SALUTE EQUILIBRIO - BENESSERE FISICO PSICHICO SOCIALE

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Dante Piccinini
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1 SALUTE EQUILIBRIO - BENESSERE FISICO PSICHICO SOCIALE 1

2 SALUTE = POSSIBILITA SVILUPPO POTENZIALITA NON C ÈC SALUTE SENZA SALUTE MENTALE (O.M.S.) Circa il 20% della popolazione mondiale maggiore dei 18 anni nel corso di un anno soffre di un disturbo mentale Tra il 5 e il 15% delle persone possono andare incontro nel corso della loro vita alla depressione 2

) Circa il 20% della popolazione mondiale maggiore dei 18 anni nel corso di

3 CHE COS È LA MALATTIA MENTALE? È un disturbo multifattoriale dove gli elementi biologici, psicologici e sociali giocano un ruolo determinante nella genesi, nell evoluzione evoluzione e nel trattamento % paz con dist umore % 23% 44% 60% 2% Numero di sintomi fisici N = 1000 I pazienti depressi spesso lamentano numerosi disturbi fisici. Con l aumento dei disturbi fisici, aumenta la probabilità di un disturbo dell umore. 1 Il 30% dei pazienti con depressione prova sintomi fisici per più di 5 anni prima della diagnosi corretta Kroenke K et al. Arch Fam Med. 1994;3: Lesse S. Am J Psychother. 1983;37:

trattamento % paz con dist umore 80 60 40 20 12% 23% 44% 60% 2% 0 0-1 2-3 4-5 6-8 9+ Numero di sintomi fisici N = 1000 I pazienti depressi spesso lamentano numerosi

4 PERSONA DISAGIO DISEQUILIBRIO DISTURBO MALATTIA RISORSE 4

5 5

6 6

7 SCOPERTA RISORSE UMANE INESPRESSE ATTIVAZIONE RETI DI SOLIDARIETA RIMOZIONE OSTACOLI CULTURALI/SOCIALI/STRUTTURALI SUPERAMENTO DELLO STIGMA POTENZIAMENTO DEL FUNZIONAMENTO DEI SERVIZI PROMOZIONE POLITICHE SOCIALI 1 VERCELLI 2 SANTHIA 3 BORGOSESIA 5 GATTINARA 7

SUPERAMENTO DELLO STIGMA POTENZIAMENTO DEL FUNZIONAMENTO DEI

8 D i p a r t i m e n t o d i S a l u t e M e n t a l e A. S. L. V C U n i t à M o d u l a r e d i P s i c h i a t r i a d i V e r c e l l i U n i t à M o d u l a r e d i P s i c h i a t r i a d i B o r g o s e s i a C. S. M. V e r c e l l i C.S.M. B o r g o s e s i a a p e r t o t u t t i i g i o r n i A m b u l a t o r i o S a n t h i à C e n t r o D i u r n o V e r c e l l i C e n t r o D i u r n o S a n t h i à G r u p p o A p p a r t a m e n t o V e r c e l l i A m b u l a t o r i o G a t t i n a r a D. H. t e r r i t o r i a l e / C e n t r o C r i s i D i u r n o B o r g o s e s i a a p e r t o t u t t i i g i o r n i C e n t r o D i u r n o B o r g o s e s i a - C a n e t o C e n t r o D i u r n o G a t t i n a r a S. P. D. C. O s p e d a l e S. A n d r e a V e r c e l l i A V A L E N Z A D I P A R T I M E N T A L E G r u p p o A p p a r t a m e n t o V a l d u g g i a G r u p p o A p p a r t a m e n t o G a t t i n a r a 8

9 Centro di Salute Mentale Sede organizzativa dell équipe degli operatori e punto di coordinamento delle attività dell assistenza psichiatrica sul territorio Vi operano: medici psichiatri, infermieri, psicologi, assistenti sociali, educatori É la porta di ingresso al D.S.M. Centro Diurno Struttura diurna con finalità socio- riabilitative L accesso non è diretto, presuppone la presa in carico presso il Centro di Salute Mentale 9

assistenti sociali, educatori É la porta di ingresso al D.S.M.

10 Strutture residenziali Casa di cura Comunità protette Residenza protette Gruppo Appartamento Alloggio supportato DAY HOSPITAL Area di assistenza semi-residenziale per pazienti che abbisognano di una osservazione diagnostica e terapeutica che non comporti la necessità di un ricovero ospedaliero 10

semi-residenziale per pazienti che abbisognano di una osservazione

11 AMBITI OPERATIVI ambulatoriale/domiciliare: C.S.M. semi-residenziale: C.D. D.H. residenziale: C.T. (tipo A, tipo B), G.A., alloggi supportati Ospedaliero. S.P.D.C. 11

12 ATTIVITÀ di CURA - RIABILITAZIONE Analisi/diagnosi sociale e familiare, con particolare attenzione alle risorse Sensibilizzazione comunità e ricerca risorse territoriali Collegamento fra potenzialità del paziente e le risorse territoriali Analisi contesto relazionale (familiare, sociale) e supporto allo stesso Collegamento fra persona e luoghi di cura Accompagnamento attività riabilitative NODI CRITICI: Medicalizzazione servizi Predilizione di un approccio per patologia anziché globale, centrato sulle (residue) capacità funzionali Frammentazione fra i diversi Servizi e insufficiente integrazione fra gli stessi Da P.S.S.R Mancanza monitoraggio efficacia farmaci Utilizzo improprio case di cura Diminuzione attività territoriali e ristagno attività di reinserimento sociale e lavorativo 12

CRITICI: Medicalizzazione servizi Predilizione di un approccio per patologia anziché globale, centrato sulle (residue) capacità funzionali Frammentazione fra i diversi Servizi e insufficiente

13 PRINCIPI ORIENTATIVI DELL ASSETTO E DELL OPERATIVIT OPERATIVITÀ DEL S.S.M.(da P.S.S.R ) 2010) Multi professionaltà dell é équipe Integrazione finalizzata alla continuità terapeutica Integrazione con risorse della comunità locale Rafforzamento rete territoriale Formazione operatori Promozione progetti ricollocazione pazienti in case supportate dai SSM Valorizzazione esperienze inserimenti lavorativi Creazione Osservatorio epidemiologico sulla salute mentale 1 Promozione accordi fra Università e ASL Potenziamento strutture di Day Hospital Collegamento con servizi che si occupano di patologie confinanti con il disagio mentale ( dipendenze, disabilità,, minori, anziani), con gli Enti Locali, con terzo Settore e con magistratura Valorizzazione esperienze di coinvolgimento delle famiglie nei progetti terapeutici e riabilitativi Attivazione programmi prevenzione-promozione promozione della salute mentale nella comunità locale, nelle scuole, nei luoghi di lavoro e aggregazione L ASSISTENTE SOCIALE COLLABORA ALLA REALIZZAZIONE DELLA QUASI TOTALITÀ DI TALI PRINCIPI PERTANTO, PERTANTO, BUON LAVORO! 13

inserimenti lavorativi Creazione Osservatorio epidemiologico sulla salute mentale 1 Promozione accordi fra Università e ASL Potenziamento strutture di Day Hospital Collegamento con servizi che si

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