Corso di Master Universitario di I livello in VERIFICHE DI QUALITA IN RADIODIAGNOSTICA, MEDICINA NUCLEARE E RADIOTERAPIA

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Leonzio Durante
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1 Corso di Master Universitario di I livello in VERIFICHE DI QUALITA IN RADIODIAGNOSTICA, MEDICINA NUCLEARE E RADIOTERAPIA Esame relativo al corso Principi alla base della formazione dell'immagine diagnostica in medicina nucleare Nome: Cognome: Matricola: Data: Punteggio:

2 1. I principali fattori di controllo della densità ottica di una pellicola sono mas e SID (*) kvp e SOD kvp e OID SOD e OID 2. Le due immagini in figura sono state ottenute irradiando lo stesso attenuatore stepwedge con il tubo radiogeno a 60 mas e a due diversi valori di kvp. L immagine della fig A è quella ottenuta con valore di kvp maggiore e presenta contrasto a corta scala con valore di kvp maggiore e presenta contrasto a lunga scala (*) con valore di kvp minore e presenta contrasto a corta scala con valore di kvp minore e presenta contrasto a lunga scala 3. Il contrasto del soggetto viene controllato variando il seguente parametro del tubo radiogeno kvp (*) fig A fig B ma s nessuno di questi parametri 4. Un immagine radiografica è stata ottenuta con una SID di 100 cm ed una OID di 25 cm. Quanto vale l ingrandimento? (*) Nella figura sono mostrate le curve sensitometriche di due pellicole A e B. La pellicola A ha contrasto a più corta scala e velocità minore di B contrasto a più lunga scala e velocità minore di B D.O. A B contrasto a più corta scala e velocità maggiore di B(*) contrasto a più lunga scala e velocità maggiore di B 6. In una emulsione radiografica, aumentando le dimensioni dei grani si riducono la sensibilità e la risoluzione Log E si aumentano la sensibilità e la risoluzione

3 si aumenta la sensibilità e si riduce la risoluzione (*) si riduce la sensibilità e si aumenta la risoluzione 7. Il trattamento della pellicola radiografica avviene in 4 fasi. La sequenza è lavaggio, essiccazione, fissaggio, sviluppo sviluppo, lavaggio, fissaggio, essiccazione lavaggio, sviluppo, fissaggio, essiccazione sviluppo, fissaggio, lavaggio, essiccazione (*) 8. Nel trattamento della pellicola radiografica, l operazione che dissolve i cristalli di bromuro di argento non esposti è lo sviluppo il fissaggio (*) il lavaggio l essiccazione 9. Lo schermo di rinforzo nella combinazione schermo/pellicola è usato per convertire i fotoni X in fotoni visibili (*) per convertire i fotoni visibili in fotoni X per proteggere la pellicola dai raggi X per attenuare il fascio di raggi X 10. I componenti principali di un intensificatore di immagine sono fotoconduttore, TFT scintillatore, fotodiodo, ottica elettronica, TFT fosforo di ingresso, fotocatodo, ottica elettronica, fosforo di uscita (*) metallo, ossido, semiconduttore 11. In un tubo intensificatore di immagine si ha la seguente sequenza di conversioni raggi X luce visibile elettroni raggi X luce visibile raggi X luce visibile elettroni luce visibile (*) luce visibile raggi X elettroni-luce visibile 12. Un intensificatore di immagine ha immagini con risoluzione uniforme su tutto il campo migliore ai bordi del campo, perché c è maggiore la luminosità migliore ai bordi del campo, perché c è minore distorsione migliore al centro del campo perché c è più luminosità e minore distorsione (*)

4 13. I livelli di grigio di un immagine digitale in bianco e nero, ad 8 bit, e di 512x512 pixel sono (*) 14. Nella radiografia con fosfori di storage (ovvero con imaging plate) l immagine è ottenuta dal rilascio immediato, sotto forma di fotoni di luce visibile, dell energia assorbita dai fosfori che hanno interagito con i raggi X (fluorescenza) dal rilascio ritardato, sotto forma di fotoni di luce visibile, dell energia assorbita dai fosfori che hanno interagito con i raggi X (fosforescenza) dal rilascio stimolato da laser, sotto forma di fotoni di luce visibile, dell energia assorbita dai fosfori che hanno interagito con i raggi X (fotostimolazione) (*) dal rilascio immediato, sotto forma di carica elettrica, dell energia assorbita dai fosfori che hanno interagito con i raggi X 15. Un CCD è un dispositivo ottenuto depositando fosfori, al tungstato di calcio o alle terre rare, in una matrice plastica trasparente depositando elettrodi (gate) su un substrato di silicio semiconduttore depositando elettrodi (gate) su un ossido isolante, depositato a sua volta su un substrato di silicio semiconduttore (*) depositando fosfori su un substrato di silicio semiconduttore 16. Nella rivelazioni di raggi X, un CCD può essere usato in connessione con un amplificatore di immagine che trasforma i raggi X in luce visibile (*) un sistema di fibre ottiche che trasformano la luce visibile in elettroni un sistema specchi/lenti che trasmette gli elettroni emessi da uno strato scintillante un flat panel che trasforma i raggi X in carica elettrica 17. Un flat panel a conversione indiretta usa un fotoconduttore, come Se amorfo, per convertire i raggi X in carica elettrica un fotoconduttore, come Se amorfo, per convertire i raggi X in luce visibile uno scintillatore, come CsI:Tl a struttura colonnare, per convertire i raggi X in luce visibile, raccolta da un fotodiodo (*) uno scintillatore, come CaWO 4, per converte i raggi X in carica elettrica raccolta da un condensatore 18. Il vantaggio di un flat panel rispetto ad un tubo intensificatore di immagine è la possibilità di utilizzarlo con elevate dosi

5 la possibilità di esporlo direttamente al fascio dei raggi X la maggiore uniformità in luminosità e la minore distorsione dell immagine (*) la possibilità di essere utilizzato per la fluoroscopia 19. A parità di energia, quale tra le seguenti radiazioni ionizzanti ha LET più elevato? raggi X raggi γ protoni particelle alfa (*) 20. Ricordando che i raggi X, i protoni (>2MeV) e le particelle alfa hanno efficacia biologica relativa (RBE) rispettivamente 1, 5, e 20, un paziente che riceve una dose di 3 mgy ha maggiori probabilità di subire danni alla salute se viene irradiato con i raggi X con i protoni con le particelle alfa (*) il danno è all incirca lo stesso 21. Ricordando che i raggi X, i protoni (>2MeV) e le particelle alfa hanno efficacia biologica relativa (RBE) rispettivamente 1, 5, e 20, un paziente che riceve una dose di 3 msv ha maggiori probabilità di subire danni alla salute se viene irradiato con i raggi X con i protoni con le particelle alfa il danno è all incirca lo stesso (*) 22. Il fattore di peso dello stomaco è 0.12, quello della vescica è 0.05 e quello delle gonadi è 20. Un paziente A riceve una dose equivalente di 2 msv di raggi X (RBE=1) allo stomaco; un paziente B riceve una dose equivalente di 0.05 msv di particelle alfa (RBE=20) alla vescica; un paziente C riceve una dose di 0.01 mgy di protoni (RBE=5) alle gonadi. Quale paziente ha maggiori probabilità di subisce danno alla salute? il paziente A, poi il paziente B, quindi il paziente C il paziente A, poi il paziente C, quindi il paziente B il paziente B, poi il paziente A, quindi il paziente C il paziente C, poi il paziente A, quindi il paziente B (*)

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