CORSO INTEGRATO DI METODOLOGIA CLINICA MEDICO-CHIRURGICA II

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1 CORSO INTEGRATO DI METODOLOGIA CLINICA MEDICO-CHIRURGICA II Settore Scientifico-Disciplinare: MED 09,MED 18,MED 42, M-PSI/08,MED 45 Pertinenza crediti per settore scientifico-disciplinare MED/09:3 MED/18:2 MED/45:1 AFP:4 CFU Totali.10 CFUADFeADI:6 N. ore ADF: 20 N. ore ADI: 30 AFP:4 Coordinatore: Prof. Paolo Rubba, Dip. Medicina Clinica e Chirurgica, Ed. 1Tel. 2300, E- mail:rubba@unina.it Segreteria Didattica: Sig.ra Nora Irollo, Dip. Medicina Clinica e Chirurgica, Ed. 1, Tel DOCEN Ql. Disciplina Tel. TI De Palma Cognomee Giovanni ** PO Chirurgia 2773 giovanni.depalma@unina.it Rubba Paolo* PO Medicina Interna 2300 rubba@unina.it Cittadini Antonio PA Medicina Interna 4375 antonio.cittadini@unina.it Panico Salvatore PA Medicina Interna 3687 spanico@unina.it Pasanisi Fabrizio PA Medicina Interna 2333 pasanisi@unina.it Petretta io PA Medicina Interna 2233 petretta@unina.it Santangelo Michele PA Chirurgia 2527 michele.santangelo@unina.it Danzi Michele RC Chirurgia 2826 micheledanzi@libero.it De Werra Carlo RC Chirurgia 2817 dewerra@unina.it Gallotta Giovanni RC Medicina Interna 2301 giovanni.gallotta@unina.it Gentile Maurizio RC Chirurgia 2819 magentil@unina.it Paternò Roberto RC Medicina Interna 2301 rpaterno@unina.it Salvati Vincenzo RC Chirurgia Sivero Luigi RC Chirurgia Sodo Maurizio RC Chirurgia Dodaro Concetta Scienze RC Calogero Armando RTD Chirurgia *Referente per la Medicina Interna **Referente per la Chirurgia vincenzo.salvati@unina.it 2716 sivero@unina.it 3700 sodo@unina.it 2516 cododaro@unina.it 3815 armando.calogero2@unina.it 195

2 OBIETTIVI FORMATIVI Lo studente deve essere in grado di: Descrivere i meccanismi fisiologici/fisiopatologici alla base di sintomi e segni cardiovascolari più frequenti Strutturare ed auto-verificare l esame obiettivo di torace e addome Descrivere i principi generali ed indicare gli obiettivi diagnostici delle indagini strumentali di uso più frequente Descrivere la metodologia generale ed il significato della Medicina basata sulle prove di efficacia( EBM) Vedi allegato B Prova scritta e orale PROPEDEUTICITÀ MODALITÀ DI ACCERTAMENTO DEL PROFITTO 196

3 CALENDARIO DELL ATTIVITA DIDATTICA C.I.METODOLOGIA CLINICA MEDICO- CHIRURGICA II Sett. Giorno/Ora Lezione Docenti canale A/B 1 Lun 8.30/10.30 Fisiogenesi di sintomi cardiaci Panico/Gallotta 5/9 Fisiogenesi di segni cardiaci Rubba/Pasanisi Elettrocardiogramma Petretta/Pasanisi 2 Lun 8.30/10.30 Rilevazione ed interpretazione segni e Gallotta/Cittadini 12/16 sintomi cardiaci. Sem. fis. Torace Diagnostica strumentale arter. e venosa Pasanisi/Petretta Rilevazione ed interpretazione segni e Rubba/Cittadini sintomi cardiaci. 3 Lun 8.30/10.30 Ecocardiogramma, Rilevanza Clinica e Petretta/Gallotta 19/23 procedura misurazione Pressione arteriosa Fisiogenesi di segni arteriosi e venosi Rubba/Panico Sem. Fis. Vasi e arterie Pasanisi /Petretta 4 26/28 5 4/6 6 9/13 Lun 8.30/10.30 Sc Infermierist /Semeiotica fisica Addome Dodaro/Santangelo Lun 8.30/10.30 Esame clinico mammella/ Scienze Infermieristiche Scienze Infermieristiche/ Esame clinico mammella Principi generali ed obiettivi EBM. EBM e indagini diagnostiche Revisioni sistematiche e Metanalisi Sem fisica addome/ Scienze Santangelo /Dodaro Dodaro/Calogero Panico/ Paterno Rubba/ Panico De Palma / Dodaro 7 16/ /27 Lun Semeiotica chirurgica generale De Palma / Sodo Proc. Diagnost. nelle s. add. acute Sivero/Santangelo Scienze Infermieristiche /EGDS Dodaro /Sodo Lun 8.30/10.30 EGDS /scienze De Palma/Dodaro Eco addome internistica Gallotta/Paterno 197

4 9 30 Apr/4 maggio 10 7/11 Maggio Rettosigmoidoscopia /Scienze Scienze infermier/ Rettosigmoidoscopia Santangelo /Dodaro Dodaro / Calogero Lun 8.30/10.30 ERCP, Esame clinico negli Itteri Sivero/ Santangelo Colonscopia Recupero De Palma/Santangelo CANALE A (matricole pari) AULA GRANDE NORD, EDIFICIO 19 CANALE B (matricole dispari) AULA GRANDE SUD, EDIFICIO 19 ATTIVITÀ DIDATTICA INTERATTIVA ADI a Piccoli Gruppi Gli studenti saranno divisi in piccoli gruppi (10-12 persone) ed affidati ad un tutor che li guiderà nella visita del paziente (raccolta anamnesi, esecuzione dell esame obiettivo, identificazione dei segni e sintomi clinici, etc.), secondo un calendario opportunamente concordato. L ADI a piccoli gruppi sara svolta a cura dei seguenti Docenti: Rubba P, Panico S, Petretta M, Paterno R, Pasanisi F, Cittadini A, Gallotta G, Ferulano GP, Fresini A, Sodo M, De Werra C, Gentile M, Sivero L, Salvati V, Calogero A, Santangelo M, Danzi M, De Palma G 198

5 CORE CURRICULUM -PROGRAMMA DI ESAME del C.I.: Metodologia Clinica Medico- Chirurgica organizzato in Unità Didattiche Elementari (UDE) L anamnesi personale e familiare Rilevazione ed interpretazione sintomi respiratori Rilevazione ed interpretazione sintomi cardiovascolari Rilevazione ed interpretazione sintomi addominali Meccanismi fisiologici / fisiopatologici alla base di: tachicardia, bradicardia, soffi cardiaci e vascolari, rumori patologici respiratori, polso celere, polso tardo, polso aritmico, dispnea, tachipnea, febbre, dolore toracico nausea, vomito, pirosi, ematemesi, melena, itteri, stipsi, diarrea, rettorragia, dolore addominale, pollachiuria, poliuria, disuria, tenesmo urinario, ematuria, oliguria Esame obiettivo respiratorio Esame obiettivo cardiovascolare Esame obiettivo addome Principi generali ed obiettivi diagnostici delle indagini strumentali di uso più frequente nella clinica (misurazione pressione arteriosa, elettrocardiografia, ecografia, endoscopia digestiva, esame Doppler) Valutazione lesioni cutanee e ferite Valutazione diagnostica ernie Valutazione diagnostica mammella Valutazione diagnostica tumefazioni tiroide Evidence Based Medicine (EBM) principi generali ed applicazione alle procedure diagnostiche Uso di metanalisi e revisioni sistematiche ai fini della decisione clinica TESTI CONSIGLIATI Il Rasario, Semeiotica Medica, Idelson-Gnocchi 2011 Nuti R. Semeiotica Madica, Metodologia Clinica, Edizioni Minerva Medica 2010 TESTI UTILI PER LA CONSULTAZIONE Merini A: Euripilo e Patroclo Saggio sulle attuali problematiche del rapporto del medico con il paziente. Editrice CLUEB, Bologna 1993 Rossi N.: Psicologia clinica per le professioni sanitarie. Ed. Il Mulino, Bologna 2004; Jekel FS, Elmore JG, Katz DL: Epidemiologia, biostatistica e medicina preventiva. Ed. Edises, Napoli,