Trend d incidenza e di sopravvivenza dei tumori del colon-retto per la città e l insieme degli altri comuni della provincia di Genova

Transcript

1 Trend d incidenza e di sopravvivenza dei tumori del colon-retto per la città e l insieme degli altri comuni della provincia di Genova Casella C., Puppo A., Orengo M.A., Marani E., Vercelli M. Associazione Italiana Registri Tumori XIII riunione scientifica annuale

2 Introduzione I Rapporti AIRTum ( ) mostrano nella provincia genovese tassi di incidenza ( st. pop Europea) del tumore del colon-retto al di sopra della media italiana INCIDENZA 67 vs 65 nei maschi e 46 vs 41 nelle femmine Inoltre i tassi di sopravvivenza presentano valori inferiori alla media nazionale, paragonabili a quelli dei registri tumori del Sud e Isole che presentano però tassi di incidenza più bassi SOPRAVVIVENZA 51 vs 57 nei maschi e 56 vs 58 nelle femmine

3 Obiettivi dello studio Osservare l andamento dell incidenza del tumore del colon-retto nella provincia di Genova nei due sessi, fasce d età e sottosede Formulare ipotesi sulle cause della bassa sopravvivenza osservata

4 Materiali casi di tumore del colon-retto diagnosticati nei residenti nella città di Genova (periodo ) e nei comuni della provincia di Genova (periodo ). Città di Genova Comuni Provincia Maschi Femmine Totale % % % % % %

5 Sono stati calcolati: Metodi i tassi di incidenza standardizzati alla popolazione europea per ab. nei due sessi per 3 periodi sestennali ( , , ) per fasce d età (0-44, 45-59, 60-74, e >=85 anni) per i residenti a Genova e negli altri comuni della provincia la Sopravvivenza Relativa a 1, 3 e 5 anni dalla diagnosi (SR%) con il metodo di Hakulinen considerando il periodo e l età nei due sessi. La Probabilità Condizionale di sopravvivere a 3 e 5 anni essendo sopravvissuti ai primi 6 mesi dalla diagnosi Per l andamento temporale dell incidenza e il calcolo della sopravvivenza relativa è stato utilizzando il software SEER*Stat

6 Trend d incidenza dei tassi di tumore del colon nella provincia genovese - periodo TST Europa maschi femmine Incremento medio annuo = + 1.1* maschi, femmine * p<0.05

7 Andamento dell incidenza per periodo Tumore del colon nella città di Genova Periodo d incidenza Maschi N casi Tassi St APC=+1.4* Femmine N casi Tassi St APC=+1.0* * p<0.05

8 Trend d incidenza dei tassi di tumore del retto nella provincia genovese - periodo TST Europa maschi femmine Incremento medio annuo = + 1.0* maschi, femmine * p<0.05

9 Andamento dell incidenza per periodo Tumore del retto nella città di Genova Periodo d incidenza Maschi N casi Tassi St APC=+1.2* Femmine N casi Tassi St APC=+0.8 * p<0.05

10 Trend d incidenza dei tassi di tumore del colon-retto città vs. provincia - periodo TST Europa maschi GE maschi pv femmine GE femmine pv

11 Andamento per età dei tassi di tumore del colon-retto - periodo età maschi GE maschi pv femmine GE femmine pv tasso

12 Distribuzione per età alla diagnosi (% sul totale dei casi) DISTRIBUZIONE PER ETA' MASCHI FEMMINE 47,5 37,0 32,2 28,2 14,8 12,4 16,2 7,4 2,1 2, CLASSE D'ETA'

13 Distribuzione per sottosede Tumori del Colon-Retto 10% 12% 7% 25% 9% 11% Giunzione retto-sigma 20%

14 Distribuzione delle sottosedi nei tre periodi Genova città Tutte le età Sottosede Totale Cieco 7.2% 7.7% 9.6% 8.2% Ascendente 8.4% 9.3% 12.9% 10.3% Trasverso+ flessure 7.1% 9.1% 9.7% 8.7% Discendente 6.6% 7.2% 7.8% 7.2% Sigma 24.6% 25.7% 23.2% 24.5% Retto e giunzione 30.0% 27.1% 27.0% 27.9% NAS 11.9% 9.2% 4.7% 8.4%

15 Distribuzione delle sottosedi nei tre periodi Genova città anni Sottosede Totale Cieco 5.3% 6.8% 9.3% 7.1% Ascendente 6.3% 7.3% 9.0% 7.5% Trasverso+ flessure 8.6% 9.3% 7.2% 8.4% Discendente 7.2% 8.7% 8.2% 8.0% Sigma 29.6% 26.8% 26.8% 27.7% Retto e giunzione 31.7% 28.5% 30.6% 30.3% NAS 9.4% 9.0% 4.8% 7.7%

16 Conferma microscopica - tumore del colon-retto MASCHI FEMMINE Periodo di incidenza Genova Resto Provincia Genova Resto Provincia % 73% % 83% 82% 76% % 90% 87% 87% Percentuale di casi con diagnosi istologica maschi GE femmine GE maschi pv femmine pv

17 Sopravvivenza relativa per periodo Colon-Retto - Maschi SR% mesi

18 Sopravvivenza relativa per periodo Colon-Retto - Femmine SR% mesi

19 SOPRAVVIVENZA RELATIVA A 5 ANNI PER ETA E PERIODO - COLON-RETTO MASCHI FEMMINE Classe d età TOTALE

20 % DISTRIBUZIONE PER ETA E PERIODO INCIDENZA COLON-RETTO MASCHI FEMMINE Classe d età

21 SR CONDIZIONALE A 5 ANNI ESSENDO SOPRAVVISSUTI I PRIMI 6 MESI DALLA DIAGNOSI COLON-RETTO MASCHI FEMMINE SR 3 % SR 5 % COND SR 5% NON COND

22 CONFRONTI CON I DATI AIRTUM Classe d età SR 5% SR 5% POOL SR 5% SR 5% POOL AIRT AIRT COLON-RETTO PROVINCIA DI GENOVA VS. AIRTum SR-5% M+F condizionale a essere vivi a 1 anno dalla diagnosi 66 vs. 69%

23 Conclusioni (1) Conferma dei trend d incidenza riportati in letteratura AUMENTO PER ENTRAMBI I SESSI PER COLON E RETTO

24 Conclusioni (2) Aumento delle conferme microscopiche nel periodo Aumento sopravvivenza nel periodo Progressivo invecchiamento della popolazione con sempre più alta % di tumori in soggetti con età avanzata casi con età >=75+ 39%maschi 50% femmine PEGGIORE prognosi nelle classi anziane mancanza ad oggi di campagne di screening