ORGANI DI SENSO E DEMENZA

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "ORGANI DI SENSO E DEMENZA"

Margherita Sassi
8 anni fa
Visualizzazioni

1 ORGANI DI SENSO E DEMENZA Eliana Cristofari ORL Audiovestibologia VARESE eliana.cristofari@ospedale.varese.it

2 DEFINIZIONE TRECCANI Insieme di elementi di sostegno e specializzati che, sollecitati da particolari stimoli, generano impulsi o segnali che raggiungono il SNC dove danno origine ad attività semplici come i riflessi o altamente integrate come le sensazioni.

impulsi o segnali che raggiungono il SNC dove danno origine ad

3 OLFATTO Sostanza chimica volatile stimolo olfattivo SENSAZIONE

4 UDITO.. Onda sonora Stimolo uditivo SENSAZIONE

5 SUONO FORTE-PIANO (INTENSITA ) ACUTO-GRAVE (FREQUENZA) LUNGO-BREVE (DURATA)

7 SUONO COSA EVOCA? EMOZIONI

8 Prof Gabelli Neurology Dep University Padova IPPOCAMPO

9 Il più evoluto dei 5 sensi UDITO Kats (1992) What we do with what we hear? Musiek Quanto bene l orecchio parla al cervello e il cervello capisce ciò che l orecchio gli dice

10 ORECCHIO-UDITO L orecchio è il recettore periferico L udito è dato per scontato BOTTOM-UP e TOP-DOWN

11 Come è fatto un orecchio

13 Lin et al, Arch Int Med, 2011

15 PERCHE INVECCHIANDO DIVENTIAMO SORDI? RISCHIO PROFESSIONALE ADOLESCENTI E GIOVANI (ascolto della musica ad alto volume) DIABETE -OBESITA -IPERTENSIONE- DISLIPIDEMIA

16 ALLUNGAMENTO DELLA VITA > 50 anni PRESBIOPIA >70-80 anni DIMINUZIONE MASSA MAGRA (rallentamento andatura e riduzione senso della sete) DEMENZA (oltre il 50% > 85 anni) SORDITA (cadute) (Prof R. Bernabei Università Cattolica ROMA Consensus Paper CRS Amplifon)

senso della sete) DEMENZA (oltre il 50% > 85 anni) SORDITA

17 Launer et al. Neurology 1999

18 DEMENZA NEGLI U.S.A. Nel 2010: 4.7 milioni Nel 2050: 13.8 milioni

19 ESISTE CORRELAZIONE TRA SORDITA E DEMENZA?

20 RELAZIONE TRA PERIFERIA E CENTRO Periferia uditiva Vie uditive centrali Funzioni cognitive

21 IL RISCHIO DI DEMENZA AUMENTA CON LA GRAVITÀ DELLA SORDITÀ INIZIALE (LIN ET AL.) LA SORDITÀ NON È CORRELATA A BASSI SCORES NEI TESTS SORDITA INGRAVESCENTE ASSOCIATA A DEMENZA E DECLINO COGNITIVO (GALLANCHER ET AL.) IL DECADIMENTO COGNITIVO PUÒ ACCELERARE LA PERDITA UDITIVA (KIELY ET AL)

22 Individui con deficit uditivo avevano accelerazione del 30% -40% del rate di declino cognitivo I processi uditivi centrali sono alterati nel declino cognitivo La SORDITA può essere un marker biologico per futura degenerazione neurologica centrale? La SORDITA a causa dell isolamento e della riduzione della partecipazione attiva può accelerare il DECLINO COGNITIVO?

23 Se un bambino sente poco è automatico suggerire una protesi acustica, se un cinquantenne non riesce piu a leggere il giornale è automatico che inforchi gli occhiali: è mai possibile che su 7 milioni di ipoacusici solo portino gli apparecchi acustici? (Prof R. Bernabei Università Cattolica ROMA Consensus Paper CRS Amplifon)

24 E LE VIE UDITIVE CENTRALI? Individui con malattia di Alzheimer presentano elevata degenerazione delle vie uditive centrali. Placche senili distribuite lungo le vie uditive centrali. Possibile che la SORDITA rappresenti un fattore di rischio attraverso un meccanismo di riduzione della RISERVA COGNITIVA La SORDITA comporterebbe una maggiore sforzo e la sottrazione di energie alla concentrazione

25 SORDITA E FUNZIONI COGNITIVE Deterioramento delle funzioni cognitive con l età (memoria, attenzione, integrazione linguistica, velocità di elaborazione delle informazioni) Difficoltà di ascolto in ambienti rumorosi Prof. Sofia Kramer ENT Audiology Dep. University Amsterdam

26 PLASTICITA CEREBRALE Riduzione volume aree cerebrali Riduzione sinapsi Prof Gabelli Neurology Dep University Padova

27 RIDUZIONE ATTIVITA COGNITIVA Reclutare aree cerebrali limitrofe memoria orientamento prassia (capacità di compiere gesti coordinati e diretti) attenzione Prof Gabelli Neurology Dep University Padova

28 ADEGUATI STIMOLI RIATTIVANO IL CERVELLO IN ETA ADULTA? Prima si va in pensione peggio è Più legami sociali, più basso il rischio declino Attività ricreative riducono rischio demenza Farmaci, riabilitazione Prof Gabelli Neurology Dep University Padova

29 SORDITA E DEMENZA? Chi sente meno ha un rischio fino a 5 volte superiore di sviluppare demenza Prof Gabelli Neurology Dep University Padova

30 CONCLUSIONI SORDITA e DEMENZA sono CORRELATE Defitic di memoria in soggetti IPOACUSICI sono campanello di ALLARME Test cognitivi andrebbero somministrati precocemente I sanitari dovrebbero vigilare sugli ipoacusici anziani La conoscenza degli effetti impone un trattamento precoce e a tappeto della sordità nell anziano

31 BIBLIOGRAFIA Lin FR, Ferrucci L. et al. HL and cognition in the Baltimore longitudinal study and aging Neuropsycology 2011 Lin FR, Metter EJ et al. HL and incident dementia Arch Neurol 2011 K. Gurgel, P.Ward et al Relationship of hearing loss and dementia: a prospective, population-based study Otology and Neurootology June2014K. Kiely KM, Gopinath B et al Cognitive health and sociodemographic predictors J Gerontol A Biol Sci Med 2012 Sinha UK, Hollen KM et al. Auditory system degeneration in Alzheimer s disease Neurology 1993

Documenti analoghi

Il presente progetto è finanziato con il sostegno della Commissione europea. L'autore è il solo responsabile di questa pubblicazione (comunicazione)

Il presente progetto è finanziato con il sostegno della Commissione europea. L'autore è il solo responsabile di questa pubblicazione (comunicazione) e la Commissione declina ogni responsabilità sull'uso