STATO DI SALUTE STATO DI COMPLETO BENESSERE FISICO, PSICHICO E SOCIALE, E NON SEMPLICEMENTE L ASSENZA DI MALATTIA O DI INFERMITA OMS, 1946

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1 STATO DI SALUTE STATO DI COMPLETO BENESSERE FISICO, PSICHICO E SOCIALE, E NON SEMPLICEMENTE L ASSENZA DI MALATTIA O DI INFERMITA OMS, 1946

2 STATO DI SALUTE DELLA PERSONA condizionato da.... PERCEZIONE DELLA SALUTE DISPONIBILITA DI RISORSE MOTIVAZIONE AL CAMBIAMENTO GESTIONE DELLA SALUTE

3 STATO DI SALUTE: mantenimento ATTIVITA DI PROMOZIONE DELLA SALUTE ATTIVITA DI TUTELA DELLA SALUTE ATTIVITA DI MANTENIMENTO DELLA SALUTE ATTIVITA DI PREVENZIONE DELLE MALATTIE

4 ACCERTAMENTO DELLO STATO DI SALUTE Rilevazione e registrazione strutturata di dati necessari a determinare, sia per il passato che presente, le condizioni di salute e lo stato funzionale dell utente Carpenito, 2010 ACCERTAMENTO DI BASE ACCERTAMENTO MIRATO SCALE DI VALUTAZIONE IN SANITA

5 STATO DI SALUTE FINALITA GESTIONE E POTENZIAMENTO STATO FUNZIONALE INDIRETTAMENTE LO STATO DI SALUTE POTENZIAMENTO DELLA CAPACITA PSICO-FISICHE RESIDUE

6 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO IGIENE E CURA DEL CORPO

7 IGIENE E COMFORT: ALCUNE DEFINIZIONI L IGIENE (dal greco sano, salutare, curativo) è il ramo della medicina che tratta le interazioni tra l'ambiente e la salute umana. Elabora criteri, esigenze e misure riguardanti lo stato ambientale e il comportamento individuale e collettivo. Scopi: prevenzione primaria onde evitare e combattere malattie e promozione del benessere. EBN, 2009 IL COMFORT (o confortevolezza) è una sensazione puramente soggettiva, percepita dall'utente nell'ambiente o in determinate condizioni di servizio e serve ad indicare il "livello di benessere" percepito. EBN, 2009

8 SELF CARE CURA DI SE Capacità di svolgere autonomamente le funzioni che permettono di soddisfare i bisogni personali primari con particolare riferimento a quattro aree: LAVARSI, VESTIRSI, ALIMENTARSI, ELIMINARE

9 BISOGNO BISOGNO È UNO STATO DI CARENZA CHE SPINGE L'ORGANISMO A RAPPORTARSI CON IL SUO AMBIENTE AL FINE DI COLMARLO. Piramide di Maslow, 1954

10 IGIENE E CURA DEL CORPO PRINCIPALI FINALITA FAVORIRE IL COMPLETO BENESSERE FISICO E PSICHICO FAVORIRE IL COMFORT PERSONALE E AMBIENTALE MIGLIORAMENTO DELL IMMAGINE DI SÉ PULIZIA DELLE MUCOSE, DELLA CUTE E DEGLI ANNESSI CUTANEI ELIMINAZIONE DEGLI ODORI SGRADEVOLI PREVENZIONE DELLE INFEZIONI PREVENZIONE DI LESIONI CUTANEE FAVORIRE IL MOVIMENTO RIATTIVARE LA CIRCOLAZIONE

11 IGIENE E CURA DEL CORPO FATTORI CHE INFLUISCONO SU USI E COSTUMI DELLA SOCIETÀ REGOLE SOCIALI CONSUETUDINE CREDENZE E RELIGIONI AMBIENTE MOTIVAZIONE SALUTE MENTALE CAPACITA COGNITIVE PATOLOGIE ACUTE E CRONICHE DOLORE EVOLUZIONE DEI SUSSIDI IGIENICI ASSISTENZA SANITARIA E INFERMIERISTICA

12 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO FINALITA descrive il modello di attività esercizio fisico, tempo libero e svago INCLUDONO LE ATTIVITÀ DELLA VITA GIORNALIERA CHE RICHIEDONO DISPENDIO DI ENERGIA SONO COMPRESI IL TIPO LA QUANTITÀ E LA QUALITÀ DELL ESERCIZIO FISICO comprende anche tutti i fattori che influenzano questo modello atteso o desiderato accento posto anche sulle attività che rivestano per la persona grande importanza o grande significatoo DISTURBI RELATIVI L FUNZIONALE - DISFUNZIONALE AUTONOMIA INDIRETTAMENTE LIVELLO DI DIPENDENZA

13 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO STRUMENTI DI VALUTAZIONE 1 Modelli Funzionali Gordon

14 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO STRUMENTI DI VALUTAZIONE 2.A

15 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO STRUMENTI DI VALUTAZIONE 2.B BADL

16 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO STRUMENTI DI VALUTAZIONE 2.C

17 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO STRUMENTI DI VALUTAZIONE 4 INDICE DI BARTHEL

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20 MODELLO ATTIVITA ESERCIZIO FISICO FUNZIONALE - DISFUNZIONALE PRINCIPALI CARATTERISTICHE DEFININENTI DEI PROBLEMI NELLA CURA DI SE IGIENE SCARSA IGIENE E SCARSA CURA DEL PROPRIO ASPETTO fondamentale esame obiettivo INCAPACITA DI SVOLGERE LE ATTIVITA RELATIVE ALLA CURA osservazione MANIFESTAZIONE DI RILUTTANZA AD OCCUPARSI DELL ACURA osservazione

21 IGIENE E CURA DEL CORPO DIAGNOSI INFERMIERISTICHE SINDROME DA DEFICIT DELLA CURA SI SE Stato nel quale la persona ha una compromissione delle funzioni motore e cognitive, che riduce la capacità di svolgere le cinque attività di cura di sé DEFICIT DELLA CURA DI SE : BAGNO IGIENE PERSONALE Stato nel quale la persona ha una compromissione delle capacità di svolgere o completare da sola le attività legate alla pulizia personale DEFICIT DELLA CURA DI SE : VESTIRSI CURA DELL ASPETTO Stato nel quale la persona ha una compromissione delle capacità di svolgere o completare da sola le attività legate al vestirsi alla cura dell aspetto

22 IGIENE E CURA DEL CORPO DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DEFICIT DELLA CURA DI SE : USO DEL GABINETTO Stato nel quale la persona ha una compromissione delle capacità di svolgere o completare da sola le attività legate all eliminazione DEFICIT DELLA CURA DI SE : STRUMENTALE Stato nel quale la persona ha una compromissione delle capacità di svolgere determinate attività o di accedere a determinati servizi essenziali per gestire la casa e la famiglia DEFICIT DELLA CURA DI SE : ALIMENTAZIONE Stato nel quale la persona ha una compromissione delle capacità di svolgere o completare da sola le attività legate all alimentazione

23 IGIENE E CURA DEL CORPO CONSIDERAZIONI GENERALI

24 IGIENE E CURA DEL CORPO CONSIDERAZIONI GENERALI INUMIDIRE LA ZONA DA LAVARE PRIMA DI APPLICARE IL DETERGENTE DETERGERE ACCURATAMENTE FACENDO ATTENZIONE: alle pieghe cutanee, alle zone interdigitali, alle prominenze ossee RIMUOVERE QUALSIASI RESIDUO DI DETERGENTE ASCIUGARE: utilizzando materiali morbidi e assorbenti, tamponare la cute senza frizionare, ponendo attenzione alle pieghe cutanee, alle zone interdigitali, alle prominenze ossee

25 IGIENE E CURA DEL CORPO MATERIALE OCCORRENTE LA SCELTA DEL MATERIALE PIÙ APPROPRIATO È IN FUNZIONE dello stato cutaneo (cute grassa, secca, normale) della disponibilità dei materiali delle preferenze dell assistito, dove possibile GUANTI MONOUSO, BIANCHERIA PULITA, CONTENITORE PER LA BIANCHERIA SPORCA, MANOPOLE MONOUSO, BACINELLA, PADELLA BRICCO CON H2O, DETERGENTE, CREME EMOLLIENTI, OCCORRENTE PER L ASCIUGATURA, INDUMENTI DELL ASSISTITO

26 IGIENE E CURA DEL CORPO MATERIALE OCCORRENTE DETERGENTE abbassando la tensione superficiale, rimuove lo sporco facilitando la pulizia del corpo. N.B. alcuni saponi possono causare eccessiva secchezza, in caso di assistiti allergici utilizzare detergenti a ph neutro DEMULCENTI sostanze che calmano e leniscono le irritazioni della pelle, usate su aree abrasive, prevengono la secchezza e proteggono la pelle da agenti Irritanti EMOLLIENTI ammorbidiscano la pelle e le mucose formando un sottile strato oleoso, prevenendo l evaporazione dell acqua dagli strati sottostanti della pelle.

27 IGIENE E CURA DEL CORPO PRINCIPALI PRESTAZIONI INFERMIERISTICHE IGIENE NELL ELIMINAZIONE URINARIA E INTESTINALE IGIENE DELLE MANI E DEL VISO IGIENE DEI CAPELLI IGIENE DEL CAVO ORALE IGIENE DEGLI OCCHI IGIENE DELLE ORECCHIE IGIENE DEL NASO BAGNO A LETTO IGIENE PERINEALE IGIENE DEL PIEDE (COMPRENDE ANCHE IL TAGLIO DELLE UNGHIE) CONFORT E PULIZIA DEL LETTO

28 IGIENE E CURA DEL CORPO ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO

29 ASSISTENZA COMPLETA AL MATTINO Eseguita durante la mattina, in collaborazione con il personale di supporto all assistenza infermieristica, a tutti gli assistiti dipendenti o parzialmente dipendenti che necessitano di igiene e cura del corpo; generalmente consiste nel BAGNO E CURA PERINEALE COMPLETA, CAMBIO INDUMENTI, CURA DELLA BOCCA, DEI CAPELLI, DELLE UNGHIE e cambio completo della biancheria del letto ASSISTENZA PARZIALE AL MATTINO Eseguita durante la mattina, in collaborazione con il personale di supporto all assistenza assistenza infermieristica, a tutti gli assistiti dipendenti o parzialmentep dipendenti che necessitano di igiene e cura del corpo; generalmente consiste nella PULIZIA DEL VISO E DELLE MANI,, nella CURA DELLA BOCCA, IGIENE DELLE PARTI DEL CORPO CON PIÙ SECREZIONI e cambio delle lenzuola e federe sporche.

30 ASSISTENZA NEL POMERIGGIO Eseguita durante il pomeriggio, in collaborazione con il personale di supporto all assistenza infermieristica, a tutti gli assistiti dipendenti o parzialmente dipendenti che necessitano di igiene e cura del corpo; generalmente consiste massaggio alla schiena, CURA DELLA BOCCA, sistemazione e cambio delle lenzuola e federe sporche ASSISTENZA ALLA SERA Eseguita durante la sera, in collaborazione con il personale di supporto all assistenza infermieristica, a tutti gli assistiti dipendenti o parzialmente dipendenti prima di addormentarsi; generalmente consiste nella pulizia del viso, nella CURA DELLA BOCCA, sistemazione e cambio delle lenzuola e federe sporche, cambio degli indumenti

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