Importanza delle vaccinazioni e Legge 119. Oliviero Bosco Profilassi Malattie Infettive Dipartimento di Prevenzione

Transcript

1 Importanza delle vaccinazioni e Legge 119 Oliviero Bosco Profilassi Malattie Infettive Dipartimento di Prevenzione

2 Il Veneto: Da dove siamo partiti? 2

3 Piano di monitoraggio del Sistema Vaccinale della Regione Veneto (DGR 2319/2009) Per valutare gli effetti della legge di sospensione dell obbligo vaccinale Rafforzamento del monitoraggio dei tassi di copertura vaccinale regionali: alla routinaria rilevazione annuale delle coperture per il Ministero della Salute si aggiunge un monitoraggio semestrale Valutazione dell andamento epidemiologico delle malattie infettive per le quali la legge sospende l obbligo vaccinale

4 Obiettivi e soglie critiche di copertura Piano di monitoraggio del sistema vaccinale della Regione Veneto DGR 2319/2009

5 Calendario Vaccinale Regione Veneto

6

7 1. Mantenere lo stato polio-free Obiettivi del Piano 2. Raggiungere lo stato morbillo-free e rosolia-free 3. Garantire l offerta attiva e gratuita delle vaccinazioni nelle fasce d età e popolazioni a rischio indicate 4. Aumentare l adesione consapevole alle vaccinazioni nella popolazione generale, 5. Contrastare le disuguaglianze, promuovendo interventi vaccinali nei gruppi di popolazioni marginalizzati o particolarmente vulnerabili 6. Completare l informatizzazione delle anagrafi vaccinali, 7. Migliorare la sorveglianza delle malattie prevenibili con vaccinazione 8. Promuovere, nella popolazione generale e nei professionisti sanitari, una cultura delle vaccinazioni 9. Sostenere, a tutti i livelli, il senso di responsabilità degli operatori sanitari e la piena adesione alle finalità di tutela della salute collettiva, 10. Attivare un percorso di revisione e standardizzazione dei criteri per l individuazione del nesso di causalità 11. Favorire la ricerca e l informazione scientifica indipendente sui vaccini.

8

9 Calendario vaccinale nazionale (PNPV ) 9

10 A che punto eravamo REPORT SUL MONITORAGGIO DELLA SOSPENSIONE DELL OBBLIGO VACCINALE Dati sulle coperture vaccinali per i nuovi nati aggiornati al

11

12

13

14

15 Ambulatori vaccinazioni Legge 119

16 Attivazione di specifico monitoraggio in seguito al quale, dopo una osservazione di almeno 3 anni, in relazione alla copertura raggiunta, potrà esserne eliminata l obbligatorietà

17

18

19

20

21

22

23 Vaccinazione\Anno anti-poliomielitica anti-difterica anti-tetanica anti-epatite B anti-pertosse anti-haem. b anti-morbillo anti-rosolia anti-parotite anti-varicella

24

25 REPORT VACCINI VENETO 2017 NOTA TECNICA DI SINTESI Nell ambito della rilevazione annuale delle coperture vaccinali si è provveduto a fare l analisi della copertura vaccinale di tutti i soggetti di età compresa tra 0-16 anni residenti e domiciliati all interno della regione al 31/12/2017. Tra i bambini e ragazzi di età compresa tra 2-16 anni (quasi soggetti) il 95,5% risulta essere vaccinato per tre dosi di Poliomielite e per il Morbillo i vaccinati con una dose sono il 94,7%. La copertura indicata per la poliomielite è rappresentativa anche per i vaccini contenuti nel vaccino esavalente (polio, difterite, tetano, pertosse, epatite B, emofilo) e la copertura per morbillo è rappresentativa per i vaccini contenuti nel trivalente (morbillo, parotite e rosolia) Le coperture vaccinali raggiunte su questa fascia di popolazione 2-16 anni, garantiscono una soglia di sicurezza rispetto alla possibile insorgenza di focolai epidemici. Poliomielite Morbillo

26 Nella figura successiva è riportata l analisi delle coperture vaccinali registrate a 24 mesi per Poliomielite (3 dose) e Morbillo (1 dose) che conferma il trend in crescita già registrato negli anni precedenti

27 Dati relativi alle vaccinazioni obbligatorie previste dalla legge n. 119/2017. Si è utilizzata la 1 dose per Morbillo come esempio svolta e come proxy dell evoluzione delle coperture vaccinali. La scelta del Morbillo è legata al fatto che questo è sempre stato un vaccino raccomandato ma non obbligatorio, all insorgenza di casi di malattia dell ultimo anno e alla sua alta infettività e al maggior ritardo alla vaccinazione normalmente registrato sul territorio. Il lavoro riportato è stato svolto su: residenti e domiciliati nella Regione del Veneto; la popolazione tra 3 16 anni (coorti ); copertura calcolate per ogni coorte al momento del raggiungimento dei propri 24 mesi (ad esempio: coorte 2003 al 31/12/2005), alla data dell entrata in vigore della legge 07/06/2017, e al 31/12/2017; coperture per 1 dose Morbillo;

28 AULSS 9 Scaligera Al 31 gennaio 2018, di tutti i soggetti di età compresa tra 2-16 anni (ovvero dei nati negli anni ) residenti e domiciliati della provincia di Verona, mostra i seguenti dati di coperture vaccinali: 95,53% per 3 dosi di vaccino antipoliomielite 94,55% per 1 dose di vaccino antimorbillo Tali coperture sono rappresentative rispettivamente per il vaccino esavalente (che protegge per polio, difterite, tetano, pertosse, epatite B, emofilo) e per il trivalente (che protegge per morbillo, parotite e rosolia). Analoga estrazione effettuata al 31 luglio 2017 (prima dell entrata in vigore della legge n. 119/2017) mostrava coperture vaccinali tali da garantire il cosiddetto effetto gregge e pari a: 95,17% per 3 dosi di vaccino antipoliomielite 93,42% per 1 dose di vaccino antimorbillo, Il confronto e l analisi di tali coperture permette quindi di valutare l effetto dei primi 6 mesi di attuazione della legge sull obbligo vaccinale, che ha comportato un aumento dello 0.36% per le coperture di antipolio e del 1.13% per quelle antimorbillo. Tali incrementi si rilevano più marcati per le fasce d età più basse (2-6 anni) per le quali l aumento è pari al 0.94% per le coperture di antipolio e del 2.40% per quelle antimorbillo.

29 e a casa nostra?

30

31

32