LAMINE DI REXED SOSTANZA GRIGIA DEL MIDOLLO SPINALE SEGMENTO TORACICO
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1 LAMINE DI REXED SOSTANZA GRIGIA DEL MIDOLLO SPINALE SEGMENTO TORACICO COLONNA POSTERIORE o CORNO POSTERIORE II I Sostanza gelatinosa di Rolando (II) Nucleo marginale (I) III IV V Nucleo toracico o colonna di Clarke (VII) Canale centrale Nucleo proprio (III/IV) VII COLONNA INTERMEDIA o CORNO LATERALE VIII X (commessura grigia anteriore e posteriore) Nucleo intermediolaterale Nuclei motori IX COLONNA ANTERIORE o CORNO ANTERIORE
2 LAMINE DI REXED SOSTANZA GRIGIA DEL MIDOLLO SPINALE SEGMENTO LOMBARE II III IV V VI I Sostanza gelatinosa di Rolando (II) Nucleo toracico o colonna di Clarke (VII) Canale centrale COLONNA POSTERIORE o CORNO POSTERIORE Nucleo marginale (I) Nucleo proprio (III/IV) COLONNA INTERMEDIA o CORNO LATERALE VII VIII X (commessura grigia anteriore e posteriore) Nucleo intermediolaterale Nuclei motori IX COLONNA ANTERIORE o CORNO ANTERIORE
3 Lamine Localizzazione Funzione I lamina marginale corno dorsale - sensitiva - cutanea esterocettiva - II-III testa corno dorsale (sostanza gelatinosa di Rolando) sensitiva - cutanea esterocettiva- dolore - IV collo corno dorsale sensitiva - cutanea esterocettiva- V VI base corno dorsale base corno dorsale rigonfiamenti cervicale e lombare - sensitiva - cutanea esterocettiva - prevalentemente propriocettiva visceroeffettrie sensitiva propriocettiva riflessi midollari visceroefftrice VII corno laterale, dorsale e ventrale (colonna di Clarke) neuromero C8- L3/4 sensitiva proriocettiva riflessi midollari visceroeffettrice VIII corno ventrale sensitiva incosciente per regolazione postura Interneuroni motori per postura IX corno ventrale motoria motoneuroni - X canale centrale Interneuroni associativi
4 Colonna (corno)ventrale e somatotopismo Somatotopismo e edisposizione generale mm. assiali mm. arti MOTONEURONI in posizione mediale MOTONERONI in posizione laterale
5 MOTONEURONI (posizione mediale) sono suddivisi a loro volta in: motoneuroni in posizione ventrale mm. estensori motoneuroni in posizione dorsale mm. flessori MOTONEURONI (posizione laterale per arto superiore) sono suddivisi a loro volta in: motoneuroni in posizione ventrale mm. intrinseci arto superiore motoneuroni in posizione dorsale mm. mano motoneuroni in posizione ventrale mm. arto che originano dal tronco motoneuroni in posizione ancora più ventrale mm. del cingolo scapolare
6 Somatotopismo e edisposizione generale 2 classificazione MOTONEURONI (posizione laterale per arto superiore ed inferiore) presentano innervazione segmentaria: motoneuroni rostrali caudali mm. rostrali mm. distali (estremi arto)
7 RIFLESSI SPINALI Telencefalo Tronco encefalico Arco riflesso diretto Arco riflesso indiretto
8 RAPPRESENTAZIONE SCHEMATICA DEI PRINCIPALI FASCI DEL MS A LIVELLO CERVICALE CORDONE POSTERIORE Fascicolo gracile Fibre di piccolo calibro Fascio corticospinale laterale Fascio rubrospinale Fascicolo cuneato Fascio spinocerebellare posteriore (dorsale) Fibre di grosso calibro CORDONE LATERALE Fasci reticolospinali Fascio spinocerebellare anteriore (ventrale) Fascio corticospinale anteriore CORDONE ANTERIORE Fascio spinoolivare Fascio spinotalamico Fascio spinoreticolare Fascio spinomesencefalico
9 Principali vie ascendenti e discendenti Cordone posteriore Cordone laterale spinobulbotalamocorticale (lemnisco mediale) spinocerebellari (dorsale e ventrale) spinotalamica laterale (lemnisco spinale) spinoreticolare (sensibilità cutanea) spinomesencefalica (sensibilità dolorifica) spinoolivare (sensibilità propriocettiva dai muscoli, tendini e recettori cutanei) corticospinale crociata (piramidale) Cordone anteriore spinotalamica anteriore (lemnisco spinale) corticospinale diretta (piramidale) rubrospinale vestibolospinale vie extrapiramidali reticolospinale
10 Cordone posteriore Fascicolo gracile Fascicolo cuneato Nucleo gracile Nucleo cuneato Lemnisco mediale s. propriocettiva (senso di posizione e cinestesia) s. esterocettiva (tatto, pressione) epicritica cosciente
11 Talamo Aree corticali sensitive Nucleo ventrale posterolaterale del talamo Mesencefalo Lemnisco mediale Ponte Nucleo gracile Lemnisco mediale Nucleo cuneato Midollo spinale Bulbo Fibre arcuate interne C7 T4 Ganglio spinale L4 Decussazione del lemnisco mediale Fascicolo gracile (mediale) Fascicolo cuneato (laterale) Fascicolo gracile
12 Cordone laterale Via spinotalamica laterale (lemnisco spinale) s. termica e dolorifica Via corticospinale crociata Via spinocerebellare: dorsale: s. tronco, arto inferiore (informazioni specifiche) ventrale: s. arto inferiore (informazioni grossolane da diversi segmenti di un arto) (piramidale) s. propriocettiva incosciente s. esterocettiva (cutanea) Fascio cuneocerebellare (omonimo spinocerebellare dorsale): s. arto superiore
13 Fascio spinocerebellare anteriore dal peduncolo cerebellare superiore al cervelletto controlaterale (arto inferiore) Ponte superiore Lemnisco mediale Fibre spinocerebellari posteriori dal peduncolo cerebellare inferiore al cervelletto omolaterale (tronco, arti inferiori, arti superiori) Ponte Fascio spinocerebellare anteriore ventrale Fascio cuneocerebellare Nucleo cuneato accessorio Bulbo Fascio spinocerebellare posteriore dorsale Nucleo dorsale (colonna di Clarke) Midollo spinale C8
14 Talamo Aree corticali sensitive Via spinotalamica laterale: termodolorifica Gangli della base Nucleo ventrale posterolaterale del talamo Tronco encefalico Fascio spinotalamico laterale Ganglio spinale Midollo spinale
15 Cordone anteriore Via spinotalamica anteriore (lemnisco spinale) tattile protopatica e pressoria Via corticospinale diretta (piramidale) Via vestibolospinale
16 Talamo Aree corticali sensitive Via spinotalamica anteriore: tattile protopatica pressoria Gangli della base Nucleo ventrale posterolaterale (VPL) Tronco encefalico Fascio spinotalamico anteriore Ganglio spinale Midollo spinale
17 Via piramidale Aree motorie Fascio corticospinale (piramidale) Tronco encefalico 75% 90% Fascio corticospinale laterale (piramidale crociato) Midollo spinale Bulbo Decussazione delle piramidi Fascio corticospinale anteriore (piramidale diretto) Organi effettori
18 Nucleo superiore Nucleo mediale Via vestibolospinale Nucleo laterale Nucleo inferiore BULBO/PONTE Fascio vestibolospinale laterale Fascio vestibolospinale mediale Muscoli assiali - - MIDOLLO SPINALE + - Muscoli flessori arti Muscoli estensori collo, dorso, arti Muscoli assiali
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Sistema Nervoso Vi V e i e s en e s n it i i t v i e, e, v ie i e m o m t o r t ic i i i e e con o t n r t ol o l l o l o m o m t o o t r o io i
Sistema Nervoso Vie sensitive, vie motrici e controllo motorio Vie sensitive principali Sistema spinotalamico e sistema anterolaterale (sensibilità termica e dolorifica, sensibilità tattile superficiale
2. Sistema liquorale e meningi Sistema ventricolare Meningi Spazi Cisterne 39
Indice 1. Morfogenesi 15 1.1 Formazione del Tubo neurale 16 1.2 Sviluppo del Tubo neurale 20 1.3 Istogenesi 23 1.4 Malformazioni legate a difettoso sviluppo del Tubo neurale 26 2. Sistema liquorale e meningi
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