Approfondimento distrettuale. Pavullo nel Frignano
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- Erica Valeri
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1 Approfondimento distrettuale nel Frignano 166
2 Indice approfondimento distrettuale di nel Frignano Contesto demografico Mortalità generale Mortalità infantile Neoplasie Malattie dell'apparato circolatorio Malattie dell'apparato respiratorio Traumatismi Malattie infettive Diabete Demenze Infortuni sul lavoro e malattie professionali
3 Contesto demografico La popolazione residente del distretto di al 31/12/24 è pari di persone di cui il 49,9% uomini (19.655) e il 5,1% donne (19.767). Rispetto all anno la popolazione distrettuale ha registrato un incremento complessivo dell 1,8%, valore che compensa tendenze diverse tra i vari comuni appartenenti al distretto. Si osserva infatti un aumento nei comuni di Serramazzoni (3,1%), (2,6%), Fanano (2,4%) e Pievepelago (1,9%), una sostanziale stabilità nel comune di Polinago (,7%) ed un calo di popolazione nei comuni di Riolunato (-1,5%), Sestola (-,6%), Montecreto (-,5%), Lama Mocogno e Fiumalbo (-,4%). Gli stranieri, che rappresentano il 6,6% di questa popolazione (2.614) sono aumentati del 2,4% rispetto al, con tendenze opposte nei vari comuni appartenenti al distretto. L indice di vecchiaia, che rappresenta il grado di invecchiamento di una popolazione, per il distretto di nel 24 è di 184,7 con un andamento fortemente crescente fino al a cui ha fatto seguito una fase di diminuzione tuttora in corso, ad indicare un progressivo recupero del peso della popolazione più giovane rispetto a quella anziana. L andamento rimane comunque sempre molto al di sopra dei valori provinciali e regionali fino al, anno in cui quasi si sovrappone al valore regionale. Il tasso di natalità del distretto di è di 1,5 nati per mille residenti nel 24 (1 quello della provincia), con una variazione percentuale di circa il 42% rispetto al ed un andamento tendenzialmente crescente, con valori non dissimili dal livello provinciale. 168
4 Popolazione residente nel distretto di al 31/12/24 suddivisa per sesso Comune di residenza Totale Variaz.% rispetto al Fanano ,4 Fiumalbo ,4 Lama Mocogno ,4 Montecreto ,5 nel Frignano ,6 Pievepelago ,9 Polinago ,7 Riolunato ,5 Serramazzoni ,1 Sestola ,6 Totale ,8 Popolazione straniera residente nel distretto di Anni -24 Comune di residenza 24 Variaz.% rispetto al % sulla pop. totale 24 Fanano , 4,6 Fiumalbo ,5 2,5 Lama Mocogno ,4 5,2 Montecreto 49 49, 5,3 nel Frignano , 6,4 Pievepelago ,3 5,7 Polinago ,3 7,6 Riolunato , 3,3 Serramazzoni ,2 1,8 Sestola , 3,6 Totale ,5 6,6 Totale aggiornato ,4 6,6 Fonte: di Modena Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 169
5 Serie storica dell Indice di vecchiaia (1) - Anni Confronto tra il distretto di, la provincia e la regione Serie storica del Tasso di natalità (2) - Anni Confronto tra il distretto di e la provincia di Modena 15 di Modena 1987 di Modena Emilia- Romagna (1) L Indice di vecchiaia è il rapporto tra la popolazione anziana (65 anni e oltre) e la popolazione più giovane (-14 anni), moltiplicato per 1. Fonte: di Modena e Emilia-Romagna (2) Il Tasso di natalità rappresenta il numero di nati ogni 1. residenti. Fonte: di Modena 17
6 Mortalità generale Le principali cause di morte per tutte le età al tra i residenti nel distretto di sono rappresentate dalle malattie cardiovascolari con 22 casi pari al 42% dei decessi totali, dai tumori con il 27,3% casi e dalle patologie dell apparato respiratorio con il 9,9%, analogamente a quanto accade a livello nazionale, regionale e provinciale. I tassi standardizzati, che annullano l effetto del progressivo invecchiamento della popolazione, mostrano per tutte le cause nel loro insieme un andamento decrescente in entrambi i sessi per i valori distrettuali, provinciali e regionali. Il valore del tasso standardizzato di mortalità per tutte le cause riferito al periodo - del distretto di, è superiore negli gli uomini a quello provinciale in modo significativo dal punto di vista statistico. Nei grafici e tabelle successivi la fonte per i dati di mortalità è il Registro provinciale di mortalità (ReM), per quelli di incidenza dei tumori il Registro Tumori della provincia di Modena Numero di decessi totali (anno ), tassi grezzi e standardizzati per 1. abitanti (anni -) Confronto distretto di e provincia di Modena Distretto di di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* - - M F Totale M F Totale M F Totale Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 171
7 Principali cause di morte dei residenti nel distretto di : numero dei decessi - Anno Patologie Sesso Totale TUMORI T. stomaco T. colon T. retto T. polmone T. mammella donna MAL. GHIAND. ENDOCRINE MAL. SANGUE E ORG. EMATOP DISTURBI PSICHICI MAL. SISTEMA NERVOSO MAL. SIST. CIRCOLATORIO Infarto Altre mal. ischemiche del cuore Disturbi circolatori dell'encefalo MAL. APP. RESPIRATORIO MAL. APP. DIGERENTE MAL. APP. GENITO URINARIO MAL. PELLE E SOTTOCUTANEO 1-1 MAL. OSTEOM. E TESS. CONNETTIVO MALFORMAZIONI CONGENITE 1-1 ALTRE CONDIZ. MORB. PERINATALI STATI MORBOSI MAL DEFINITI TRAUMATISMI ED AVVELENAM Incidenti stradali Totale
8 Trend dei tassi standardizzati* di mortalità in provincia di Modena, tutte le cause. Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna- Anni
9 Rapporto tra i tassi standardizzati* di mortalità (CMF) distrettuali sul valore provinciale, tutte le cause - Anni - 1,25 1,25 1 1,75,75 Carpi Mirandola Modena Sassuolo Vignola Castelfranco Carpi Mirandola Modena Sassuolo Vignola Castelfranco Rischi Relativi** di mortalità per i comuni della provincia di Modena, tutte le cause - Anni - * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '91. ** La mappa è stata ottenuta, utilizzando la tecnica di smoothing, sul valore di mortalità regionale 174
10 Mortalità infantile La mortalità infantile nel distretto di presenta frequenze molto basse; dal al al di sotto del dato provinciale e regionale. A causa dei piccoli numeri le oscillazioni che si evidenziano nel tempo sono non significative. Mortalità infantile dei residenti nel distretto di. Numero di decessi - Anni Tutte le cause di cui: malformazioni congenite di cui: altre condizioni morbose perinatali Mortalità infantile dei residenti nel distretto di. Confronto del Rapporto Standardizzato di Mortalità (SMR) regionale, provinciale e distrettuale - Anni - 3 SMR E-R Prov. Modena Distr
11 Neoplasie Secondo i dati del Registro Tumori, nel le neoplasie più frequenti diagnosticate in provincia di Modena sono state: negli uomini i tumori della prostata con il 25,5% delle neoplasie maschili, seguiti dai quelli del polmone, 15,5%, e del colon-retto, 13,1%; tra le donne i tumori della mammella 3,8%, seguiti da quelli del colon-retto, 13,7%, e dell utero, 7,5%. L andamento dei tassi standardizzati di incidenza per tutti i tumori dal al mostra un lieve aumento in entrambi i sessi sia per il distretto di sia per la provincia di Modena; dal confronto statistico tra tali tassi nel periodo - non emergono differenze statisticamente significativa tra valori provinciali e distrettuali per entrambi i sessi. L analisi della mortalità distrettuale e provinciale per i tumori indica che il maggior numerosi di decessi tra gli uomini si registra per quelli di polmone, colon e stomaco; tra le donne per mammella, colon e pancreas. La mortalità standardizzata distrettuale e provinciale per tutti i tumori è in diminuzione in entrambi i sessi, sebbene sia più evidente per gli uomini. Considerando tutti i tumori nel loro complesso, non vi sono differenze significative di mortalità tra distretto e provincia nel periodo -. Appare invece più alto il tasso di mortalità distrettuale per tumore allo stomaco in entrambi i sessi. L analisi dei trend per singolo tumore mostra che a livello distrettuale i tassi standardizzati di mortalità sono soggetti a fortissime oscillazioni annuali, tuttavia il loro andamento nel lungo periodo può essere paragonabile a quello registrato a livello provinciale e regionale. 176
12 Incidenza di neoplasie (anno ), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -) Confronto: distretto di e provincia di Modena Numero casi Tassi grezzi x 1. ab. - Tassi standardizzati* - M F Totale M F Totale M F Totale Tutti i tumori Distr ,9 583,5 662,5 525,5 455,9 489,7 Prov.Modena ,9 544,8 67,9 539,5 456,9 497, Prostata Distr , ,7 - - Prov.Modena , ,7 - - Polmone Distr ,1 26,6 73,4 84,2 2,1 51,2 Prov.Modena ,4 28,9 71,7 91,9 24,1 57, Stomaco Distr , 45,7 55,7 41,6 29,4 35,3 Prov.Modena , 27,3 34,9 33,1 2,7 26,7 Colon Distr , 43,6 55,2 5,5 33, 41,5 Prov.Modena ,4 52,5 61,2 55,9 41,5 48,5 Retto Distr ,6 27,6 24,7 15,8 18,8 17,3 Prov.Modena ,5 15,6 18,9 17,8 12,4 15,1 Mammella Distr.Sassuolo , ,6 - Prov.Modena , ,8 - Numero di decessi per neoplasie (anno ), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -) Confronto: distretto di e provincia di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. - Tassi standardizzati* - M F Totale M F Totale M F Totale Tutti tumori Distr Prov. Modena Polmone Distr Prov. Modena Stomaco Distr Prov. Modena Colon Distr Prov. Modena Retto Distr Prov. Modena Mammella Distr Prov. Modena
13 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tutti tumori Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tutti tumori Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni
14 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore del polmone Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori del polmone Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni
15 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore dello stomaco Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori dello stomaco Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni
16 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore del colon Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori del colon Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni
17 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore del retto Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumori del retto Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni
18 Trend dei tassi standardizzati* di incidenza per tumore della mammella. Confronto: distretto di e provincia di Modena Anni Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tumore della mammella. Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '
19 Malattie dell apparato circolatorio Il gruppo delle malattie dell apparato circolatorio è un'importante causa di morte e di disabilità per entrambi i sessi. L analisi dei tassi standardizzati di mortalità non mostra differenze significative dal punto di vista statistico tra il distretto di, la provincia di Modena e la regione Emilia-Romagna nel periodo -. L analisi della mortalità standardizzata indica inoltre che tali patologie hanno un andamento simile sia a livello distrettuale che provinciale e regionale in entrambi i sessi: in particolare le malattie ischemiche acute di cuore mostrano un andamento in netta diminuzione, al contrario delle forme croniche che hanno un andamento opposto. In netto calo anche le malattie cerebrovascolari. Numero di decessi per malattie cardiovascolari (anno ), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -) Confronto distretto di e provincia di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* - - M F Totale M F Totale M F Totale Tutte cardiov Distr Cerebrovasc Ischemie Miocardiche Acute Altre ischem del cuore Prov. Modena Distr Prov. Modena Distr Prov. Modena Distr Prov. Modena
20 Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per malattie cardiovascolari in provincia di Modena Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni - Tutti le malattie cardiovascolari Infarto Miocardio Acuto
21 Altre malattie ischemiche del cuore Malattie cerebrovascolari * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '
22 Malattie dell'apparato respiratorio Queste patologie rappresentano la terza causa di morte nel distretto di, in provincia di Modena e in regione. Il tasso standardizzato di mortalità è in diminuzione in entrambi i sessi, come il dato regionale che provinciale. I valori distrettuali sono caratterizzati però da ampi oscillazioni, giustificati dai piccoli numeri, pur tuttavia per queste patologie l analisi della mortalità standardizzata negli uomini mostra a livello del distretto valori significativamente più elevati dal punto di vista statistico rispetto alla provincia. Numero di decessi per malattie dell'apparato respiratorio (anno ), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -). Confronto distretto di e provincia di Modena Distretto di di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* - - M F Totale M F Totale M F Totale Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per malattie dell'apparato respiratorio in provincia di Modena- Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '
23 Traumatismi I traumatismi rappresentano la più importante causa di morte e di disabilità per i giovani al di sotto dei 4 anni. A queste patologie sono connessi anche elevati costi sociali. La mortalità per traumatismi dal al appare nelle donne in diminuzione a, come in provincia di Modena e in regione Emilia-Romagna, ma in aumento nel distretto per gli uomini: i tassi standardizzati maschili sfiorano significatività statistica, quelli femminili invece non mostrano differenze tra distretto e provincia. Numero di decessi per traumatismi (anno ), tassi grezzi e standardizzati* per 1. abitanti (anni -) Confronto distretto di e provincia di Modena Distretto di di Modena Numero decessi Tassi grezzi x 1. ab. Tassi standardizzati* - - M F Totale M F Totale M F Totale Trend dei tassi standardizzati* di mortalità traumatismi in provincia di Modena Confronto: distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna. Anni * Tassi standardizzati di mortalità x 1. abitanti. Standard Italia '
24 Malattie infettive Il dato sulle malattie infettive in genere è sottostimato, a causa della non costante denuncia soprattutto per quelle meno importanti dal punto di vista causale e patologico e per quelle dell infanzia. Si possono invece ritenere abbastanza affidabili i dati per le malattie più rilevanti, che mostrano tassi di incidenza non molto elevati e sono soggette a forti oscillazioni annuali rendendone difficile la lettura del trend. In generale si può comunque affermare che tali malattie presentano frequenze relativamente basse intervallate più o meno ciclicamente da picchi più elevati. Considerando il dato dei tassi grezzi triennali per 1. ab. si nota però una lieve flessione nei nove anni considerati, in particolare per le Salmonellosi che rappresentano i casi più frequenti tra le malattie considerate e la Tubercolosi sembra in diminuzione. I dati sulle meningiti qui presentati si riferiscono unicamente alle forme batteriche, che hanno un decorso più grave rispetto alle forme virali e frequenza piuttosto bassa. I dati relativi a sono costantemente altalenanti e non presentano significatività statistica. Frequenza delle principali malattie infettive Confronto distretto di e provincia di Modena Anni EPATITI Distr Prov. Modena MALARIA Distr. 1 1 Prov. Modena MENINGITI batt Distr Prov. Modena SALMONELLOSI Distr Prov. Modena TUBERCOLOSI Distr Prov. Modena Fonte: Servizio Igiene Pubblica Rischi Biologici e Emilia-Romagna Elaborazioni: Servizio Igiene Pubblica Rischi Biologici e Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 189
25 Epatiti: tassi grezzi triennali x 1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia-Romagna Anni Prov. Modena ER * * ER anni -3 Malaria: tassi grezzi triennali x 1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia- Romagna Anni * * ER anni -3 19
26 Salmonellosi: tassi grezzi triennali x 1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia- Romagna Anni PROVINCIA REGIONE Tassi -98 Tassi -1 tassi -4 * ER anni -3 Tubercolosi: tassi grezzi triennali x 1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia- Romagna Anni * * ER anni
27 Meningiti batteriche, tassi grezzi triennali x 1. ab. Confronto distretto di, provincia di Modena e regione Emilia- Romagna Anni * ER anni * 192
28 Diabete Stima dei pazienti diabetici nel distretto di, numero di diabetici in carico segnalati e percentuale di presa in carico sul totale stimato. Anno Diabetici attesi* anno Diabetici in carico ai MMG e CAD segnalati Percentuale dei pazienti in carico MMG+CAD ,9% di Modena ,8% * sulla base di una stima della prevalenza dei diabetici noti del 3% Numero di pazienti diabetici segnalati nel distretto di, per tipologia di assistenza. Anni MMG CAD Fonte: Registro Progetto Diabete Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 193
29 Composizione percentuale per sesso dei pazienti diabetici in carico segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % Composizione percentuale per fasce di età dei pazienti diabetici in carico segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % 2 1 <
30 Demenze Stima dei pazienti con demenza nel distretto di, numero di pazienti in carico segnalati e percentuale di presa in carico sul totale stimato. Anno 24 Stima di pazienti con demenza* Stima di nuovi casi di demenza annui Pazienti segnalati al Percentuale di pazienti con demenza presi in carico al Distr. di ,3% Prov. di Modena ,4% * dati stimati dal progetto ILSA, possibile sottostima dei pazienti con 85 anni e più Percentuale di utilizzo dei servizi nei pazienti con demenza segnalati nel distretto di. Anni % 6% Residenze Centri diurni e/o Villa Igea Servizi e suss. a domicilio 4% 2% % Fonte: Registro Progetto Demenze Elaborazioni: Servizio di Epidemiologia - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 195
31 Composizione percentuale per sesso dei pazienti con demenza segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % 5 25 Composizione percentuale per fasce di età dei pazienti con demenza segnalati nel distretto di e nella provincia di Modena Anni % 5 25 <75 >=75 196
32 Infortuni sul lavoro e malattie professionali Unità locali: composizione percentuale per settore produttivo. Confronto tra il distretto di e la provincia - Anno 24 Commercio e servizi privati e pubblici Costruzioni Trasporti Metalmeccanico Alime ntare Altre industrie Lavorazione legno Totale unità locali - : : Ceramico Lav. agricole industriali Tessile e abbigliamento di Modena Addetti: composizione percentuale per settore produttivo. Confronto tra il distretto di e la provincia - Anno 24 Commercio e servizi privati e pubblici Costruzioni Metalmeccanico Ceramico Alimentare Altre industrie Trasporti Lavorazione legno Tessile e abbigliamento Lav. agricole industriali Totale addetti - : : di Modena Fonte: ISTAT Elaborazioni: SPSAL - Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Modena 197
33 Infortuni accaduti nella Gestione Industria e Servizi nel distretto di - Anno Durata media Infortuni in itinere Infortuni Gruppo temporanei permanenti morti totale gg numero Lav. agricole industriali Alimentare , Tessile e abbigliamento Lavorazione legno , Ceramico , Metalmeccanico , Costruzioni , Trasporti , Altre industrie ,1 4 3 Infortuni complessivi Commercio e servizi privati e pubblici , Non determinati , Totale anno , Totale anno , Indici di incidenza degli infortuni* - Anni - Confronto tra il distretto di e la provincia 8 di Modena * L indice di incidenza degli infortuni (n infortuni per 1. addetti) è ottenuto rapportando il numero di addetti/anno al numero di infortuni indennizzati, esclusi quelli in itinere, quelli accaduti a dipendenti di ditte con posizione assicurativa collocate fuori dal territorio provinciale e quelli accaduti ad apprendisti e soci di cooperative di facchinaggio e pesca. 198
34 Malattie professionali per settori produttivi - Anno 24 Confronto tra il distretto di e la provincia Gruppo di Modena N % N % Agricoltura 1 2,7 24 2, Alimentare 1 2,7 68 5,7 Ceramica 5 13, ,9 Chimica 2 5,4 51 4,3 Edilizia 11 29, ,3 Legno 1 2,7 19 1,6 Metalmeccanica 12 32, ,3 Sanità ,4 Tessile ,9 Altro 4 1, ,6 Totale anno Totale anno Malattie professionali: composizione percentuale per patologia. Confronto tra il distretto di e la provincia - Anno 24 Ipoacusie Pat. Muscolosch. Arti Superiori Pat. Muscolosch. Rachide Patologie cutanee Broncopneumopatie Pneumoconiosi Intossicazioni Tumori Patologie infettive Altro di Modena
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