Approfondimento distrettuale. Mirandola

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1 Approfondimento distrettuale 65

2 Indice approfondimento distrettuale di Contesto demografico Mortalità generale... 7 Mortalità infantile Neoplasie Malattie dell'apparato circolatorio Malattie dell'apparato respiratorio Traumatismi Malattie infettive Diabete Demenze Infortuni sul lavoro e malattie professionali

3 Contesto demografico La popolazione residente del distretto di al 31/12/24 è pari di persone di cui il 48,9% uomini (4.237) e 51,1% donne (42.64). Rispetto all anno 23 la popolazione distrettuale ha registrato un incremento complessivo dell 1,6%, con una punta di oltre 4% a San Prospero, seguito dal 2% a Concordia e San e San Felice, 1,9% Cavezzo, 1,7% Medolla, 1,4% San Possidonio, 1,2%, 1% Finale Emilia e,7% Camposanto. Questo saldo positivo della popolazione residente è dovuto anche al forte aumento della popolazione immigrata. Gli stranieri (6.617), che rappresentano l 8% della popolazione del distretto, sono aumentati infatti del 22,6% rispetto al 23. L indice di vecchiaia, che rappresenta il grado di invecchiamento di una popolazione, per il distretto di nel 24 è di 166,7 con un andamento fortemente crescente fino al a cui ha fatto seguito una fase di lieve diminuzione tuttora in corso, ad indicare un moderato recupero del peso della popolazione più giovane rispetto a quella anziana. Il trend dei valori distrettuali si posizione sempre al di sopra dei valori provinciali ma comunque al di sotto di quelli regionali. Il tasso di natalità del distretto di nel 24 è di 1,3 nati per mille residenti (1 quello della provincia), ha registrato una variazione percentuale del 39% rispetto al con un andamento oscillante nel periodo considerato. 67

4 Popolazione residente nel distretto di al 31/12/24 suddivisa per sesso Comune di residenza Totale Variaz.% rispetto al 23 Camposanto ,7 Cavezzo ,9 Concordia sulla Secchia , Finale Emilia , Medolla , ,2 San Felice sul Panaro , San Possidonio ,4 San Prospero ,2 Totale ,6 Popolazione straniera residente nel distretto di Anni Comune di residenza Variaz.% rispetto al 23 % sulla pop. totale 24 Camposanto ,7 8,7 Cavezzo ,9 8,1 Concordia sulla Secchia ,7 8,3 Finale Emilia ,3 5,8 Medolla ,4 6, ,2 8,2 San Felice sul Panaro ,8 7,6 San Possidonio ,1 12,8 San Prospero ,1 1,2 Totale ,1 7,9 Totale aggiornato ,6 8, Fonte: di Modena Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 68

5 Serie storica dell Indice di vecchiaia (1) - Anni Confronto tra il distretto di, la provincia e la regione Serie storica del Tasso di natalità (2) - Anni Confronto tra il distretto di e la provincia di Modena di Modena 199 di Modena Emilia-Romagna (1) L Indice di vecchiaia è il rapporto tra la popolazione anziana (65 anni e oltre) e la popolazione più giovane (-14 anni), moltiplicato per 1. Fonte: di Modena e Emilia-Romagna (2) Il Tasso di natalità rappresenta il numero di nati ogni 1. residenti. Fonte: di Modena 69

6 Mortalità generale Le principali cause di morte per tutte le età al 23 tra i residenti nel distretto di sono rappresentate dalle malattie cardiovascolari con 382 casi pari al 42% dei decessi totali, dai tumori con il 3% casi e dalle patologie dell apparato respiratorio con il 4,5%, analogamente a quanto accade a livello nazionale, regionale e provinciale. I tassi standardizzati, che annullano l effetto del progressivo invecchiamento della popolazione, mostrano per tutte le cause nel loro insieme un andamento decrescente in entrambi i sessi per i valori distrettuali, provinciali e regionali. Il valore del tasso standardizzato di mortalità per tutte le cause relativo agli uomini riferito al periodo -23 del distretto di, dal punto di vista statistico, è superiore a quello provinciale in modo significativo. Nei grafici e tabelle successivi la fonte per i dati di mortalità è il Registro provinciale di mortalità (ReM), per quelli di incidenza dei tumori il Registro Tumori della provincia di Modena Numero di decessi totali (anno 23), tassi grezzi e standardizzati per 1. abitanti (anni -23). Confronto distretto di e provincia di Modena Distretto di di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* M F Totale M F Totale M F Totale Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Mode 7

7 Principali cause di morte dei residenti nel distretto di : numero dei decessi - Anno 23 Patologie Sesso Totale MALATTIE INFETTIVE TUMORI T. stomaco T. colon T. retto T. polmone T. mammella donna MAL. GHIAND. ENDOCRINE MAL. SANGUE E ORG. EMATOP DISTURBI PSICHICI MAL. SISTEMA NERVOSO MAL. SIST. CIRCOLATORIO Infarto Altre mal. ischemiche del cuore Disturbi circolatori dell'encefalo MAL. APP. RESPIRATORIO MAL. APP. DIGERENTE MAL. APP. GENITO URINARIO MAL. PELLE E SOTTOCUTANEO MAL. OSTEOM. E TESS. CONNETTIVO MALFORMAZIONI CONGENITE ALTRE CONDIZ. MORB. PERINATALI 1-1 STATI MORBOSI MAL DEFINITI TRAUMATISMI ED AVVELENAM Incidenti stradali Totale

8 Trend dei tassi standardizzati* di mortalità in provincia di Modena, tutte le cause - Anni -23 Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna

9 Rapporto tra i tassi standardizzati* di mortalità (CMF) distrettuali sul valore provinciale, tutte le cause - Anni -23 1,25 1,25 1 1,75,75 Carpi Modena Sassuolo Pavullo Vignola Castelfranco Carpi Modena Sassuolo Pavullo Vignola Castelfranco Rischi Relativi** di mortalità per i comuni della provincia di Modena, tutte le cause - Anni -23 * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '91. ** La mappa è stata ottenuta, utilizzando la tecnica di smoothing, sul valore di mortalità regionale 73

10 Mortalità infantile La mortalità infantile nel distretto di è in netta diminuzione dal. I tassi di mortalità che fino al 2 apparivano più alti di provincia e regione, non mostrano più attualmente tale eccesso. Mortalità infantile dei residenti nel distretto di. Numero di decessi - Anni Tutte le cause di cui: malformazioni congenite di cui: altre condizioni morbose perinatali 5 8 Mortalità infantile dei residenti nel distretto di. Confronto del Rapporto Standardizzato di Mortalità (SMR) regionale, provinciale e distrettuale - Anni SMR E-R Prov. Modena Distr

11 Neoplasie Secondo i dati del Registro Tumori, nel 22 le neoplasie più frequenti diagnosticate in provincia di Modena sono state: negli uomini i tumori della prostata con il 25,5% delle neoplasie maschili, seguiti dai quelli del polmone, 15,5%, e del colon-retto, 13,1%; tra le donne i tumori della mammella 3,85, seguiti da quelli del colon-retto, 13,7%, e dell utero, 7,5%. L andamento dei tassi standardizzati di incidenza dal al 22 mostra un lieve aumento in entrambi i sessi sia per il distretto di sia per la provincia di Modena; dal confronto statistico tra tali tassi nel periodo -22 non emergono differenze significative nell incidenza delle neoplasie tra distretto e provincia. Analizzando gli andamenti dal al 22 si nota che i tassi standardizzati di incidenza per tutti i tumori sono in lieve aumento sia per la provincia sia per il distretto di. Per queste neoplasie l andamento dei tassi distrettuali, è soggetto ad ampie oscillazioni annuali a causa dei più bassi numeri registrati, tuttavia considerando periodi lunghi è nel complesso simile a quello provinciale. L analisi della mortalità distrettuale e provinciale per i tumori indica che il maggior numerosi di decessi si registra per quelli del polmone, colon e stomaco; tra le donne per mammella, colon e pancreas. La mortalità standardizzata distrettuale e provinciale per tutti i tumori è in diminuzione in entrambi i sessi, sebbene sia più evidente per gli uomini. Nel complesso non vi sono differenze significative nella mortalità per tutti i tumori tra distretto e provincia del periodo -23. L analisi dei trend per singolo tumore mostra che a livello distrettuale i tassi standardizzati di mortalità sono soggetti a fortissime oscillazioni annuali, tuttavia il loro andamento nel lungo periodo è simile a quello dello registrato a livello provinciale e regionale. 75

12 Incidenza di neoplasie (anno 22), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -22) Confronto: distretto di e provincia di Modena Numero casi 22 Tassi grezzi x 1. ab. -22 Tassi standardizzati* -22 M F Totale M F Totale M F Totale Tutti i tumori Distr ,2 58,9 641,8 538,2 472,3 54,3 Prov.Modena ,9 544,8 67,9 539,5 456,9 497, Prostata Distr , ,1 - - Prov.Modena , ,7 - - Polmone Distr ,6 29,2 86,8 11,9 21,8 65,1 Prov.Modena ,4 28,9 71,7 91,9 24,1 57, Stomaco Distr ,3 24,8 37,7 36,2 18, 26,8 Prov.Modena , 27,3 34,9 33,1 2,7 26,7 Colon Distr ,5 6,9 69, 59,2 45,6 52,2 Prov.Modena ,4 52,5 61,2 55,9 41,5 48,5 Retto Distr ,1 16,3 2,1 17,5 12,6 15, Prov.Modena ,5 15,6 18,9 17,8 12,4 15,1 Mammella Distr , ,2 - Prov.Modena , ,8 - Numero di decessi per neoplasie (anno 23), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -23) Confronto: distretto di e provincia di Modena Numero decessi 23 Tassi grezzi x 1. ab. -23 Tassi standardizzati* -23 M F Totale M F Totale M F Totale Tutti tumori Distr Prov. Modena Polmone Distr Prov. Modena Stomaco Distr Prov. Modena Colon Distr Prov. Modena Retto Distr Prov. Modena Mammella Distr Prov. Modena

13 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tutti tumori Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tutti tumori Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni

14 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore del polmone Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori del polmone Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni

15 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore dello stomaco Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori dello stomaco Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni

16 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore del colon Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori del colon Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni

17 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore del retto Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori del retto Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni

18 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore della mammella Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumore della mammella. Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '91. 82

19 Malattie dell apparato circolatorio Il gruppo delle malattie dell apparato circolatorio è un'importante causa di morte e di disabilità per entrambi i sessi. I tassi di mortalità distrettuali appaiono più alti in entrambi i sessi rispetto al dato provinciale in modo significativo per tutte le malattie cardiovascolari, per infarto miocardico acuto e per le malattie cerebrovascolari. L andamento nel tempo di tali patologie, però, è simile a livello distrettuale, provinciale e regionale: in particolare le malattie ischemiche acute di cuore mostrano un andamento in netta diminuzione, al contrario delle forme croniche che hanno un andamento opposto. In netto calo anche le malattie cerebrovascolari. Numero di decessi per malattie cardiovascolari (anno 23), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -23) Confronto distretto di e provincia di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* M F Totale M F Totale M F Totale Distr Tutte cardiov Prov. Modena Ischemie Distr Miocardiche Acute Prov. Modena Distr Altre ischemd Prov. Modena Cerebrovasc Distr Prov. Modena

20 Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per malattie cardiovascolari in provincia di Modena Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni -23 Tutti le malattie cardiovascolari Infarto Miocardio Acuto

21 Altre malattie ischemiche del cuore Malattie cerebrovascolari * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '91. 85

22 Malattie dell'apparato respiratorio Queste patologie rappresentano la terza causa di morte nel distretto di, in provincia di Modena e in regione. Il tasso standardizzato di mortalità è in diminuzione in entrambi i sessi, ma in modo più spiccato per gli uomini, sia per il dato regionale che provinciale. Il distretto di con qualche oscillazione è in linea con provincia e regione senza differenze significative per quanto riguarda i maschi e presenta tassi di mortalità significativamente inferiori per quanto riguarda le femmine. Numero di decessi per malattie dell'apparato respiratorio (anno 23), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -23). Confronto distretto di e provincia di Modena Distretto di di Modena Numero decessi 23 Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* M F Totale M F Totale M F Totale Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per malattie dell'apparato respiratorio in provincia di Modena. Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '91. 86

23 Traumatismi I traumatismi rappresentano la più importante causa di morte e di disabilità per i giovani al di sotto dei 4 anni. A queste patologie sono connessi anche elevati costi sociali. La mortalità per traumatismi appare, però, dal al 23 in diminuzione nel distretto di, in provincia di Modena e in regione Emilia-Romagna. mostra dal punto di vista statistico, tra i maschi tassi di mortalità significativamente più alti rispetto alla provincia. Numero di decessi per traumatismi (anno 23), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -23) Confronto distretto di e provincia di Modena Distretto di di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* M F Totale M F Totale M F Totale Trend dei tassi standardizzati* di mortalità traumatismi in provincia di Modena Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '91. 87

24 Malattie infettive Il dato sulle malattie infettive in genere è sottostimato, a causa della non costante denuncia soprattutto per quelle meno importanti dal punto di vista causale e patologico e per quelle dell infanzia. Si possono invece ritenere abbastanza affidabili i dati per le malattie più rilevanti, che mostrano tassi di incidenza non molto elevati e sono soggette a forti oscillazioni annuali rendendone difficile la lettura del trend. In generale si può comunque affermare che tali malattie presentano frequenze relativamente basse intervallate più o meno ciclicamente da picchi più elevati. I tassi grezzi per 1. ab. sono di difficile interpretazione per l esiguità dei numeri, solo le Salmonellosi sembrano costantemente diminuire nel tempo. I dati sulle meningiti qui presentati si riferiscono unicamente alle forme batteriche che hanno un decorso più grave rispetto alle forme virali e frequenza piuttosto bassa, per questo motivo l andamento in crescita osservabile su non è significativo dal punto di vista statistico. Frequenza delle principali malattie infettive Confronto distretto di e provincia di Modena Anni EPATITI Distr Prov. Modena MALARIA Distr Prov. Modena MENINGITI batt Distr Prov. Modena SALMONELLOSI Distr Prov. Modena TUBERCOLOSI Distr Prov. Modena Fonte: Servizio Igiene Pubblica Rischi Biologici e Emilia-Romagna Elaborazioni: Servizio Igiene Pubblica Rischi Biologici e Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 88

25 Epatiti: tassi grezzi triennali x1. ab. per tutte le Confronto distretto di Modena, provincia di e regione Emilia-Romagna Anni Prov. Modena ER * * ER anni 22-3 Malaria: tassi grezzi triennali x1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna Anni * * ER anni

26 Salmonellosi: tassi grezzi triennali x1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna Anni PROVINCIA REGIONE Tassi -98 Tassi -1 tassi 22-4 * ER anni 22-3 Tubercolosi: tassi grezzi triennali x1. ab. Confronto distretto di Modena, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna Anni * * ER anni

27 Meningiti: tassi grezzi triennali x1. ab. Confronto distretto di Modena, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna Anni * ER anni * 91

28 Diabete Stima dei pazienti diabetici nel distretto di, numero di diabetici in carico segnalati e percentuale di presa in carico sul totale stimato. Anno 23 Diabetici attesi* anno 23 Diabetici in carico ai MMG e CAD segnalati Percentuale dei pazienti in carico MMG+CAD ,2% di Modena ,8% * sulla base di una stima della prevalenza dei diabetici noti del 3% Numero di pazienti diabetici segnalati nel distretto di, per tipologia di assistenza. Anni MMG CAD Fonte: Registro Progetto Diabete Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 92

29 Composizione percentuale per sesso dei pazienti diabetici in carico segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % Composizione percentuale per fasce di età dei pazienti diabetici in carico segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena. Anni % 2 1 <

30 Demenze Stima dei pazienti con demenza nel distretto di, numero di pazienti in carico segnalati e percentuale di presa in carico sul totale stimato. Anno 24 Stima di pazienti con demenza* Stima di nuovi casi di demenza annui Pazienti segnalati al Percentuale di pazienti con demenza presi in carico al Distr. di ,3% Prov. di Modena ,4% * dati stimati dal progetto ILSA, possibile sottostima dei pazienti con 85 anni e più Percentuale di utilizzo dei servizi nei pazienti con demenza segnalati nel distretto di. Anni % Residenze Centri diurni e/o Villa Igea Servizi e suss. a domicilio 6% 4% 2% % Fonte: Registro Progetto Demenze Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 94

31 Composizione percentuale per sesso dei pazienti con demenza segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % 4 2 Composizione percentuale per fasce di età dei pazienti con demenza segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % 5 25 <75 >=75 95

32 Infortuni sul lavoro e malattie professionali Unità locali: composizione percentuale per settore produttivo. Confronto tra il distretto di e la provincia - Anno 24 Commercio e servizi privati e pubblici Costruzioni Tessile e abbigliamento Metalmeccanico Altre industrie Trasporti Alimentare Lav. agricole industriali Lavorazione legno Ceramico Totale unità locali - : : di Modena Addetti: composizione percentuale per settore produttivo. Confronto tra il distretto di e la provincia - Anno 24 Commercio e servizi privati e pubblici Altre industrie Metalmeccanico Costruzioni Tessile e abbigliamento Alimentare Ceramico Totale addetti - : Trasporti Lav. agricole industriali Lavorazione legno di Modena Fonte: ISTAT Elaborazioni: SPSAL - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 96

33 Infortuni accaduti nella Gestione Industria e Servizi nel distretto di - Anno 21 Gruppo Infortuni Durata media Infortuni in itinere temporanei permanenti morti totale gg numero Infortuni complessivi Lav. agricole industriali ,2-1 Alimentare , Tessile e abbigliamento , Lavorazione legno , Ceramico Metalmeccanico , Costruzioni Trasporti , Altre industrie , Commercio e servizi privati e pubblici , Non determinati Totale anno , Totale anno Indici di incidenza degli infortuni* - Anni 2-21 Confronto tra il distretto di e la provincia 6 di Modena * L indice di incidenza degli infortuni (n infortuni per 1. addetti) è ottenuto rapportando il numero di addetti/anno al numero di infortuni indennizzati, esclusi quelli in itinere, quelli accaduti a dipendenti di ditte con posizione assicurativa collocate fuori dal territorio provinciale e quelli accaduti ad apprendisti e soci di cooperative di facchinaggio e pesca. 97

34 Malattie professionali per settori produttivi - Anno 24 Confronto tra il distretto di e la provincia Gruppo di Modena N % N % Agricoltura 3 2,8 24 2, Alimentare 1,9 68 5,7 Ceramica 3 2, ,9 Chimica 13 11,9 51 4,3 Edilizia 27 24, ,3 Legno 3 2,8 19 1,6 Metalmeccanica 42 38, ,3 Sanità 5 4,6 29 2,4 Tessile 2 1,8 23 1,9 Altro 1 9, ,6 Totale anno Totale anno Malattie professionali: composizione percentuale per patologia. Confronto tra il distretto di e la provincia - Anno 24 Ipoacusie Pat. Muscolosch. Arti Superiori Pat. Muscolosch. Rachide Patologie cutanee Intossicazioni Tumori Broncopneumopatie Patologie infettive Pneumoconiosi Altro di Modena