SCUOLA DI MEDICINA E CHIRURGIA MEDICINA E CHIRURGIA PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA C.I.

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1 SCUOLA ANNO ACCADEMICO OFFERTA 2015/2016 ANNO ACCADEMICO EROGAZIONE 2017/2018 CORSO DILAUREA MAGISTRALE A CICLO UNICO INSEGNAMENTO CODICE INSEGNAMENTO 179 MODULI NUMERO DI MODULI 3 SETTORI SCIENTIFICO-DISCIPLINARI SCUOLA DI MEDICINA E CHIRURGIA MEDICINA E CHIRURGIA PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA C.I. Si MED/18 DOCENTE RESPONSAILE FINTINO EUGENIO Professore Ordinario Univ. di PALERMO MAIORANA ALFONSO Ricercatore Univ. di PALERMO DI VITA GAETANO GIUSEPPE Professore Ordinario Univ. di PALERMO ALTRI DOCENTI VIENI SALVAT Ricercatore Univ. di PALERMO CFU 8 PROPEDEUTICITA' ANNO DI CORSO 3 PERIODO DELLE LEZIONI MODALITA' DI FREQUENZA TIPO DI VALUTAZIONE ORARIO DI RICEVIMENTO DEGLI STUDENTI TOMASELLO GIOVANNI Ricercatore Univ. di PALERMO FINTINO EUGENIO Professore Ordinario Univ. di PALERMO GRACEFFA GIUSEPPA Ricercatore Univ. di PALERMO GRASSI NELLO Professore Associato Univ. di PALERMO MAIORANA ALFONSO Ricercatore Univ. di PALERMO DI VITA GAETANO GIUSEPPE Professore Ordinario Univ. di PALERMO ROMANO GIORGIO Professore Associato Univ. di PALERMO SCIUME' CARMELO Professore Associato Univ. di PALERMO FISIOLOGIA UMANA C.I PATOLOGIA GENERALE C.I. 1 semestre Obbligatoria Voto in trentesimi DI VITA GAETANO GIUSEPPE Lunedì 10:00 12:00 Dipartimento DICHIRONS FINTINO EUGENIO Lunedì 09:00 11:00 Studio in Dipartimento di Oncologia GRACEFFA GIUSEPPA Lunedì 13:00 14:00 Istituto di Chirurgia Generale ad Indirizzo Oncologico GRASSI NELLO Martedì 08:00 10:00 Studio prof. Grassi, presso Dipartimento di Oncologia, piano terra. MAIORANA ALFONSO Martedì 12:00 13:00 Chirurgia Generale ed Oncologica TOMASELLO GIOVANNI Lunedì 11:00 12:00 sedi istituzionali di palermo e caltanissetta. Da concordare anticipatamente col docente VIENI SALVAT Martedì 08:00 10:00 Studio Prof. Salvatore Vieni, presso Dipartimento di Oncologia, piano terra.

2 VIENI SALVAT DOCENTE: Prof. GAETANO GIUSEPPE DI VITA- Sede IPPOCRATE ORGANIZZAZIONE DELLA DIDATTICA Attività didattiche (lezioni). VALUTAZIONE DELL'APPRENDIMENTO ESAME ORALE RISULTATI DI APPRENDIMENTO ATTESI Conoscenza e capacità di comprensione Al termine del Corso lo studente dovrà: Saper interpretare le anomalie morfo-funzionali dell'organismo che si riscontrano nelle diverse malattie. Conoscere i determinanti e i principali fattori di rischio della salute e della malattia e dell'interazione tra l'uomo ed il suo ambiente fisico-sociale. Conoscere l'eziologia e la storia naturale delle malattie acute e croniche. Conoscere i principi teorici alla base del metodo clinico e della medicina basata sulle evidenze. Saper eseguire correttamente una storia clinica completa. Saper rapportarsi con il malato nelle più svariate condizioni ambientali, sia in elezione che in urgenza. Saper eseguire un corretto e completo esame obiettivo del paziente, che comprenda sia gli aspetti generali e sistemici che i singoli organi ed apparati. Essere in grado di approcciarsi a pazienti affetti dai seguenti segni e sindromi: emorragia digestiva, dolore addominale acuto, ittero, alterazioni dell alvo. Saper rilevare ed interpretare in maniera critica i principali sintomi e segni e individuare il più corretto ed appropriato percorso diagnostico clinico e strumentale. Capacità di applicare conoscenza e comprensione Gli studenti potranno spendere le conoscenze acquisite durante il corso direttamente nel mondo del lavoro (in laboratori di ricerca o di analisi pubblici o privati, negli ospedali). Autonomia di giudizio Gli studenti saranno in grado di valutare in modo razionale ed autonomo le conoscenze fornite dal corso e saranno capaci di impostare un ragionamento clinico basato sulle evidenze e sulle informazioni derivate dall esame fisico del paziente. PREREQUISITI Capacità d apprendimento Capacità di aggiornamento continuo mediante la conoscenza delle modalità di consultazione ed interpretazione delle fonti di informazione (pubblicazioni scientifiche, banche dati e risorse informatiche) PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - I TESTI CONSIGLIATI Prof. ALFONSO MAIORANA - Sede HYPATIA

3 PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - II TESTI CONSIGLIATI Prof. CARMELO SCIUME' - Sede IPPOCRATE TESTI CONSIGLIATI 1. R. ellantone- G. De Toma- M. Montorsi Chirurgia Generale Ediz. Minerva Medica 2. S. De Franciscis et al. Semeiotica e Metodologia Chirurgica Ediz. Idelson Gnocchi 3. Renzo Dionigi Chirurgia asi teoriche e chirurgia generale Quinta edizione. Elsevier PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - III Prof. EUGENIO FINTINO - Sede CHIRONE C Attività formative affini o integrative Il modulo si propone di aiutare lo studente a sviluppare un metodo di ragionamento e di lavoro basato sulle evidenze scientifiche e sull utilizzo razionale e critico delle informazioni raccolte con l esame fisico del paziente, con le metodologie strumentali e di laboratorio. Lo studente apprenderà la metodica di approccio al paziente affetto dalle principali patologie e/o sindromi di interesse chirurgico, utilizzando in modo corretto e critico le più importanti metodiche diagnostiche, dalle meno invasive alle più invasive, alla luce del rapporto costo/beneficio, utile premessa per i successivi corsi integrati. 2 Cenni di storia della chirurgia. 1 Il paziente chirurgico 2 Ferite 2 Infezioni chirurgiche 2 Semeiotica dell addome. 4 Pareti addominali ed ernie: 7 Esofago e diaframma 20

4 TESTI CONSIGLIATI Chirurgia - R. Dionigi Chirurgia - Gallone e Galliera Textbook of Surgery - Sabiston PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - I Prof. GIORGIO ROMANO - Sede IPPOCRATE partendo dalle conoscenze già acquisite dell'anatomia e della fisiologia comprendere e saper riconoscere i meccanismi fisiopatologici responsabili delle varie patologie di interesse chirurgico. Saper spiegare il perché dei sintomi, della manifestazioni cliniche, della storia naturale, dell'evoluzione e delle complicanze di una determinata patologia. Cenni sui principali trattamenti delle affezioni chirurgiche. 2 meccanismi fisiopatologici delle infezioni cutanee, delle ulcere e della guarigione delle ferite chirurgiche 3 patologia funzionale dell'esofago e del giunto esofago-gastrico: disordini motori esofagei, ernia jatale e malattia da reflusso; cause di disfagia; l'acalasia esofagea. 2 fisiopatologia delle affezioni gastriche benigne e maligne. 3 fisiopatologia della litiasi biliare, dell'ittero ostruttivo e delle sue complicanze. 2 meccanismi fisiopatologici, segni clinici e principi di trattamento delle affezioni appendicolari. 4 patologia del colon retto: dalle alterazioni dell'alvo al corretto inquadramento nosologico. Meccanismi fisiopatologici, segni clinici e principi di trattamento. 3 fisiopatologia dell'addome acuto 4 fisiopatologia delle ernie. 4 emorragie digestive ed endoscopia operativa: inquadramento fisiopatologico per un approccio razionale al trattamento. 3 patologie surrenaliche: meccanismi fisiopatologici ed indicazioni all'approccio chirurgico.

5 TESTI CONSIGLIATI Testo consigliato per lo studio della materia: - D'Amico - Chirurgia Generale Fisiopatologia PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - III Prof. GIOVANNI TOMASELLO - Sede HYPATIA Testi consigliati per la consultazione ed approfondimento: - Monografia: L'esofago di arrett. G. Tomasello (Ed. onanno 2009) - Monografia: La Rettocolite Ulcerosa. G. Tomasello, P. Damiani (Ed. Medical ook, 2011) - Monografia: la malattia diverticolare del colon: aspetti anatomo-funzionali, caratteristiche cliniche e modulazione probiotica. F. Cappello, M. Romeo, G. Tomasello (Ed. Plumelia, 2013) (Le sopra citate monografie sono reperibili e consultabili dagli Studenti presso la Segreteria Didattica del CEFPAS) - Fonte bibliografica e letteratura critica tratta da: Pub-Med - Sistema ibliotecario di Ateneo C Attività formative affini o integrative DEFINIZIONE DEL CONCETTO DI FISIOPATOLOGIA E METODOLOGIA CLINICA L insegnamento prevede la trasmissione di quelle acquisizioni conoscitive inerenti gli aspetti etio-fisiopatologici delle patologie sotto elencate ma anche dell impostazione di una corretta metodologia clinico-diagnostica che sostengono le manifestazioni cliniche di malattia. La comprensione della malattia, in base ai concetti sopra esposti, rappresenta il prerequisito essenziale per la conduzione di una corretta metodologia clinica, prima di ordine diagnostico e successivamente di ordine terapeutico. 20

6 66 il presente programma è depositato presso la segreteria Astudenti del Cefpas - Caltanissetta. Rivolgersi al Dott. Giovanni TRICOLI L ADDOME ACUTO - elencazione delle patologie causali - nozioni fisiopatologiche alla base del corteo sintomatologico - la peritonite LA SINDROME COMPARTIMENTALE ADDOMINALE - elencazione delle condizioni causali - nozioni fisiopatologiche che sostengono il corteo clinico PATOLOGIE DELL ESOFAGO E DELLA GIUNZIONE ESOFAGO-GASTRICA - fisiopatologia dei disordini della motilità esofagea (disfunzioni dello sfintere esofageo superiore, spasmo esofageo diffuso, acalasia, diverticoli) - malattia da reflusso esofago-gastrico - ernia jatale - fisiopatologia dell esofago di arrett (. metaplastico e displasico) - il tumore di arrett L IPERTENSIONE PORTALE - nozioni anatomo-fisiologiche dei circoli collaterali di compenso - fisiopatologia e clinica delle varici esofagee, gastriche e duodenali MALATTIE DI STOMACO E DUODENO - patologia peptica e tipi di reflusso (acido, alcalino, misto) - metaplasia intestinale e lesioni pre-cancerose - tumori benigni e maligni dello stomaco - tumori benigni e maligni del duodeno MALATTIE INTESTINO TENUE: - volvolo del tenue - megacolon agangliare (malattia di Hirchsprung) - diverticolo di Meckel MALATTIE INTESTINO CRASSO - l appendicite - le malattie infiammatorie croniche intestinali (morbo di Crohn; Rettocolite Ulcerosa, coliti indeterminate) - il ruolo del microbiota nelle ID e nel cancro colorettale ( cancer micro bioma ) - il ruolo delle proteine da stress (HSP-Chaperonine) nelle ID - malattia diverticolare del colon - lesioni displasiche del colon (sequenza adenoma-carcinoma) - tumori maligni e benigni del colon PATOLOGIE DEL COMPARTO ANO-RETTALE - la malattia emorroidaria - ascessi e fistole perianali - tumori dell ano-retto PATOLOGIA ERNIARIA DELLA PARETE ADDOMINALE - ernia inguinale - ernia crurale - ernia ombelicale - ernia epigastrica - ernia di Spigelio - laparocele MALATTIE DEL FEGATO E VIA ILIARE - litiasi biliare - ascesso epatico - tumori epatici - echinococcosi PATOLOGIE DEL PANCREAS: - pancreatiti (acute e croniche) - tumori del pancreas PATOLOGIE DELLA GHIANDOLA TIROIDEA - quadri di ipertiroidismo (struma, morbo di asedow, morbo di Plummer) - quadri di ipotiroidismi (cretinismo, ipotiroidismo dell adulto) - ruolo del paratormone e della calcitonina

7 TESTI CONSIGLIATI 1. R. ellantone- G. De Toma- M. Montorsi Chirurgia Generale Ediz. Minerva Medica 2. S. De Franciscis et al. Semeiotica e Metodologia Chirurgica Ediz. Idelson Gnocchi 3. Renzo Dionigi Chirurgia asi teoriche e chirurgia generale Quinta edizione. Elsevier PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - I Prof. NELLO GRASSI - Sede CHIRONE Il modulo si propone di aiutare lo studente a sviluppare un metodo di ragionamento e di lavoro basato sulle evidenze scientifiche e sull utilizzo razionale e critico delle informazioni raccolte con l esame fisico del paziente, con le metodologie strumentali e di laboratorio. Lo studente apprenderà la metodica di approccio al paziente affetto dalle principali patologie e/o sindromi di interesse chirurgico, utilizzando in modo corretto e critico le più importanti metodiche diagnostiche, dalle meno invasive alle più invasive, alla luce del rapporto costo/beneficio, utile premessa per i successivi corsi integrati. 4 Stomaco e duodeno 2 Intestino tenue Sindrome dell intestino corto Diverticolo di Meckel e residui onfalo-mesenterici Enterite attinica 2 Malattie infiammatorie croniche dell intestino 5 Colon Megacolon Poliposi Diverticolosi 6 Retto e canale anale 2 Pancreas 2 Obesità 1 Cisti sacro-coccigea 2 Malattie infettive e parassitarie di interesse chirurgico 2 Trauma addominale Trama epatico Trauma splenico Emoperitoneo Coleperitoneo 2 Milza e linfonodi

8 TESTI CONSIGLIATI PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - II Prof. SALVAT VIENI - Sede CHIRONE 1. R. ellantone- G. De Toma Chirurgia Generale Ediz. Minerva Medica. M. Montorsi 2. S. De Franciscis et al. Semeiotica e Metodologia Chirurgica Ediz. Idelson Gnocchi. 3. Renzo Dionigi Chirurgia asi teoriche e chirurgia generale Quinta edizione. Elsevier. Il modulo si propone di aiutare lo studente a sviluppare un metodo di ragionamento e di lavoro basato sulle evidenze scientifiche e sull utilizzo razionale e critico delle informazioni raccolte con l esame fisico del paziente, con le metodologie strumentali e di laboratorio. Lo studente apprenderà la metodica di approccio al paziente affetto dalle principali patologie e/o sindromi di interesse chirurgico, utilizzando in modo corretto e critico le più importanti metodiche diagnostiche, dalle meno invasive alle più invasive, alla luce del rapporto costo/beneficio, utile premessa per i successivi corsi integrati. 2 Diagnosi clinica e strumentale in chirurgia: Diagnostica per immagini Endoscopia digestiva iopsie e prelievi citologici 3 Dolore addominale acuto. Peritoniti 2 Appendiciti 2 Occlusione intestinale 2 Emorragie gastrointestinali. 5 Fegato e vie biliari: Quadro clinico ed esame obiettivo Diagnostica funzionale e strumentale delle malattie epatiche e delle vie biliari di interesse chirurgico Ittero chirurgico Ascessi Calcolosi biliare Colecistite acuta e cronica Colangiti Fistole bilio-digestive 8 Mammelle: Semeiotica Diagnostica clinico strumentale in senologia Malformazioni congenite ed anomalie di sviluppo Malattie infiammatorie della mammella Displasia mammaria 2 Collo: Tumefazioni Cisti e fistole 2 Tiroide: Semeiotica funzionale Diagnostica clinico strumentale Gozzo Tiroiditi 1 Paratiroidi: Diagnostica clinico strumentale Iperparatiroidismo Ipoparatiroidismo

9 1 Surreni: Patologie surrenaliche di interesse chirurgico PROPEDEUTICA E SISTEMATICA CHIRURGICA - II TESTI CONSIGLIATI Prof.ssa GIUSEPPA GRACEFFA - Sede HYPATIA