DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 105 del 13/02/2017 ISTITUZIONE DEL GRUPPO ONCOLOGICO MULTIDISCIPLINARE ``GOM MAMMELLA``

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1 FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO Via Mariano Semmola NAPOLI DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 105 del 13/02/2017 PROPONENTE: OGGETTO: Direttore Sanitario ISTITUZIONE DEL GRUPPO ONCOLOGICO MULTIDISCIPLINARE ``GOM MAMMELLA`` Documento informatico firmato digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate, il quale sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa

2 FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO Via Mariano Semmola NAPOLI DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE PROPONENTE: OGGETTO: Direttore Sanitario ISTITUZIONE DEL GRUPPO ONCOLOGICO MULTIDISCIPLINARE ``GOM MAMMELLA`` Premesso che con Decreto n. 98 del del Commissario ad Acta per l'attuazione del piano di rientro dei disavanzi del settore sanitario della Regione Campania viene sancita l istituzione della Rete Oncologica Campana (ROC) e, delineandone la programmazione, le modalità di esecuzione ed i tempi di recepimento per le aziende sanitarie operanti sull intero territorio regionale campano; la Struttura Commissariale ha ritenuto di: procedere all istituzione della Rete Oncologica Campana utilizzando, a tal fine, il modello operativo del Comprhensive Cancer Center Network così come individuato dalla Conferenza Stato-Regioni n.144 del ; dover individuare come nodi della rete i Centri Oncologici di Riferimento Polispecialistici (CORP), quali aggregati funzionali di Unità Operative Complesse, Semplici, Dipartimentali aventi come mission aziendale l assistenza al paziente oncologico attraverso la messa a sistema ed il potenziamento dell offerta oncologica aziendale; dover creare, all interno dei CORP, i Gruppi Oncologici Multidisciplinari (GOM), quali punti interfacce responsabili della Presa in Carico del Paziente e della prescrizione del corretto PDTA; il richiamato DCA 98/2016 dà mandato ai Direttori Generali di procedere all individuazione dei GOM, e di porre in essere tutte le attività propedeutiche indirizzate all attuazione della ROC, nonché il compito di agevolare la confluenza della casistica nei centri chirurgici con adeguati valori soglia provvedendo a potenziarne le dotazioni tecnologiche ed umane; il DPR del 07/04/2006 Piano Sanitario Nazionale 2006/2008 punto 4.4 la Promozione di Linee Guida: Sistema Nazionale Linee Guida, ravvisando la necessità di erogare cure di buona qualità in un contesto di risorse limitato, aveva individuato le Linee Guida, i Protocolli Diagnostico Terapeutici ed i Percorsi di Cura quali strumenti che, nel loro insieme, rappresentino l elaborazione sistemica di indicazioni basate sulle evidenze disponibili secondo standard raccomandati, nel rispetto del principio di appropriatezza con l obiettivo di assistere i clinici e i pazienti nel prendere decisioni, migliorare la qualità delle cure sanitarie, e ridurre la variabilità nella pratica clinica e negli outcomes; il Patto della Salute 2007/2009 dispone che siano sviluppate nuove ulteriori iniziative volte ad implementare la definizione e la diffusione di Linee Guide e di Protocolli per la razionalizzazione dei Percorsi Diagnostici e di Cura;

3 il Piano Sanitario Nazionale promuove la definizione di Percorsi Diagnostico Terapeutici (PDT) in due aree prioritarie quali quella cardiovascolare ed oncologica; il Piano Sanitario Regionale della Regione Campania, adottato con decreto n. 22 del 22 marzo 2011 promuove la scelta del PDTA quale strumento valido per la gestione efficace ed efficiente dei pazienti; Visto che il DCA n. 98/2016 identifica l Istituto Nazionale dei Tumori IRCCS Fondazione G. Pascale quale una delle aziende di II livello sede di CORP (Centro Oncologico di Riferimento Polispecialistico) definito come aggregato funzionale di Unità Operative Complesse, Unità Semplici, Unità Dipartimentali finalizzate verso obiettivi comuni di Assistenza, con funzioni diagnosticostadiative a maggiore complessità o integrative, terapeutiche e di follow-up oncologico; individua il Pascale quale CORPUS ovvero come CORP a carattere Scientifico a cui sono attribuite funzioni peculiari aggiuntive quali: impegno nella ricerca preclinica e/o clinica in vari settori correlati all Oncologia; vocazione alla Didattica ed ad attività di Alta Formazione; servizi e diagnostica di Biotecnologia su materiale patologico e bioumorale; promozione e sviluppo di metodi, strumenti e programmi da diffondere e rendere disponibili ad altri centri della Rete in ambito regionale e nazionale; prevede che i programmi e i percorsi di screening vengano inseriti all interno dei PDTA specifici per patologia e quindi afferiscano ai GOM istituiti presso le istituzioni definite di II livello (CORP/CORPUS); dispone che la ROC venga immediatamente avviata per le quattro patologie tumorali per cui esista uno screening consolidato, validato in ambito scientifico a livello nazionale ed internazionale, rappresentati dai tumori di mammella, colon, retto e cervice uterina, fra i principali tumori per frequenza e mortalità; recita che ogni Azienda Sanitaria sede di CORP, entro 60 giorni dalla pubblicazione del PDTA regionale relativo ad una specifica patologia tumorale, deve eventualmente approvare con specifico atto deliberativo aziendale l istituzione del GOM specifico di patologia e che l Azienda dovrà darne comunicazione alla Direzione Generale Tutela della Salute e pubblicarlo sul proprio sito web; definisce che i GOM siano costituiti da gruppi di Specialisti necessari ad attuare il PDTA patologia-specifico attraverso la presa in carico globale della Persona affetta da patologia oncologica, e che: le figure professionali fondamentali per la costituzione del GOM sono l oncologo medico, il chirurgo, il radioterapista ma che in base allo specifico PDTA ed al variare della storia naturale della malattia, prenderanno parte per i loro ambiti di competenza anche altri professionisti che partecipano alla piena realizzazione del Percorso Assistenziale; il CORP/CORPUS individua tra gli specialisti di ogni GOM un coordinatore responsabile della governance del percorso assistenziale, identificato nella figura di un Oncologo Medico; i CORP/CORPUS possono istituire GOM formati anche da professionisti provenienti da altre strutture sanitarie, ciò al fine di ottimizzare le risorse di personale e di valorizzarne le competenze, nonché allo scopo di rendere capillare lo svolgimento dei Percorsi Assistenziali, migliorandone l accessibilità su tutto il territorio regionale, e realizzare così l integrazione tra centri, fondativi del concetto di Rete; in tal modo sarà garantita l equità d accesso ai Percorsi Assistenziali definiti ed approvati a livello Regionale; l interaziendalità sarà disciplinata tramite apposite convenzioni tra centri della Rete, tenendo conto di eventuali accordi preesistenti anche non formalizzati; le procedure operative delle attività del GOM dovranno essere comprensive di tracciabilità e di criteri valutativi anche attraverso la produzione di report annuali;

4 i partecipanti al GOM forniranno alle Aziende coinvolte e di provenienza elementi necessari per la programmazione dei servizi, dei loro volumi, e della temporalità; rimane responsabilità delle Aziende l attuazione di tutte le condizioni che permettano e favoriscano le attività dei GOM, programmando le azioni di potenziamento degli organici e l utilizzo delle risorse finalizzate per le reti oncologiche degli Obiettivi di Piano Tenuto Conto che i GOM sono: gruppi di lavoro partecipati da tutti gli Specialisti previsti per il corretto svolgimento del percorso assistenziale patologia/specifico, così come proposto ed approvato dal PDTA specifico; costituiti da gruppi di Specialisti necessari ad attuare il PDTA patologia/specifico attraverso la presa in carico globale della persona affetta da patologia oncologica. i PDTA sono: strumenti di valutazione del grado d appropriatezza delle prestazioni ed Attività Assistenziali che costituiscono l iter per la Diagnosi e la Cura del paziente; perno su cui ruotano gli interventi trasversali delle diverse specialità cliniche e professionali, in accordo con quanto stabilito dalla DPCM 29/11/2001 sui LEA; strumento operativo del governo clinico, nell ottica della centralità del paziente e della sua malattia e sono l applicazione locale delle Linee Guida costruite sulla base delle risorse disponibili. Ritenuto necessario predisporre uno specifico Regolamento Operativo del GOM, che stabilendo le modalità di funzionamento, individui le competenze e responsabilità, nonché i corrispondenti carichi di lavoro previsti; Visto il PDTA per della Mammella allegato al richiamato DCA n. 98/2016 PROPONE Di istituire Di rinviare Di vincolare il Gruppo Oncologico Multidisciplinare GOM Mammella, con la seguente composizione: Coordinatore - Oncologo Medico: Michelino De Laurentiis Chirurgia: Franca Avino Radioterapia: Paolo Muto Radiologia: Adolfo Gallipoli, Antonella Petrillo Anatomia patologica: Gerardo Botti, Maurizio Di Bonito Medicina Nucleare: Secondo Lastoria Terapia del dolore: Arturo Cuomo l individuazione del Case Manager ad un successivo provvedimento l effettiva operatività il Gruppo Oncologico Multidisciplinare GOM Mammella all approvazione del relativo Regolamento Operativo che avverrà con atto successivo; IL DIRETTORE GENERALE In virtù Letta e valutata dei poteri conferitigli con decreto di nomina del presidente della Giunta Regionale della Campania n.212 del ; la proposta di Delibera sopra riportata, che qui si recepisce, presentata dal Direttore Sanitario;

5 Preso atto Acquisito che il Direttore proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso, a seguito dell istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è legittimo e utile per il servizio pubblico; il parere favorevole del Direttore Scientifico, del Direttore Amministrativo; DELIBERA Di istituire Di rinviare Di vincolare il Gruppo Oncologico Multidisciplinare GOM Mammella, con la seguente composizione: Coordinatore - Oncologo Medico: Michelino De Laurentiis Chirurgia: Franca Avino Radioterapia: Paolo Muto Radiologia: Adolfo Gallipoli, Antonella Petrillo Anatomia patologica: Gerardo Botti, Maurizio Di Bonito Medicina Nucleare: Secondo Lastoria Terapia del dolore: Arturo Cuomo l individuazione del Case Manager ad un successivo provvedimento l effettiva operatività il Gruppo Oncologico Multidisciplinare GOM Mammella all approvazione del relativo Regolamento Operativo che avverrà con atto successivo; IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Attilio A. M. Bianchi)

6 FONDAZIONE GIOVANNI PASCALE ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO Via Mariano Semmola NAPOLI DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 105 del 13/02/2017 PROPONENTE: Direttore Sanitario OGGETTO: ISTITUZIONE DEL GRUPPO ONCOLOGICO MULTIDISCIPLINARE ``GOM MAMMELLA`` Pubblicata dal 13/02/2017al 23/02/2017 Atto esecutivo dal 24/02/2017 Il Direttore Responsabile S.C. Affari Generali dr.ssa Elisa Regina Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa

7 Elenco firmatari Questo documento è stato firmato da: Rosa Martino - Direttore Sanitario Mariano Carmine - Direttore Amministrativo Gerardo Botti - Direttore Scientifico Attilio Bianchi - Direttore Generale Regina Elisa - U.O.C.`` Affari Generali`` Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa