POLIZZE ASSICURATIVE 2015

Transcript

1 POLIZZE ASSICURATIVE 2015 Estratto delle principali condizioni di assicurazione ATTIVITÀ SPORTIVE ASSICURABILI Sport Equestri PERSONE ASSICURABILI L 'assicurazione vale per tutti i Tesserati a Società sportive affiliate, durante la pratica di qualsiasi attività effettuata sotto l egida del Contraente. Per le persone sopra i 75 anni di età in caso di invalidità permanente, non si farà luogo a nessun indennizzo, quando questo è inferiore o pari al 15%. LIMITI DI ETÀ Nessun limite. SEZIONE INFORTUNI L Assicurazione, nei termini e con i limiti in seguito indicati, vale per gli Infortuni che l Assicurato subisca in occasione di attività sportive, ricreative e culturali autorizzate e/o riconosciute e/o organizzate sotto l'egida della SEF-Italia, a carattere dilettantistico, quali, a titolo esemplificativo e non limitativo, gare, allenamenti (anche individuali), durante le indispensabili azioni preliminari e finali di ogni gara o di allenamento, durante lo svolgimento di concorsi e/o manifestazioni sportive e non, quali ricreative e culturali e/o tempo libero autorizzate e/o organizzate sotto l'egida della SEF-Italia, e comunque per tutte le attività previste per il raggiungimento delle finalità statutarie della Contraente. Caso Morte Invalidità Permanente Se l'infortunio ha per conseguenza la morte dell' Assicurato, purché verificatasi entro due anni dal giorno dell'infortunio, l' Assicuratore liquida la somma assicurata ai beneficiari designati o, in mancanza, agli eredi. Sono indennizzabili le lesioni corporali che producano l invalidità permanente del soggetto assicurato entro due anni dall infortunio L'indennizzo per Invalidità Permanente è determinato mediante applicazione sulla somma assicurata della percentuale accertata secondo i criteri di cui alla tabella Lesioni allegato A del D.P.C.M 3 novembre 2010 Nei casi di preesistenti mutilazioni, menomazioni o difetti fisici, l indennizzo è liquidato per le sole conseguenze dirette cagionate dall infortunio, come se esso avesse colpito una persona fisicamente integra senza riguardo al maggior pregiudizio derivato dalle condizioni preesistenti fermo quanto previsto dall art

2 Spese Mediche a seguito di Infortunio In caso di Infortunio indennizzabile, l Impresa rimborsa, entro il limite della somma assicurata a questo titolo, le spese effettivamente sostenute per sinistro e per anno, durante il ricovero in istituti pubblici o privati, o in assenza di ricovero per: 1) spese ospedaliere o cliniche; 2) onorari a medici e chirurghi; 3) accertamenti diagnostici ed esami di laboratorio. 4) visite mediche specialistiche; 5) acquisto di medicinali urgenti (incluso rimborso ticket); 6) intervento chirurgico anche ambulatoriale; 7) analisi ed accertamenti diagnostici strumentali e di laboratorio compreso l'artroscopia diagnostica ed operativa; 8) applicazione di apparecchi gessati e/o immobilizzanti, bendaggi e docce di immobilizzazione; 9) presidi ortopedici, ma limitatamente alla sola prima applicazione di corsetti ortopedici per scoliosi ed artrosi 10) conseguenti ad infortunio, protesi e tutori di funzione degli arti superiori, inferiori e del tronco; 11) prime protesi oculari ed acustiche; 12) terapie fisiche e specialistiche, compresi i trattamenti fisioterapici e rieducativi 13) il trasporto dell Assicurato, dal luogo dell infortunio all istituto di cura, con qualsiasi mezzo effettuato. Rimangono espressamente escluse le spese sostenute per interventi di chirurgia plastica ed estetica, salvo quelle rese necessarie per eliminare o contenere il grado di Invalidità Permanente. Il rimborso viene effettuato dalla Società a guarigione clinica ultimata su presentazione, da parte dell Assicurato, dell originale dei documenti giustificativi. Diaria da Ricovero In caso di infortunio che renda necessario il ricovero in Istituto di Cura pubblico o privato, l Impresa corrisponde un indennità per ogni giorno di ricovero nei limiti previsti dalla polizza. La diaria verrà corrisposta a decorrere dal 3 giorno successivo a quello del ricovero, con un massimo di 90 giorni per sinistro e La diaria da ricovero non è cumulabile con la diaria da gesso. Il rimborso viene effettuato dalla Società a guarigione clinica ultimata su presentazione, da parte dell Assicurato, dell originale dei documenti giustificativi. 2

3 Diaria da gesso post ricovero Qualora in conseguenza di infortunio indennizzabile a termini di polizza che abbia causato una lesione fratturativa radiologicamente accertata in conseguenza della quale è stato necessario un ricovero ospedaliero e l'assicurato risulti portatore di apparecchi gessati inamovibili o equivalenti immobilizzanti inamovibili, applicati e da rimuovere presso le Strutture Ospedaliere, la Società corrisponderà la diaria da gesso, prestata solo come post ricovero giornaliera pattuita per ciascuno dei giorni, fino ad un massimo di trenta dalla data del sinistro. In ogni caso la Diaria Giornaliera non verrà corrisposta nei casi in cui all'assicurato, per lesioni fratturative alle dita delle mani, siano stati applicati: Docce/Valve/Stecche gessate, Stecche di Zimmer, Finger Splint, Bendaggi elasto/adesivi o alla colla di zinco e Tutori in genere amovibili. Tale garanzia non è cumulabile con quella relativa alla «Diaria per ricovero conseguente ad infortunio» e sarà corrisposta per un periodo massimo di 30 giorni per sinistro ed anno assicurativo. Diaria da gesso Qualora in conseguenza di infortunio indennizzabile a termini di polizza che abbia causato una lesione fratturativa radiologicamente accertata, l'assicurato risulti portatore di apparecchi gessati inamovibili o equivalenti immobilizzanti inamovibili, applicati e da rimuovere unicamente presso le Strutture Ospedaliere, la Società corrisponderà la diaria da gesso, pattuita per ciascuno dei giorni, fino ad un massimo di 30 (trenta) giorni dalla data del sinistro con una franchigia di 3 giorni. Il rimborso verrà effettuato esclusivamente previa presentazione in originale della seguente documentazione: certificato medico che attesti l applicazione della gessatura presso la struttura ospedaliera; certificato di rimozione della gessatura presso la struttura ospedaliera. In ogni caso la Diaria Giornaliera non verrà corrisposta nei casi in cui all'assicurato, per lesioni fratturative alle dita delle mani, siano stati applicati: Docce/Valve/Stecche gessate, Stecche di Zimmer, Finger Splint, Bendaggi elasto/adesivi o alla colla di zinco e Tutori in genere amovibili. Tale garanzia non è cumulabile con quella relativa alla «Diaria per ricovero conseguente ad infortunio» e sarà corrisposta per il periodo massimo di 30 (Trenta) giorni per sinistro ed anno assicurativo, con una franchigia di 3 giorni. 3

4 Dani arrecati dai Cavalli La garanzia di responsabilità civile verso terzi è prestata a favore dell Assicurato nella qualità di proprietario ed esercente un cavallo (identificato all atto dell adesione indicando nome, età, razza e numero di passaporto) durante la pratica di tutte le specialità equestri, sia in gara che in allenamento con cavalli di proprietà degli Associati alla Sef - Italia. Qualsiasi tesserato (proprietario o utilizzatore del cavallo) che assicura lo stesso con questa polizza dell animale vede aumentati i propri massimali come da tabella sotto riportata. Qualora il cavallo utilizzato dall Assicurato fosse di proprietà della Sef - Italia, delle Società Affiliate e Aggregate la garanzia di responsabilità civile verso terzi si intende estesa ai rischi derivanti alla Sef - Italia, ai suoi Organi centrali e Periferici ed alla Società Affiliate ed Aggregate nella qualità di organizzatrici e/o di esercenti dell attività svolta sia in gara che in allenamento dai cavalli. La garanzia è operante durante: gli allenamenti, i concorsi e le manifestazioni sportive; i trasferimenti dei cavalli effettuati con mezzi idonei al trasporto e nel rispetto delle norme comuni e sportive. La garanzia si intende estesa anche ai danni che i cavalli possano arrecare ai soggetti incaricati di provvedere alle cure degli stessi i quali assumono così lo status di terzi. Non sono viceversa considerati terzi i cavalieri che montano i cavalli. Assicurazione cavallo Integrazione Patente Morte Art. 18 Punto a) ,00 Invalidità permanente Art. 18 Punto b) ,00 Rimborso spese mediche ospedaliere Art. 18 Punto c) Spese mediche senza ricovero Art. 18 Punto d) Diaria da Ricovero Art. 18 Punto e) 50,00 Diaria da Gesso post Ricovero Art. 18 Punto f) Franchigia 5% Eliminata al 15% Tabella INAIL 4.000,00 Franchigia 150,00 750,00 Franchigia 150,00 25,00 Diaria da gesso Art. 18 Punto g) 20,00 indennizzo 90 giorni per sinistro e Prestazioni di assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità civile verso terzi Proprietà ed uso di cavallo identificato ,00 Franchigia 500,00 4

5 Patente "T" - "M" - "PR" - "A" Responsabilità civile verso terzi ,00 Franchigia 9% assoluta Tabella Lesioni di cui all'allegato "A" del D.P.C.M. 03/11/2010 Patente "A1" (con l'aggiunta di 10,00 al prezzo della "A") Franchigia 5% assoluta Tabella Lesioni di cui all'allegato "A" del D.P.C.M. 03/11/2010 Rimborso spese mediche 1.500,00 Franchigia 250,00 Indennità giornaliera da ricovero ospedaliero conseguente ad infortunio 30,00 indennisso 90 giorni per sinistro e per anno. Responsabilità civile verso terzi ,00 Franchigia 2.500,00 5

6 Patente "B", "C" e "D" Franchigia 5% assoluta Tabella Lesioni di cui all'allegato "A" del D.P.C.M. 03/11/2010 Rimborso spese mediche 1.500,00 Franchigia 250,00 Indennità giornaliera da ricovero ospedaliero conseguente ad infortunio 30,00 indennizzo 90 giorni per sinistro e Responsabilità civile verso terzi ,00 Franchigia 2.500,00 Articolazioni periferiche - Dirigenti GARANZIE Responsabilità Civile verso Terzi - SEF - Italia inclusi il Presidente e gli Organi Dirigenti e Direttivi; Responsabilità Civile verso Terzi Articolazioni periferiche (Sezioni Provinciali ,00 Associazioni Affiliate) inclusi i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi. Massimale Franchigia per ogni sinistro , ,00 6

7 Tecnici Rimborso spese mediche ospedaliere Franchigia 5% assoluta Tabella INAIL 4.000,00 Franchigia 250,00 Spese mediche senza ricovero 800,00 Franchigia 250,00 Diaria da Ricovero 50,00 Diaria da Gesso post Ricovero 25,00 indennizzo 90 giorni per sinistro e Diaria da gesso 15,00 Prestazioni di assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità civile verso terzi ,00 Franchigia 350,00 Per maggiore informazione, si consiglia di leggere Assicurazione infortuni 2015" scaricabile sul sito all indirizzo La Società assicuratrice presta le coperture a favore degli Associati in attività alla SEF Italia e per i quali le singole Sedi periferiche abbiano provveduto ad inserire sul portale della SEF Italia, i dati anagrafici dei soci, per tutti i centri ippici in regola con l'affiliazione per l'anno in corso, per tutti i Tecnici SEF Italia in regola con la quota relativa all'anno in corso. Questo è un estratto riassuntivo della polizza. Per tutti dettagli potete consultare il capitolato di gara dell assicurazione. 7