C OMITATO S PONTANEO DEI L AUREATI IN S CIENZE M OTORIE E D IPLOMATI ISEF
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- Rocco Di Matteo
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1 C OMITATO S PONTANEO DEI L AUREATI IN S CIENZE M OTORIE E D IPLOMATI ISEF www. comitatoscienzemotorie. it Vogliamo sottolineare alcuni passaggi della proposta abrogativa dell'art. 1-septies che di fatto avallano le posizioni del Comitato in perfetta corrispondenza al documento ufficiale inviato ai deputati e confermano la possibilità che i Laureati in Scienze Motorie siano riconosciuti come nuova figura e professionalità sanitaria. I riferimenti tratti dai documenti consultabili sul sito della Camera dei Deputati di cui riportiamo versione integrale. ( collegamento alla pagina del sito della camera) 1) C'è analogia tra i due corsi di studi e quindi non sono completamente diversi come affermato dalle associazioni dei fisioterapisti.... A tal proposito, intende precisare che, pur essendo vero che i piani di studio di entrambe le lauree presentano percorsi formativi diversi, che hanno, però, rilevanti analogie; anche, i docenti di varie discipline, di entrambi i corsi di laurea, sono esattamente gli stessi... 2) C'è la possibilità che il Laureato in Scienze Motorie, in base alla recente legge sulle professioni, sia inquadrato come nuova professione sanitaria.... L'articolo 5 della legge 43 del 2006 prevede la possibilità di individuare nuove professioni sanitarie, in considerazione dei fabbisogni connessi agli obiettivi di salute previsti nel Piano Sanitario Nazionale o nei Piani Sanitari Regionali, che non trovino rispondenza in professioni già riconosciute... 3) L'azione dei Laureati in Scienze Motorie è determinante nella prevenzione primaria e secondaria:... Ritiene che non sfugga a nessuno che l'esercizio fisico regolare e controllato ha una notevole efficacia nelle patologie cardiovascolari e cerebrovascolari, in quelle osteoarticolari, in particolare l'osteoporosi, in quelle metaboliche, come il diabete, come prevenzione sia primaria che secondaria... 4) E' necessario un dialogo, sempre ricercato dai Laureati in Scienze motorie e assolutamente rigettato dai fisioterapisti, che metta da parte i corporativismi:
2 ... Evidenzia che fisioterapisti e laureati in scienze motorie devono poter condividere alcuni aspetti della loro formazione e mettere da parte le tendenze corporative e garantire al cittadino le migliori prestazioni professionali... 5) E' quindi vero che il Laureato in Scienze Motorie può prescrivere e far attuare protocolli anche in soggetti malati :... rileva che le competenze professionali del laureato in scienze motorie sono quelle di attuare protocolli di adattamento fisiologico attraverso la prescrizione e la pratica di esercizi di mobilità attiva, anche per categorie quali i cardiopatici, diabetici, obesi gravi;... 6) Sia il Laureato in Scienze Motorie che il Fisioterapista possono usare protocolli di valutazione, rieducazione e ginnastica posturale con la sola esclusione, da parte del LSM, del contatto manuale con il paziente (massaggi, manipolazioni).... Sottolinea quindi che, in conclusione, sono tipici di entrambi i protocolli di attività che possono essere svolti secondo modalità attiva o passiva, a seconda dei casi e delle situazioni e che comunque non richiedono un diretto contatto manuale tra terapista e paziente; protocolli di valutazione e rieducazione degli schemi motori e delle capacità motorie come propriocezione, ginnastica posturale e adattiva... 7) Non è vero che i due corsi di laurea sono completamente diversi:... Ribadisce quindi che non ci sono differenze nette fra i due corsi di laurea... 8) E' vero che le materie studiate a Scienze Motorie di fatto formano una figura professionale del campo sanitario:... Il corso di laurea a scienze motorie prevede materie che vanno dall'anatomia alla fisiologia, dalla neurologia a malattie dell'apparato locomotore, alla medicina fisica e riabilitativa, medicina interna, medicina legale, reumatologia, patologia clinica e altre ancora che indubbiamente contribuiscono a formare una figura professionale esperta anche nel campo sanitario.... 9) E' vero che la preparazione anche degli ISEF è sempre stata di grado universitario mentre quella del Fisioterapista (ex TdR) solo recentemente lo è:... Nel campo delle scienze motorie la preparazione, anche quella degli istituti superiori di educazione fisica, è sempre stata di grado universitario, mentre per l'ottenimento del diploma di terapista della riabilitazione era sufficiente il possesso, prima, della licenza di scuola media inferiore, poi del biennio di scuola superiore e soltanto adesso la figura del fisioterapista raggiunge il grado universitario ) C'è la reale possibilità di inserimento del Laureato in Scienze Motorie nel settore delle
3 professioni sanitarie:... Nel corso dell'esame parlamentare occorrerà poi valutare le azioni da intraprendere per assicurare ai tanti giovani laureati in scienze motorie adeguati sbocchi professionali, anche attraverso l'inserimento degli stessi nel settore delle professioni sanitarie.... Martedì 11 luglio Presidenza del presidente Pietro FOLENA. La seduta comincia alle Equipollenza del diploma di laurea in scienze motorie al diploma di laurea in fisioterapia. C. 522 De Simone. (Esame e rinvio). La Commissione inizia l'esame del provvedimento. Pag. 73 Vito LI CAUSI (Pop-Udeur), relatore, ricorda che il provvedimento in esame, di iniziativa parlamentare, è volto ad abrogare l'articolo 1-septies del decreto-legge 5 dicembre 2005, n. 250, convertito, dalla legge 3 febbraio 2006, n. 27, che ha recentemente disposto l'equipollenza della laurea in scienze motorie alla laurea in fisioterapia, subordinatamente alla frequenza certificata di un «corso su paziente» da istituire presso le università con un decreto ministeriale; tale decreto, peraltro, non è stato ancora emanato. I due corsi di laurea, di durata triennale, appartenenti rispettivamente alla classe delle lauree in scienze delle attività motorie e sportive (classe 33) e delle lauree in professioni sanitarie della riabilitazione, sono disciplinati - per quanto attiene gli obiettivi formativi qualificanti e le attività formative indispensabili - dal decreto del Ministero dell'istruzione, dell'università e della ricerca del 4 agosto 2000, recante determinazione delle 42 classi delle lauree universitarie (di primo livello) e dal decreto 2 aprile 2001, adottato di concerto dal ministro dell'università e della ricerca scientifica e tecnologica con il ministro della sanità, recante le classi dei corsi di laurea per le professioni sanitarie. Sottolinea che la norma introdotta dal decreto-legge ha posto diverse questioni. Evidenzia, in particolare, che il citato articolo 1-septies del decreto-legge n. 250 del 2005 interviene con una norma di dettaglio sull'esercizio delle professioni sanitarie; tale materia è stata recentemente disciplinata, oltre che dalla legge n. 43 del 2006, che ne prevede la regolazione mediante accordi sanciti in sede di Conferenza Stato-Regioni, anche dalla recente direttiva europea 2005/36/CE. Aggiunge che, peraltro, la norma, a parte il superamento di un «corso su paziente», di cui non si specifica né la natura né la durata, non introduce alcun requisito, quali ad esempio il superamento dell'esame d'ingresso nell'ambito di una programmazione, la valutazione dei crediti formativi, la frequenza e il superamento del tirocinio triennale, che ritiene importanti ai fini di una corretta programmazione dei corsi universitari e del relativo accesso alle professioni, in una materia particolarmente delicata quale la salute dei cittadini. Segnala poi che già il precedente governo, nella persona del sottosegretario dell'università e della ricerca, senatrice Siliquini, aveva costituito un tavolo tecnico sulla questione dell'equipollenza del diploma di laurea in scienze motorie a quello in fisioterapia, ritenendo i due percorsi formativi diversi e la previsione dell'equipollenza «una risposta sbagliata» alla pur condivisibile esigenza di assicurare ai laureati in scienze motorie adeguati sbocchi professionali, che peraltro condivide pienamente. A tal proposito, intende precisare che, pur essendo vero che i piani di studio di entrambe le lauree presentano percorsi formativi diversi, che hanno, però, rilevanti
4 Pag. 74 analogie; anche, i docenti di varie discipline, di entrambi i corsi di laurea, sono esattamente gli stessi. Ricorda innanzitutto che gli istituti superiori di educazione fisica in Italia sono stati sostituiti con corsi di laurea in scienze motorie tenuti dalle facoltà di Medicina e Chirurgia, a norma dell'articolo 17, comma 115, della legge 15 maggio 1997, n Aggiunge, altresì, che tra le attività formative della classe delle lauree in scienze motorie, non è previsto specificatamente l'esercizio pratico ma si richiede l'esistenza di competenze relative alla gestione di attività motorie a carattere «adattativo», finalizzandole allo sviluppo, al mantenimento e al recupero delle capacità motorie e del benessere psico-fisico. Rileva quindi che oggi la riabilitazione ha un ruolo rilevante perché la richiesta di prestazioni cresce con il mutare dei dati epidemiologici della popolazione ed è cambiata anche l'attenzione per le fasce fragili, gli anziani, i bambini, i diversamente abili. L'articolo 5 della legge 43 del 2006 prevede la possibilità di individuare nuove professioni sanitarie, in considerazione dei fabbisogni connessi agli obiettivi di salute previsti nel Piano Sanitario Nazionale o nei Piani Sanitari Regionali, che non trovino rispondenza in professioni già riconosciute. Ritiene che non sfugga a nessuno che l'esercizio fisico regolare e controllato ha una notevole efficacia nelle patologie cardiovascolari e cerebrovascolari, in quelle osteoarticolari, in particolare l'osteoporosi, in quelle metaboliche, come il diabete, come prevenzione sia primaria che secondaria. Evidenzia che fisioterapisti e laureati in scienze motorie devono poter condividere alcuni aspetti della loro formazione e mettere da parte le tendenze corporative e garantire al cittadino le migliori prestazioni professionali. Fa notare, inoltre, che le competenze professionali del fisioterapista sono quelle di attuare protocolli che prevedono un importante utilizzo di terapie manuali (massaggi, mobilità passiva); sviluppare protocolli che necessitano dell'utilizzo di apparecchiature di energia fisica di tipo semplice e complesso in presenza della figura medica specialistica ovvero del fisiatra, quali laser, ultrasuoni, ionoforesi. Al contrario, rileva che le competenze professionali del laureato in scienze motorie sono quelle di attuare protocolli di adattamento fisiologico attraverso la prescrizione e la pratica di esercizi di mobilità attiva, anche per categorie quali i cardiopatici, diabetici, obesi gravi; esercizi fatti svolgere anche con macchinari volti agli adattamenti muscolari (macchine isotoniche, isocinetiche) e con macchinari volti all'allenamento cardiovascolare. Sottolinea quindi che, in conclusione, sono tipici di entrambi i protocolli di attività che possono essere svolti secondo modalità attiva o passiva, a seconda dei casi e delle situazioni e che comunque non richiedono un diretto contatto manuale tra terapista e paziente; protocolli di valutazione e rieducazione degli schemi motori e delle capacità motorie come propriocezione, ginnastica posturale e adattiva. Ribadisce quindi che non ci sono differenze nette fra i due corsi di laurea. Il corso di laurea a scienze motorie prevede materie che vanno dall'anatomia alla fisiologia, dalla neurologia a malattie dell'apparato locomotore, alla medicina fisica e riabilitativa, medicina interna, medicina legale, reumatologia, patologia clinica e altre ancora che indubbiamente contribuiscono a formare una figura professionale esperta anche nel campo sanitario. Nel campo delle scienze motorie la preparazione, anche quella degli istituti superiori di educazione fisica, è sempre stata di grado universitario, mentre per l'ottenimento del diploma di terapista della riabilitazione era sufficiente il possesso, prima, della licenza di scuola media inferiore, poi del biennio di scuola superiore e soltanto adesso la figura del fisioterapista raggiunge il grado universitario. Alla luce delle considerazioni sopra esposte raccomanda, pertanto, che la Commissione approvi al più presto il provvedimento in questione. Nel corso dell'esame parlamentare occorrerà poi valutare
5 Pag. 75 le azioni da intraprendere per assicurare ai tanti giovani laureati in scienze motorie adeguati sbocchi professionali, anche attraverso l'inserimento degli stessi nel settore delle professioni sanitarie. Pietro FOLENA, presidente, nessun altro chiedendo di intervenire, rinvia quindi il seguito dell'esame ad altra seduta. La seduta termina alle
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