Argomenti principali: Nutrizione Sonno Cure prossimali

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1 Argomenti principali: Nutrizione Sonno Cure prossimali * Una volta raggiunto il 3 mese alcune non hanno più risposto né al telefono, né ai messaggi in segreteria lasciati dalla Volontaria Risultati statistici elaborati dall Associazione Abbracciami di Viareggio sui questionari proposti alle Mamme che hanno partorito all Ospedale Versilia dal 1 febbraio al 30 giugno 2016

2 1) Durante il secondo mese si è modificato qualcosa nella nutrizione del tuo bambino? 64% 36% Sì No 30% Allattava a richiesta sino al 1 mese 70% Nutrizione mista al 1 mese

3 1/a) Specifica ulteriore per esteso: Delle 4 (il 30%) mamme che allattavano a richiesta: 1) Una mamma passa alla FL per cura antibiotica e perché il bambino ha le coliche (PLS) 2) 3 mamme che passano alla nutrizione mista lo fanno adducendo i seguenti motivi: A. Nessun problema medico: solo timore materno che il bambino non crescesse abbastanza; B. Mamma con infezione, il PLS indica di passare a una nutrizione con FL completa. La mamma si rivolge a un ass. di volontariato di mamme (prov. Li) che le consigliano di contattare il n verde per interazione farmaci con allattamento ( ) e la mamma fa misto (tornerà completamente al LM al mese successivo). C. Mamma che introduce giunta di tisana al finocchio (PLS). In seguito tornerà completamente al LM, sostenuta da ass. di mamme (prov. Lu).

4 1/b) specifica ulteriore per esteso: 1. 4 mamme dal misto sono passate alla FL: A. 1 non sa motivare la scelta (dettata dal PDS); B. 1 a causa di una cura antibiotica per mastite; C. 1 a causa delle coliche (FL anticolica); D. 1 perché ha subito un raschiamento a 50 gg dal parto (placenta) che l ha debilitata completamente mamma che faceva la nutrizione mista, è passata ad una rilattazione quasi totale sostenuta da un ass. di mamme prov. di Lu. 3. Le altre 4 mamme hanno un alimentazione mista specifica : anticolica, antireflusso ecc.

5 Del 35% delle donne per le quali è cambiata l alimentazione durante il 2 mese: 38% Passate completamente alla FL 62% Hanno mantenuto l'alimentazione mista

6 9) Hai ricevuto indicazioni dal personale qualificato (pediatra, ostetrica, IBCLC) circa la nutrizione del tuo bambino? 33% Sì No 67%

7 Il 100% sono istruzioni del PDL: Continuare così ; Allattare a richiesta finché ce n è o finché il bambino lo vuole ; Se LM come attaccare il bambino, quando (attaccare a ogni minimo segno di pianto), il seno è anche per consolazione,: Più il bambino poppa, più latte c è. Passare dal LM alla nutrizione mista per: coliche, ragadi, perché il LM non è sufficiente o perché la mamma non è sicura; Passare da LM / nutrizione mista, a completamente FL: infezioni materne (antibiotico); Se nutrito con FL vengono date indicazioni di posologia o consigliata marca della FL, o consigliata FL specifica (anticolica ecc). Le indicazioni pro-lm sono di 3 pediatri su 24 dei quali le donne informano la Volontaria

8 Nel 12.5% dei casi si tratta anche di ostetriche e volontarie associazioni: 1. Ostetriche: A. Posizioni per allattare; B. Come massaggiare il bambino (il bambino dormiente); C. Come usare il tiralatte; D. Se la mamma pensa di avere poco latte, deve dare la giunta. 2. Volontarie associazioni: A. Corregge attacco per risolvere il problema ragadi (il PDS aveva consigliato FL); B. Suggeriscono n verde farmaci durante allattamento per un infezione (il PDS aveva consigliato la FL).

9 10) Hai ricevuto indicazioni dal personale qualificato (pediatra, ostetrica, IBCLC) circa il sonno del tuo bambino? 11% Sì No 89%

10 Il 100% sono istruzioni del PDL: Posizione di sicurezza; Se la notte dorme, lasciarlo dormire ; Non dormire col bambino nel lettone, altrimenti prende brutte abitudini. Il 30% sono suggerimenti anche delle ostetriche: Dormire col bambino appoggiato sul petto è pericolosissimo. NB: per le mamme, se si parla di sonno, si fa riferimento alla sicurezza, non alla fisiologia

11 Per quanto riguarda il sonno è limitativo fornire dati certi su dove il neonato dorme (d. 12). Questo per diverse motivazioni: Nel primo bimestre la Volontaria ha richiesto solo il luogo nel quale il neonato veniva messo a dormire: la stessa, tuttavia, ha notato che, laddove trapelava il dato che la Volontaria è una mamma (e non un operatore sanitario come molte intervistate pensavano), la mamma intervistata, spontaneamente, dava la risposta conforme alle informazioni sul sonno in proprio possesso: dopo di che ammetteva tranquillamente che il neonato frequentemente dorme con la mamma nel lettone. Il PDS non fornisce informazioni sulla fisiologia del sonno infantile, ma sulla sicurezza. Talvolta rilascia consigli che esulano dai suoi ambiti di competenza (Es: il bambino si vizia se dorme nel lettone). Si veda lo sviluppo dell andamento del sonno al 3 mese: inserendo la domanda Ti è mai capitato di dormire a contatto col tuo bambino?, se Sì, dove : le risposte sono evidenti: del 91.5% di coloro che rispondono Sì, il 100% dorme col bimbo nel lettone.

12 13) Hai ricevuto indicazioni dal personale qualificato (pediatra, ostetrica, IBCLC) circa il pianto del tuo bambino? 14% Sì No 86%

13 Il 100% sono del PDL che dice: Il bambino piange perché: Fame, Coliche, Sonno, Febbre, Cambio pannolino, Per più motivi, Voglia di contatto, Dolore, Capricci. Alcune mamme ricordano che al CAN è stato detto loro che i bambini piangono per molti motivi, tra i quali il nervosismo.

14 16) Ti confronti con altre mamme circa l esperienza che stai vivendo? 11% Sì No 89% I mamma (che fa bed-sharing e allatta a richiesta) sottolinea: Ho riscontrato che la maggior parte delle colleghe -mamme, non condivide le mie scelte: quindi faccio da sola (non si confronta)

15 17) Argomento di confronto? 87,5% 15,6% 18,7% 3% 3% 0 Nutrizione Sonno Pianto Malattie Vaccini Altro Altro:, 1 mamma specifica che si è informata, presso un amica con bambini più grandi, circa Il sonno condiviso

16 18) In che modo ti confronti? 75% 25% 37,5% 9% Social Network (whatsapp e facebook) Spazio Mamma (Asl 12) Associazioni private Altro Altro: Amiche Associazioni private: Associazione Abbracciami