S.S.D. MEDICINA TRASFUSIONALE
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- Oreste Marino
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1 S.S.D. MEDICINA TRASFUONALE PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA La struttura di Medicina Trasfusionale è un organizzazione che ottempera a compiti specifici previsti dalla normativa, sia in termini di raccolta delle donazioni e di distribuzione dei prodotti trasfusionali, sia in termini più specifici di medicina trasfusionale. Collabora con le associazioni di volontariato alla promozione del dono del sangue e garantisce, mediante un attenta programmazione della raccolta, l auto-sufficienza trasfusionale della nostra azienda, contribuendo nel contempo all autosufficienza provinciale dipartimen-tale e regionale. Il Servizio Immunotrasfusionale si trova al piano terra dell Ospedale San Bassiano. Svolge attività di Laboratorio e di Medicina trasfusionale. Dal 2007 insieme ai Servizi Trasfusionali delle ULSS 4 5 e 6, compone il Dipartimento di Medicina Trasfusionale della Provincia di Vicenza. Attività di Medicina Trasfusionale Centro Raccolta Sangue ed Emocomponenti: donazioni di sangue intero, donazioni selettive di emocomponenti, autodonazioni, prelievo e preparazione gel piastrinico autologo, prelievo e preparazione siero collirio autologo, salassoterapia programmata. Raccolte Esterne: donazioni di sangue e plasma da aferesi secondo un calendario programmato con le Associazioni Donatori FIDAS e AVIS nelle sedi di Marostica e Asiago. Erogazione terapia trasfusionale e distribuzione emoderivati: terapia trasfusionale per utenti interni ed esterni; consulenza specialistica di immunoematologia e medicina trasfusionale; distribuzione albumina; scorte emocomponenti ed emoderivati per emergenze; scorte di 0 negativo per emergenze. Recupero intraoperatorio: supporto tecnico e di consulenza; gestione della strumentazione per recupero in sala operatoria. Ambulatorio di Terapia Trasfusionale: trasfusione di emocomponenti ed emoderivati a pazienti esterni; consulenza specialistica. Donazione Sangue Cordonale: valutazione dell idoneità delle donatrici di sangue cordonale; conservazione e invio alla Banca Cordonale di Padova delle unità raccolte. Donazione di midollo osseo e cellule staminali periferiche: valutazione idoneità aspiranti donatori di midollo. Raccolta e invio campioni ematici per tipizzazione HLA. Iscrizioni ADMO. Attività di Laboratorio Laboratorio di Immunoematologia Eritrocitaria: tipizzazione antigenica, ricerca anticorpale, diagnostica della malattia emolitica neonatale, diagnostica delle anemie emolitiche su base immunologica. Laboratorio per la Validazione Sierologica degli Emocomponenti: esecuzione degli esami di validazione previsti dalla normativa vigente per la sicurezza infettivologica degli emocomponenti. Lavorazione del sangue raccolto per la produzione di emocomponenti di primo e secondo livello. Inattivazione del plasma per uso clinico. Invio all Industria di plasma per produzione di emoderivati. Preparazione di emocomponenti per uso non trasfusionale (gel piastrinico, siero collirio). EQUIPE SANITARIA Direttore f.f Dr.ssa Armanda Diamantini Collaboratori: Dr. Licia Scremin Dr. Egidio Sperti
2 Nel servizio operano diverse figure professionali che hanno ruoli diversi. Il personale sanitario è riconoscibile attraverso nome, cognome e qualifica in evidenza sulla apposita tessera apposta sul taschino della divisa. E utile ricordare che ognuno di essi indossa una divisa di diverso colore a seconda del ruolo. Medico: camice bianco o casacca e pantaloni verdi o azzurri Infermiere Coordinatore: casacca e pantaloni bianchi con bordini rosso bordeaux Infermiere: casacca e pantaloni bianchi Operatore Socio-Sanitario (O.S.S.): casacca e pantaloni bianchi con fascia blu Amministrativi: camice giallo o grigio OFFERTA DI PRESTAZIONI ATTIVITA DI LABORATORIO Laboratorio di immunoematologia eritrocitaria per pazienti interni, esterni e donatori di sangue Gruppaggio eritrocitario, tipizzazione antigenica eritrocitaria Test di Coombs diretto e indiretto Diagnostica della malattia emolitico neonatale Studio delle malattie emolitiche autoimmuni Indagini immunoematologiche di primo e secondo livello sulle unità di sangue Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 15.30; il sabato dalle 8.00 alle 14.00; per eventuali Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 15.30; il sabato dalle 8.00 alle 14.00; per eventuali urgenze sono necessari accordi telefonici Telefono: Addetti: 1 tecnico e 1 medico a rotazione secondo orario Laboratorio di validazione sierologica degli emocomponenti 1) Diagnostica sierologica in ELISA per epatite B, epatite C, HIV 1 e 2, treponema pallidum 2) Ricerca in biologia molecolare con tecnica NAT PCR automatizzata dei genomi HCV, HIV 1 e 2, HBV Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle Telefono: Addetti: 1 tecnico e 1 medico a rotazione secondo orario Laboratorio produzione emocomponenti Frazionamento in emocomponenti delle unità ematiche raccolte con o senza pre-filtrazione Inattivazione, di germi patogeni, del plasma da aferesi o da frazionamento per uso clinico Congelamento plasma con procedura di shock freezing Produzione pool piastrinici da buffy-coat Produzione piastrinica da aferesi da unico donatore Invio del plasma alla lavorazione industriale per produzione emoderivati Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 15.30; il sabato e le domeniche di raccolta dalle 8.00 alle Referente: dott. Licia Scremin Telefono: Addetti: 1 tecnico a rotazione secondo orario
3 MEDICINA TRASFUONALE Ambulatorio donatori 1) Gestione della raccolta del sangue e degli emocomponenti Orario: tutti i giorni feriali e 2 domeniche ogni mese - dalle 7.30 alle secondo un calendario definito con le associazioni di volontariato. Per le donazioni di plasma e plasma-piastrine è necessario l appuntamento. Addetti: tutti gli infermieri e tutti i medici del servizio a rotazione come risulta dall orario mensile Telefono: ) Gestione della selezione del donatore di sangue: arruolamento, valutazione dell idoneità dell aspirante donatore. Orario: dal lunedì al sabato dalle ore 10 alle 11, previo appuntamento presso la segreteria del T e 2 domeniche al mese dalle ore 8 alle 12, previo appuntamento presso la segreteria donatori ANA. Addetti: tutti gli infermieri e tutti i medici del servizio a rotazione come risulta dall orario mensile Telefono: ) Gestione clinica: consulenze per problemi desunti dagli esami di validazione del sangue o dai controlli periodici sui donatori; eventuali indicazioni ad approfondimenti specifici. Colloqui chiesti dal donatore con il medico del T. Orario: tutti i giorni feriali dalle 12 alle 13 Addetti: tutti i medici del servizio Telefono: ) Gestione dell autodonazione mediante predeposito per pazienti operandi in strutture della nostra ASL o presso altre ASL. Orario: dal lunedì al venerdì dalle alle 12.00, previo appuntamento Telefono: ) Gestione del prelievo per preparazione del gel piastrinico autologo. Orario: venerdì ore 12,00, previo appuntamento Addetti: 1 medico e 1 infermiere del servizio 6) Gestione del prelievo autologo per preparazione del siero- collirio autologo. Orario: mercoledì ore 10,00-12,00, previo appuntamento Addetti: 1 medico e 1 infermiere del servizio 7) Gestione del salasso terapeutico. Orario: dal lunedì al venerdì dalle alle 12.00, previo appuntamento Addetti: 1 medico e 1 infermiere del servizio a rotazione come risulta da orario mensile
4 Telefono: Raccolte Esterne 1) Gestione della raccolta sangue e del plasma da aferesi, gestione degli aspiranti donatori e gestione clinica dei donatori presso il presidio ospedaliero di Asiago. Orario: giorni di apertura: domenica e lunedì come da calendario concordato con l associazione AVIS Domenica dalle 8.00 alle Lunedì dalle 7.30 alle L associazione AVIS gestisce gli appuntamenti per le donazioni di plasma - Gli appuntamenti per la gestione clinica dei donatori vengono fissati dai medici del servizio Addetti: 1 infermiere del poliambulatorio di Asiago + 1 infermiere del servizio + 1 medico del servizio Telefono: ) Gestione della raccolta del sangue e del plasma da aferesi, gestione degli aspiranti donatori e gestione clinica dei donatori presso il Punto Raccolta di Marostica. Orario: come da calendario concordato con l associazione FIDAS nei giorni di apertura dalle 7.45 alle L associazione FIDAS gestisce gli appuntamenti per le donazioni di plasma - Gli appuntamenti per la gestione clinica dei donatori vengono fissati dai medici del servizio Referent: dott. Armanda Diamantini Addetti: 1 infermiere del servizio + 1 medico del servizio Telefono Telefono T Bassano Terapia Trasfusionale 1) Terapia trasfusionale ambulatoriale con emocomponenti per pazienti ematologici o anemie croniche 2) Terapia infusionale ambulatoriale con emoderivati per pazienti ematologici Orario: previo appuntamento dal lunedì al venerdì dalle alle Addetti: 1 infermiere del servizio + 1 medico del servizio Telefono: ) Consulenza specialistica di medicina trasfusionale per terapie ambulatoriali Orario: dal lunedì al venerdì dalle alle Telefono: 0424 Donazioni Sangue Cordonale 1) Raccolta anamnesi, esami e consenso delle donatrici di sangue cordonale secondo il protocollo della Banca del Sangue cordonale di Padova 2) Conservazione delle unità di sangue cordonale e invio alla Banca del cordone di Padova 3) Richiamo a sei mesi delle donatrici per validazione e bancaggio definitivo del cordone Orario: dal lunedì al venerdì dalle alle 12.30, previo appuntamento
5 Referente I.P. : Sig.ra Eleonora Farronato Telefono: Donazioni Midollo Osseo 1) Attività di informazione relativa all Associazione Donatori Volontari Midollo Osseo (ADMO) 2) Valutazione idoneità aspirante donatore 3) Punto di prelievo per la relativa tipizzazione HLA Orario: dalle 8.00 alle dal lunedì al giovedì Referente: I.P. Giuseppe Cerantola Telefono: Erogazione Terapia Trasfusionale 1) Erogazione in routine, urgenza ed emergenza della terapia con emocomponenti a tutte le strutture di ricovero della nostra azienda; erogazione di terapia trasfusionale a pazienti domiciliari o ospitati in strutture protette per i quali viene inoltrata specifica richiesta 2) Esecuzione delle indagini immunoematologiche pretrasfusionali atte a garantire la sicurezza della trasfusione. 3) Emovigilanza del paziente trasfuso 4) Consulenza in merito alle necessità trasfusionali e alla tipologia degli emocomponenti da trasfondere 5) Distribuzione dell albumina e valutazione dell appropriatezza delle richieste 6) Mantenimento di scorte minime di Fattore VIII e Fibrinogeno per le emergenze 7) Gestione scorte di sangue di gruppo 0 negativo presso P.S. di Bassano e Asiago per emergenze e presso il reparto di Ostetricia di Bassano Orario: servizio in guardia attiva dalle 7.30 alle dal lunedì al venerdì; dalle 7.30 alle il sabato, la domenica e i festivi; servizio in pronta disponibilità medica e tecnica dalle alle 7.30 dal lunedì al venerdì; dalle alle 7.30 il sabato, la domenica e i festivi. Telefono: Addetti: tutti i medici e tutti i tecnici a rotazione secondo orario Modalità richiesta: per pazienti interni si utilizzano le specifiche richieste per emocomponenti corredate dalle relative provette; per i pazienti esterni si impiegano la modulistica del SSN e la richiesta di terapia domiciliare, autorizzata dalla DMO, corredate dalle relative provette. Recupero Intraoperatorio 1) Gestione in routine e urgenza del recupero intraoperatorio 2) Consulenza relativa alla necessità/appropriatezza del recupero intraoperatorio Orario: dalle 7.30 alle dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle il sabato in reperibilità per le altre fasce orarie. Telefono: Addetti: 1 infermiere a rotazione secondo orario e secondo turno di reperibilità Modalità di richiesta: per gli interventi di elezione la richiesta deve pervenire entro le 14 del giorno antecedente Copia cartella clinica Può essere richiesta dai pazienti, dopo la dimissione, direttamente all Ufficio Cartelle Cliniche sito al piano terra dell Ospedale di Bassano
6 Orari: Lunedì - Venerdì: 8,30-12,30 La richiesta può anche essere inoltrata via FAX al numero allegando una copia del documento di identità del paziente. MODALITÀ DI ACCESSO ALLE PRESTAZIONI PRESTAZIONI QUANDO PRETAZIONE MODULO/ DOCUMENTI Raccolta sangue BASSA Dal lunedì al sabato e domeniche di apertura anamnesi e consenso Raccolta Plasma BASSA Dal lunedì al sabato e domeniche di apertura Il sabato tel Raccolta sangue MAROSTICA (vedi calendario FIDAS) Raccolta Plasma MAROSTICA (vedi calendario FIDAS) tel Raccolta sangue AAGO Domeniche di apertura Lunedì di apertura anamnesi e consenso Raccolta plasma AAGO Domeniche e lunedì di apertura anamnesi e consenso Gestione clinica donatori BASSA sabato Il sabato tel Gestione clinica (vedi
7 donatori MAROSTICA calendario FIDAS) Il sabato tel Gestione clinica donatori AAGO Domeniche e lunedì di apertura Il sabato tel Aspiranti donatori BASSA Dal lunedì al sabato domeniche di apertura (vedi calendario ANA) 8-12 Il sabato tel Domanda tesseramento Documento identità Aspiranti donatori MAROSTICA (vedi calendario FIDAS) Domanda tesseramento Documento identità Aspiranti donatori AAGO Domeniche di apertura (v. calendario AVIS) Lunedì di apertura (v. calendario AVIS) Domanda tesseramento Documento identità Autodonazione BASSA tel Scheda di autotrasfusione (compilata e firmata dal medico richiedente) Emocromo ed ECG recenti Autodonazione AAGO Lunedì di apertura Previa comunicazione telefonica Scheda di autotrasfusione (compilata e firmata dal medico richiedente) Emocromo ed ECG recenti Gel piastrinico autologo Venerdì Scheda per il gel piastrinico (compilata e firmata dal medico richiedente) e impegnativa SSN. Emocromo, HCV, HIV, HBsAg. Siero collirio Mercoledì Modulo di richiesta (compilato e firmato dal medico oculista
8 autologo richiedente) e impegnativa SSN. Emocromo, HCV, HIV, HBsAg. Salasso terapeutico Impegnativa del SSN per salasso Emocromo recente Documentazione relativa alla patologia per cui il paziente viene inviato Terapia trasfusionale ambulatoriale per pazienti ematologici Impegnativa del SSN per terapia trasfusionale Emocromo recente Documentazione relativa alla patologia ematologica Consulenza medicina trasfusionale Terapia trasfusionale domiciliare Sabato Previa comunicazione telefonica Impegnativa del SSN per trasfusione domiciliare Modulo richiesta trasfusione domiciliare Provette come da richiesta Iscrizione Associazione Italiana Donatori Midollo Osseo (ADMO) Prelievi per tipizzazione di 2 e 3 livello Dal lunedì al giovedì Sabato tel Scheda primo livello BMDIR Scheda 2 e 3 livello BMDIR Domanda di iscrizione all ADMO Esami di laboratorio routine Immunoematologia: Gruppo ematico, Test Coombs diretto e indiretto, gruppi eritrocitari minori Punto prelievi dell Ospedale San Bassiano e punti prelievi presso i distretti periferici Per il ritiro referti: CUP e distretti periferici Vedi Guida ai servizi della Medicina di Laboratorio Impegnativa del SSN Esami di controllo donatori di sangue Prelievi: direttamente presso il Servizio Trasfusionale Comunicazione inviata dal T
9 La Struttura di Medicina Trasfusionale di Bassano del Grappa offre diverse modalità di accesso alle proprie prestazioni: 1. Utenti esterni in Servizio Sanitario Nazionale (prescrizione rossa, quando dovuta); 2. Pazienti ricoverati presso i reparti di degenza (in ricovero ordinario, o in regime di day-hospital, daysurgery) Prenotazioni : vedere tabella precedente Modalità di pagamento della tariffa ticket (se dovuta) Il ticket deve essere pagato prima della prestazione: alle casse automatiche (Punti Gialli) situate al piano terra e al primo piano; allo sportello della sede ospedaliera della Banca Unicredit (al piano terra), orario , dal lunedì al venerdì; all Ufficio prenotazioni e ritiro referti (al piano terra); Accettazione pazienti: in ambulatorio. MODALITÀ DI RECLAMO Gli utenti possono sporgere reclamo o segnalazione per disservizi o comportamenti che abbiano negato o limitato la fruibilità delle prestazioni. Queste segnalazioni dovranno essere presentate o inviate a: Ufficio per le Relazioni con il Pubblico Ospedale di Bassano del Grappa Via dei Lotti, Bassano del Grappa (VI) Tel urp@aslbassano.it Aggiornamento aprile 2015
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