Le 4 P: la Nuova Era della Medicina 5 Giugno 2017 Milano

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1 Le 4 P: la Nuova Era della Medicina 5 Giugno 2017 Milano

2 LA NUOVA ERA DELLA MEDICINA Dal primo sequenziamento del genoma umano sono trascorsi 17 anni e oggi possiamo avere il genoma di una persona in poche ore e con poche centinaia di dollari, con il preciso profilo della persona e quindi un trattamento migliore. A questo punto si saprà ogni cosa su quella persona:la sua malattia e il trattamento migliore, ma anche il suo futuro. Questo è un problema esplosivo che non interessa solo il mondo scientifico perché ha risvolti umani, bioetici, sociali, religiosi e politici di grande rilevanza. La Nuova Era della Medicina è nata come reazione alla Medicina "One size fits all che trattava allo stesso modo le diverse malattie e i diversi pazienti con fallimenti e reazioni avverse ai farmaci. La Rivoluzione si è sviluppata in tre fasi: 1900: scoperte accidentali 1970 : metodo scientifico sperimentale 2000: progetto genoma umano Oggi la Medicina utilizza nuovi approcci per gestire meglio la salute dei pazienti e terapie individuali per curare al meglio la malattia o la predisposizione alla malattia di una persona. La malattia è trattata nel contesto del paziente che è un mondo di proteine, di emozioni, un mondo famigliare.

3 Dichiarazione universale dell UNESCO sul Genoma umano 1997 Art. 1) Il Genoma umano implica l unità fondamentale di tu8 i membri della famiglia umana nonché il riconoscimento della loro intrinseca dignità e la loro diversità. Simbolicamente è patrimonio dell umanità. Art. 2) Ogni individuo ha dirico al rispeco della propria dignità e dei suoi diri8 qualsasi sano le sue caraceriseche geneeche. Tale dignità impone di non limitare gli individui alle sole caraceriseche geneeche e di rispecare il caracere unico di ogni persona e la loro diversità.

4 LA NUOVA ERA DELLA MEDICINA Le 4 P della Nuova Era della Medicina! Predittiva! Preventiva! Personalizzata! Participativa

5 LA NUOVA ERA DELLA MEDICINA

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7 Le 4 P della Nuova Era della Medicina Partecipativa La medicina sarà sempre più partecipativa con i pazienti che prenderanno parte attiva alla loro terapia. Non è più il tempo in cui il medico diceva al paziente: Io sono il dottore,fidati di me. Oggi, grazie alle informazioni alle quali il paziente può accedere, il medico potrà trasferire sempre più responsabilità al paziente stesso e alla sua famiglia Personalizzata Siamo tutti unici. La medicina personalizzata ci consente di prescrivere la terapia ottimale sin da subito, abbandonando il metodo prova e sbaglia, che portava ad individuare il farmaco giusto per quella malattia e per quel paziente solo dopo tentativi ed errori. Ancora oggi i trattameti farmacologici sono efficaci solo per il 30%-60% dei pazienti a causa delle differenze nel modo in cui una persona risponde e metabolizza i farmaci. La conoscenza delle varianti genetiche alla base della risposta individuale al farmaco può essere usata per creare il profilo farmacogenomico di un individuo, identificandone il trattamento ideale.

8 La Nuova Era della Medicina La Nuova Era della Medicina richiede nuove conoscenze tra i differenti professionisti, i pazienti e il pubblico nell utilizzare informazioni a loro disposizione. Soprattutto nella attuale società globalizzata in cui diverse storie, colori, religioni e culture si mescolano insieme, dobbiamo prendere in considerazione diversi parametri ed avvicinarci ad ogni singolo individuo in modo discreto, a seconda delle sue esigenze reali.

9 Dichiarazione universale dell UNESCO sul Genoma umano 1997 Art. 1) Il Genoma umano implica l unità fondamentale di tu8 i membri della famiglia umana nonché il riconoscimento della loro intrinseca dignità e la loro diversità. Simbolicamente è patrimonio dell umanità. Art. 2) Ogni individuo ha dirico al rispeco della propria dignità e dei suoi diri8 qualsasi sano le sue caraceriseche geneeche. Tale dignità impone di non limitare gli individui alle sole caraceriseche geneeche e di rispecare il caracere unico di ogni persona e la loro diversità.

10 Convenzione di Oviedo sui DiriE dell Umanità e la Biomedicina 1997 Le pare firmatarie rispecano l essere umano nella sua dignità e idenetà e garanescono ad ogni individuo, senza discriminazione, il rispeco della loro integrità e dei fondamentali diri8 e le libertà riguardane le applicazioni della biologia e della medicina. L interesse e il benessere degli esseri umani devono prevalere sull interesse principale della Società e della Scienza.

11 La Medicina sta cambinado Oggi Il trattamento è basato sui sintomi e la cura è fatta seguendo il metodo one size fits all Servizi e professioni organizzati secondo le differenti specialità,organo specifiche. Uso limitato di marcatori genomici e molecolari La diagnostica è strettamente connessa ai dati clinici Entro il 2020 Sequenziamento dell intero genoma per indagare su specifiche condizioni Migliorata la diagnosi delle malattie rare ed una migliore comprensione del cancro Dati diagnostici clinici e profili genetici su analisi bioinformatiche con un quadro completo del paziente

12 La Medicina sta cambinado Entro il 2025 Nuova tassonomia della medicina basata sulla causa determinante e sulla risposta personale Servizi clinici integrati che tengono conto di un aproccio globale al paziente Terapie ritagliate su misura, ottimizzate e più efficaci per ottenere migliori risultati Nuove relazioni tra Università, Industria, Pazienti e gruppi di pazienti La Medicina delle 4 P Il medico della società globalizzata e informatizzata deve avvicinarsi ad ogni singolo individuo in modo discreto, a seconda delle sue esigenze reali, senza impossessarsi delle sue malattie. Ogni paziente deve essere coinvolto personalmente e deve essere libero di accettare o rifiutare l indagine o il trattamento proposto

13 La Nuova Era della Genomica ha permesso una migliore comprensione delle cause di molte malattie e ha aperto nuove possibilità di cura. Oggi sappiamo che il nostro patrimonio genetico è responsabile del 50% del nostro benessere

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15 Il restante 50% è nelle nostre mani e nella capacità di scegliere un idoneo stile di vita per la nostra salute e per quella dei nostri figli

16 Grazie per la cortese attenzione

17 La Piramide della Vita

18 Grazie per la cortese attenzione