Diabetologo. Medico di famiglia. Nome. Indirizzo. Telefono. Orari. Centro di Diabetologia. Nome. Telefono. Orari

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1 Diario Accu-Chek.

2 Diabetologo Nome Indirizzo Telefono Orari Centro di Diabetologia Medico di famiglia Nome Telefono Orari Numero Verde per avere assistenza tecnica sull utilizzo dei prodotti della linea Accu-Chek e per richiedere la sostituzione gratuita degli strumenti in garanzia.

3 Diario Accu-Chek. Nome Indirizzo Tel/cell Modello microinfusore N di serie Referente Tel/cell

4 Come utilizzare questo diario. Questo diario di autocontrollo glicemico è stato concepito per le persone con diabete in terapia insulinica con microinfusore. Alcune parti sono riservate al paziente, altre al diabetologo. La prima pagina è dedicata ai dati personali che possono servire in occasione dei controlli ambulatoriali, per la gestione quotidiana. Seguono alcune indicazioni generali sulla gestione della terapia che non possono comunque sostituire le istruzioni e l addestramento necessari per ogni persona che utilizza un microinfusore. Velocità basale Due facciate, ripetute ogni 2 mesi, comprendono uno spazio apposito per trascrivere la velocità basale consigliata dal diabetologo al momento della visita o eventuali modifiche apportate nell arco dei due mesi successivi. Si può scegliere se riportare la velocità ora per ora (1a facciata) o per fasce orarie da definire (2a facciata). Nella parte inferiore della stessa pagina c è poi lo spazio per indicare il tipo e le unità di insulina da somministrare con siringa o penna in caso di sospensione della terapia con microinfusore e passaggio a terapia insulinica tradizionale. Gestione dei boli La pagina riservata alla gestione dei boli, ripetuta ogni 2 mesi, va utilizzata da parte del diabetologo per: inserire gli obiettivi glicemici individuali, ossia i valori glicemici da raggiungere nei vari momenti della giornata; indicare il fattore di sensibilità insulinica individuale, cioè di quanti mg/dl si riduce la glicemia dopo la somministrazione di 1 unità di insulina. Nella tabella apposita il diabetologo potrà fornire esempi pratici in tal senso: per esempio potrà indicare le unità supplementari di insulina da aggiungere (o le unità di insulina da togliere) alla dose abituale, quando la glicemia preprandiale sarà superiore (o inferiore) all obiettivo glicemico stabilito per quel paziente; indicare la quantità di carboidrati (non di calorie) espressa in grammi da consumare ad ogni pasto e le corrispondenti unità di insulina da somministrare; indicare approssimativamente quanti grammi di carboidrati vengono smaltiti con 1 unità di insulina.

5 Diario Accu-Chek. Mesi Le pagine del diario vero e proprio, 2 per ogni mese per un totale di 12 mesi, sono organizzate in modo tale da poter inserire le glicemie ai diversi orari, i boli insulinici effettuati, anche quelli correttivi, ed eventuali note riguardanti attività fisica, variazioni dietetiche significative, viaggi, visite mediche, ecc. Riepilogo Nella parte finale del diario è stata riportata una tabella in cui registrare i valori di emoglobina glicata, peso corporeo e pressione arteriosa rilevati periodicamente. La pagina delle regole personalizzate è stata concepita come spazio ad uso del diabetologo per riportare consigli ed indicazioni pratiche riguardo la gestione della terapia insulinica con microinfusore durante l attività fisica, le vacanze al mare, i viaggi, la malattia o quanto altro ritenga necessario. Noi speriamo che il diario così concepito sia utile e chiaro. Saremo comunque lieti di modificarlo secondo i suggerimenti di quanti vorranno utilizzarlo. D.ssa Daniela Bruttomesso Centro di coordinamento per la Terapia con Microinfusore della Regione Veneto Cattedra di Malattie del Metabolismo Università di Padova

6 Velocità basale nelle 24 ore 6 Data Tot. basale Data Tot. basale Ora Unità/ora Ora Unità/ora

7 Velocità basale nelle fasce orarie Diario Accu-Chek. Data Tot. basale Data Tot. basale Fasce orarie Unità/ora Fasce orarie Unità/ora Data Tot. basale Data Tot. basale Fasce orarie Unità/ora Fasce orarie Unità/ora Passaggio a terapia con penna/siringa Colazione Pranzo Cena Ore 22/23

8 Gestione dei boli 8 Data Obiettivi glicemici Digiuno Pre-prandiale Post-prandiale di coricarsi Notturno Bolo di correzione: 1 U di insulina riduce la glicemia di mg/dl Variazioni rispetto agli obiettivi glicemici Es mg/dl Variazione Bolo +... unità

9 Distribuzione dei carboidrati e boli relativi Diario Accu-Chek. Pasto Colazione Spuntino mattina Pranzo Spuntino pomeriggio Cena Spuntino prima di coricarsi Grammi di carboidrati Unità di insulina Rapporto insulina/carboidrati: 1 U di insulina metabolizza grammi di carboidrati Variazioni di unità di insulina rispetto alle variazioni di grammi di carboidrati assunti +10 g -10 g Carboidrati Variazione di insulina +... unità -... unità

10 Mese di: 10 Boli Glicemie Colazione Pranzo Cena Correzione Digiuno colazione di pranzo pranzo Metà pomeriggio

11 Diario Accu-Chek. Note di cena cena di coricarsi Notte ore 3 Notte ore... (attività fisica, dieta, malattia, viaggi)

18 Note 18

19 Diario Accu-Chek.