62,6 59,2 Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto NITp 8

10 ATTIVITÀ DI REPERIMENTO Figura 10. Donatori non NITp segnalati al NITp al 31 ottobre no uti 267 uti 115 Regioni non NITp (382) NITp 636 non NITp 433 no uti 47 uti 4 Estero (51) 9

11 Report NITp gennaio ottobre FLUSSI INTERREGIONALI Tabella 11. Trapianti effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Regioni NITp di trapianto Area di prelievo Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche Veneto Prelievi NITp Area non NITp tx Non NITp Estero Totale prelievi Friuli Venezia Giulia Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto Trapianti NITp Non NITp Estero Totale trapianti Tabella 12. Trapianti di rene effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Regioni NITp di trapianto Area di prelievo Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche Veneto Prelievi NITp Area non NITp tx Non NITp Estero Totale prelievi Friuli Venezia Giulia Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto Trapianti NITp Non NITp Estero Totale trapianti

12 FLUSSI INTERREGIONALI Tabella 13. Trapianti di cuore effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Regioni NITp di trapianto Area di prelievo Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche Veneto Prelievi NITp Area non NITp tx Non NITp Estero Totale prelievi Friuli Venezia Giulia Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto Trapianti NITp Non NITp Estero Totale trapianti Tabella 14. Trapianti di fegato effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Regioni NITp di trapianto Area di prelievo Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche Veneto Prelievi NITp Area non NITp tx Non NITp Estero Totale prelievi Friuli Venezia Giulia Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto Trapianti NITp Non NITp Estero Totale trapianti

13 FLUSSI INTERREGIONALI Tabella 15. Trapianti di pancreas effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Regioni NITp di trapianto Area di prelievo Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche Veneto Prelievi NITp Area non NITp tx Non NITp Estero Totale prelievi Friuli Venezia Giulia Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto Trapianti NITp Non NITp Estero Totale trapianti Tabella 16. Trapianti di polmone effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Regioni NITp di trapianto Area di prelievo Friuli V.G. Liguria Lombardia Marche Veneto Prelievi NITp Area non NITp tx Non NITp Estero Totale prelievi Friuli Venezia Giulia Liguria Lombardia Marche P.A. Trento Veneto Trapianti NITp Non NITp Estero Totale trapianti

14 TRAPIANTO DI RENE Tabella 17. Gestione della lista di attesa al 31 ottobre inseriti deceduti in lista A rischio immun. Lunga attesa Lista DKT Paz. in età ped Udine Friuli Venezia Giulia Genova Liguria Bergamo Brescia MI-Niguarda MI-Policlinico MI-S.Raffaele Pavia Varese Lombardia Ancona Marche Padova Padova Ped Treviso Vicenza Verona Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 11. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di rene al 31 ottobre Lista Trapianti 31,4 20,5 20,1 22,5 26,8 23,7 23,2 22,3 20,1 23,2 17,5 8,1 FVG Liguria Lombardia Marche Veneto NITp 13

15 TRAPIANTO DI RENE Tabella 18. Attività di trapianto al 31 ottobre Rene DKT R+P R+F R+C Totale trap. Rischio imm. Lunga attesa Udine Friuli Venezia Giulia Genova Liguria Bergamo Brescia MI-Niguarda MI-Policlinico MI-S.Raffaele Pavia Varese Lombardia Ancona Marche Padova Padova Ped Treviso Vicenza Verona Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni al trapianto Paz. ped. Figura 12. Attività di trapianto di rene in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 ottobre 14

16 TRAPIANTO DI RENE Tabella 19. Bilancio di attività di prelievo e trapianto di rene e combinati da HBD* al 31 ottobre Reni procurati Pz trapiantati Non Bilancio Ped Adu DKT Ped Adu DKT accett. Ped Adu DKT Udine Friuli V.G Genova Liguria Bergamo Brescia MI-Niguarda MI-Policlinico MI-S.Raffaele Pavia Varese Lombardia Ancona Marche Padova Padova Ped Treviso Vicenza Verona Veneto NITp *Non sono compresi 4 reni da NHBD procurati da Pavia e trapiantati a Pavia (1 singolo) e MI-San Raffaele (1 singolo e 1 DKT) Figura 13. Attività di trapianto da vivente al 31 ottobre. Fonte dati: SIT del CNT 22 Totale trapianti = AN BG GE MI- Nig MI- OMP MI- HSR PD PD Ped PV TV UD VA VI VR 15

17 TRAPIANTO DI CUORE Tabella 20. Gestione della lista di attesa al 31 ottobre inseriti deceduti E.N. richieste Urg./ant. richiesti in lista in età ped Udine Friuli Venezia Giulia Bergamo MI-Niguarda Pavia Lombardia Padova Verona Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 14. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di cuore al 31 ottobre Lista Trapianti 28,9 24,1 25,8 13,2 8,6 2,1 3,0 3,1 FVG Lombardia Veneto NITp 16

18 TRAPIANTO DI CUORE Tabella 21. Attività di trapianto al 31 ottobre Cuore C+F C+DL Totale trapianti Trapianti in E.N. Trapianti in urg/ant in età ped Udine Friuli Venezia Giulia Bergamo MI-Niguarda Pavia Lombardia Padova Verona Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni al trapianto Figura 15. Attività di trapianto di cuore in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 ottobre 17

19 TRAPIANTO DI FEGATO Tabella 22. Gestione della lista di attesa al 31 ottobre inseriti deceduti Urg./ant. richiesti Prop. da vivente* in lista in età ped. Udine Friuli Venezia Giulia Genova Liguria Bergamo MI-Niguarda MI-Policlinico MI-Tumori Lombardia Ancona Marche Padova Verona Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista * Fonte dati SIT del CNT Figura 16. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di fegato al 31 ottobre Lista Trapianti 9,9 7,3 6,6 7,9 4,9 0,5 0,4 2,3 2,2 1,5 2,0 FVG Liguria Lombardia Marche Veneto NITp * I pazienti di Genova afferiscono a MI-Niguarda 18

20 TRAPIANTO DI FEGATO Tabella 23. Attività di trapianto al 31 ottobre Fegato Emifeg. F+R F+C F/E+P Totale trap. Trap. in urg/ant Paz. Trap. da ped. viv.* Udine Friuli Venezia Giulia Genova* Liguria Bergamo MI-Niguarda* MI-Policlinico MI-Tumori Lombardia Ancona Marche Padova Verona Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni al trapianto * I trapianti di MI-Niguarda comprendono 4 pazienti iscritti a Genova * Fonte dati SIT del CNT Figura 17. Attività di trapianto di fegato in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 ottobre 19

21 TRAPIANTO DI PANCREAS Tabella 24. Gestione della lista di attesa al 31 ottobre inseriti deceduti in lista in età ped. Udine Friuli Venezia Giulia Genova Liguria Bergamo MI-Niguarda MI-S.Raffaele Lombardia Ancona Marche Padova Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 18. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di pancreas al 31 ottobre 83,9 Lista Trapianti 25,7 23,5 8,8 6,3 6,1 6,1 FVG Liguria Lombardia Marche* Veneto NITp * pazienti sospesi 20

22 TRAPIANTO DI PANCREAS Tabella 25. Attività di trapianto al 31 ottobre Pancreas P+R P+F/E Totale Trapianti in età ped Isole pancreat. Udine Friuli Venezia Giulia Genova Liguria Bergamo MI-Niguarda MI-S.Raffaele Lombardia Ancona Marche Padova Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni al trapianto Figura 19. Attività di trapianto di pancreas in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 ottobre 21

23 TRAPIANTO DI POLMONE Tabella 26. Gestione della lista di attesa al 31 ottobre inseriti Deceduti E.N. richieste in lista in età ped. Bergamo MI-Niguarda MI-Policlinico Pavia Lombardia Padova Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 20. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di polmone al 31 ottobre Lista Trapianti 16,3 20,9 19,0 18,2 6,8 8,6 Lombardia Veneto NITp 22

24 TRAPIANTO DI POLMONE Tabella 27. Attività di trapianto al 31 ottobre ML DL C+DL Totale Trapianti E.N. in età ped. Bergamo MI-Niguarda MI-Policlinico Pavia Lombardia Padova Veneto NITp Paziente pediatrico = paziente con meno di 18 anni al trapianto * trapianto eseguito a MI-Policlinico su paziente iscritto a MI-Niguarda Figura 21. Attività di trapianto di polmone in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 ottobre 23

25 TRAPIANTO DI INTESTINO Tabella 28. Gestione della lista di attesa e trapianti al 31 ottobre inseriti deceduti in lista Trapianti Bergamo Lombardia NITp Figura 22. Attività di trapianto di intestino in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 ottobre 24