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1 Croce Rossa Italiana Comitato Regionale di Trento Gruppo Volontari Croce Rossa di Lavis 21 ottobre 2010 Paolo Ferni Cosa vediamo Oggi 1) Apparato Respiratorio e turbe del respiro sindrome da annegamento 2) Apparato Cardiocircolatorio e turbe del sistema cardiocircolatorio Vi chiedo di silenziare o spegnere il cellulare 1

2 Obiettivi lezione di oggi 1) Individuare le difficoltà respiratorie 2) Riconoscere i sintomi 3) Cosa fare in caso di 4) Trattamento rischio annegamento 5) Individuare problemi cardiaci 6) Riconoscere i sintomi 7) Cosa fare in caso di... Croce Rossa Italiana LE FUNZIONI VITALI Coscienza Respiro Circolo Valutazione/conteggio Atti al Minuto - parametri vitali 2

3 FREQUENZA RESPIRATORIA E CARDIACA resp./minuto battiti - card./minuto resp./minuto battiti card./minuto resp./minuto battiti card./minuto Tempi ARRESTO CARDIACO dopo sec. ARR. RESPIRATORIO ARRESTO RESPIRATORIO dopo 5-7 min ARRESTO CARDIACO 3

4 Apparato respiratorio Serve per apportare ossigeno ed espellere anidride carbonica E composto da: Vie aeree superiori - Cavità nasali, faringe Vie aeree inferiori - Laringe, trachea, bronchi, polmoni Diaframma Come funziona Due fasi: - Inspirazione (21% O2, 0,04% CO2, 79% azoto) - Espirazione (16% O2, 4% CO2, 79% azoto) 4

5 Respirazione inadeguata Sintomi Cute, labbra, lingua e lobi di colore bluastro o grigiastro o rosso ciliegia Movimenti toracici assenti, minimi o asimmetrici Utilizzo dei muscoli del collo Respirazione addominale Respirazione rapida, lenta, superficiale, profonda Uscita dell'aria impercettibile Cute fredda o sudata Difficoltà a parlare Quali posso essere le CAUSE cause mediche: malattie polmonari, bronchiali, cardiache e delle prime vie aeree; cause traumatiche: corpi estranei inalati, traumi del torace, Annegamento, folgorazione; cause tossiche: intossicazioni da gas ambientali, da fumo, farmaci o droghe 5

6 L aria non arriva ai polmoni Ostruzione delle vie aeree (annegamento - neve - corpo est. - Edema glot.de - asma) Paralisi dei muscoli respiratori (malattie botulismo curaro elettrocuzione (Scossa) Compressione toracico-addominale (sindrome da schiacciamento) L aria arriva ma è alterata - Avvelenamento Ricca di anidride carbonica E scarsa di ossigeno Contiene gas tossici Arresto cardiaco Primo Soccorso Pulire le vie aree Tel al.118 Liberare il torace Controllo se passa l aria Asma Primo Soccorso Ostruzione neve sabbia - ecc. Sintomi: respiro sibilante, difficoltà respiratoria, senso di costrizione toracica e tosse Tel al Posizione seduta o quella preferita Aiutare a prendere le medicine (broncodilatatori) 6

7 Annegamento PREVENZIONE No mare agitato No affaticati No acqua troppo fredda No bagno subito dopo aver mangiato NON SOCCORRERE SE SEI UN NUOTATORE INSICURO Primo Soccorso BLS manovre di rianimazione se incosciente Tel 118 Primo Soccorso Botulismo - elettrocuzione Il botulismo è una malattia causata da un'intossicazione alimentare, provocata dall'ingestione di alimenti nei quali è presente la tossina del Clostridium botulinum, batterio Gram +. La scarica ad alta tensione di un fulmine tende a scorrere sulla superficie del corpo (per via dell'effetto pelle) ed a provocare arresto respiratorio. Nel caso di una folgorazione da corrente industriale invece il danno maggiore è a carico degli organi interni e il pericolo più grave è rappresentato dall'arresto cardiaco 7

8 Parziali Primo Soccorso Ostruzione corpo estraneo scambio d aria parzialmente insufficiente Sintomi Cosciente Tosse - suono sibilante Cambio colore pell Primo Soccorso incoraggiare a tossire (non fare altro) Tel al.118 se peggiora si considera un ostruzione completa (da corpo estraneo Heimlich) * Mani al collo * Non emette suono Manovra di Heimlich 8

9 Manovra di Heimlich Primo Soccorso Avvelenamento Sintomi Mal di testa vertigini sudorazione Tosse Incoscienza Alterazioni funzione respiratoria cardiaca Primo Soccorso Aerare il locale - allontanare dalla causa Tel al.118 e vigili del fuoco (cantina) se (incoscienza) non entrare 9

10 Primo Soccorso Primo Soccorso Fin quando il soggetto è cosciente la posizione seduta è la migliore per favorirne la respirazione Controllare pervietà vie aeree (passaggio dell aria senza ostacoli) Primo Soccorso Arresto Sintomi Incosciente Cambio colore pelle Primo Soccorso Verificare coscienza Tel al.118 B.L.S. 10

11 RIASSUMENDO Serve per apportare ossigeno ed espellere anidride carbonica Due fasi inspirazione Espirazione Respirazione inadeguata varie cause Traumatiche (Schiacciamento) Tossiche (avvelenamento) Ostruzione parziale/completa, cause Mediche (malattie) Sintomi (colore pelle e labbra mani alla gola fatica a parlare movimenti torace) Trattamento Slacciare abiti - Pos. Semiseduta - Heimlich - Aerare il locale.. Tel al 118 Respiro DOMANDE? 11

12 Seconda Parte Apparato cardio circolatorio Cenni di anatomia-fisiologia Angina, infarto, la morte cardiaca improvvisa, Interventi di primo soccorso. Apparato Cardiocircolatorio L'apparato cardiovascolare è formato da : dal sangue, dai vasi sanguigni dal cuore Ha il compito di trasportare le sostanze nutritive, l'ossigeno e l'anidride carbonica a tutte le Cellule ed organi (Cervello) e di rimuovere le sostanze di rifiuto. 12

13 Apparato Circolatorio formato da SANGUE- insieme di liquidi e cellule Globuli rossi (O2 e CO2), globuli bianchi (difesa, anticorpi), piastrine (coagulazione), plasma (parte liquida, 50%) Nutrimento Ossigeno Controllo temperatura VASI - portano il sangue Arterie (dal cuore alla periferia), vene (dalla periferia al cuore), capillari (luogo di scambio) CUORE pompa Muscolo cavo unico Irrorato dalle coronarie Diviso in 4 cavità: 2 atri (superiori) e 2 ventricoli (inferiori) Piccolo Grande Circolo PICCOLO: VENTRICOLO DX POLMONI ATRIO SX GRANDE: VENTRICOLO SX TESSUTI ATRIO DX 13

14 Anatomia Apparato cardiocircolatorio L apparato cardiocircolatorio è un circuito idraulico chiuso. Se la pompa (il cuore) funziona e i tubi (vasi) sono intatti e il diametro invariato, l acqua (il sangue) arriva fino all ultimo piano (al cervello) 1 Se si verificano falle e c è una perdita d acqua (sangue) 2 Anche se la pompa (il cuore) funziona il sangue non potrà arrivare ai piani alti (Cervello) Danni ai vasi (Arterie Vene) si definiscono Emorragie Shock Ipovolemico 14

15 Se non ci sono falle ma per qualche motivo i tubi sono dilatati il liquido circolante non troverà più la stessa resistenza e quindi non avrà più la forza di raggiungere il piano più alto. Shock Neurogeno Cardiogeno Insufficienza Cardiaca Il cuore affaticato o ammalato non è più in grado di pompare una quantità di sangue (ossigeno) per soddisfare le esigenze del nostro corpo! Cause Problemi alle coronarie Ipertensione, arteriosclerosi, aneurismi, trombi, emboli Angina Pectoris Infarto acuto miocardio Problemi valvolari Alterazione attività elettrica 15

16 Angina Pectoris Chiusura transitoria/temporanea delle coronarie Patologia cronica (costante nel tempo) ma si manifesta sotto sforzo Non c è morte del tessuto (necrosi) Dolore breve (media 3-5 minuti) L attacco cessa a riposo Infarto del Miocardio MORTE CELLULE CARDIACHE Chiusura permanente delle coronarie Patologia acuta (insorgenza improvv) C è morte del tessuto (necrosi) Dolore duraturo L attacco non cessa a riposo 16

17 Angina - Infarto SEGNI E SINTOMI (UGUALI!!) Dolore toracico retrosternale che si irradia (vedi figura) Dolore forte sensazione di morire, paura, angoscia Difficoltà respiratorie Sudorazione fredda Pallore palpitazioni - affanno Angina - Infarto IRRADIAZIONE DOLORE TORACICO 17

18 Primo Soccorso Tranquillizzare Allertare 118 Slacciamo ciò che stringe Evitare sforzi Posizione semiseduta Aiutiamo a far prendere i farmaci Non dar da bere B.L.S. Fattori di rischio Ipertensione Dieta ricca di grassi carboidrati sale Colesterolo troppo alto Ereditarietà Vita sedentaria Stress Abuso di alcool fumo Diabete 18

19 Arresto Cardiaco L ARRESTO CARDIACO E LA CESSAZIONE DELL ATTIVITA DI POMPA DA PARTE DEL CUORE. Arresto Cardiaco I TEMPI ARRESTO CARDIACO dopo sec. ARR. RESPIRATORIO ARRESTO RESPIRATORIO dopo 5-7 min ARRESTO CARDIACO 19

20 B.L.S. Serie di manovre (schema fisso) per dare Supporto alle funzioni Vitali di Base (Coscienza, Respiro, Circolo) * Pervietà vie aeree - Insufflazione Massaggio Il soccorritore si sostituisce all azione del cuore e polmoni e consente l Ossigenazione evita il (Danno Anossico) mantiene in vita le cellule del cervello e quindi il paziente Riassumendo 1) Individuare problemi cardiaci (tachicardia angina Infarto - Arresto) 2) Riconoscere i sintomi (dolore braccio sinistro - stomaco temporaneo o duraturo sensazione di morte imminente) 3) Cosa fare in caso di Angina Infarto Riposo tranquillizzare la persona slacciare abiti stretti - tel 118 Aspirina 4) Arresto BLS - Rianimazione cardio polmonare 20

21 LEZIONE FINITA!!! Finalmente! Domande? 21

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