PDTA GIC Tumore Prostata

Transcript

1 PDTA Tumore Prostata Data di emissione: 12/2016 Revisione n.01 Data di revisione: 30/11/2018 Responsabilità Qualifica Nome Firma Direttore Generale Direttore Sanitario Direttore S.C.Urologia Direttore DIPSA f.f. Responsabile Aziendale Referente Aziendale Organizzativo CAS per la Rete Oncologica/Coordinatore dei P.O. Funzione Qualità Direttore Dipartimento Rete Oncologia Piemonte e Valle d Aosta Dott. Salvatore Brugaletta Dott. Giuseppe Noto Dott. Pietro Coppola Dott.ssa Anna Basso Dott. Pietro Coppola Dott. Mirco Grillo Dr.ssa M.Teresa Giachino Amistà Dott.Oscar Bertetto Data di approvazione Dicembre 2018 Periodicità di revisionnico-organizzativo citati ed in ogni caso biennale Ogni qualvolta si renda necessario a seguito di variazioni dei contenuti cli- Data prossima revisione Dicembre 2020 Modalità di diffusione interna Intranet aziendale Copia cartacea presso la Direzione Dipartimento Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d Aosta Composizione Indicare con * le discipline che intervengono al a chiamata, non in modo regolare Strutture Referente Firma S.C. Urologia Radiodiagnostica * Oncologia Medica * Anatomia Patologica * Radioterapia AO Santa Croce e Carle Cuneo * S.C. Cure Palliative * Infermiere enterostomiste (A) Dott. P. Coppola Dott.P.Polledro Dott. Alessandro Leone (sostituto dr Enrico Armando) Dott.ssa R. Dionisio (Sostituto Dott. dr La Ciura) Dott.M.Pagano Dott. Riccardo Vigna (Sostituto Dott.E.Russi) Dott.F.Motta (Sostituto Dott. La Ciura) Sig. F.Alladio Sig. F.Griffone

2 - regolamento Coordinatore Segreteria Sede dell incontro Periodicità dell incontro e orario Modalità di refertazione Descrizione sintetica del funzionamento Descrizione del percorso assistenziale Dott. Pietro Coppola Sede CAS Savigliano prenotazione diretta da parte medici urologia Sala dedicata ai presso locali CAS con possibilità di teleconferenza il primo e terzo giovedì del mese Tutti i giovedì ore (in caso di festivi anticipata al gg precedente ) Su scheda refertazione fornita dal CED AZIENDALE monospecialistico : Il medico urologo attua tale modalità nei casi previsti. plurispecialistico Il medico urologo dedicato CAS ravvisata necessità di seguire tale modalità provvede ad inviare la documentazione ai medici interessati( oncologo,radioterapista, palliativista etc ) e convocarli per la data in cui è previsto è in fase di sala dedicata presso locali CAS con possibilità di teleconferenza il primo e terzo giovedì del mese. Il personale infermieristico riceve dal personale infermieristico CAS tutta la documentazione del paziente (medica ed infermieristica) che viene valutata in corso di. Provvede nei casi in cui ne ravvisa la necessità a segnalare al personale medico eventuali difficoltà assistenziali già presenti o ipotizzabili in base alla tipologia del paziente e del / dei possibili caregiver. Al termine dell incontro, il personale infermieristico del redige consegna scritta che allega assieme al referto alla documentazione del paziente che viene riconsegnata al personale infermieristico del CAS. Sarà cura di quest ultimo provvedere a monitorare tutto il percorso delle problematiche assistenziali (psicosociali- presenza di fragilità presenza/necessità CVC problematiche specifiche) mediante aggiornamento della scheda infermieristica e segnalando al personale medico dedicato al CAS eventuali necessità. - Ulteriori contatti per confronto ed informazioni vengono effettuate tra le infermiere e l equipe assistenziali coinvolte. - Contesto epidemiologico, clinico e servizi disponibili Descrizione del bacino di utenza ASL CN 1 Numero di abitanti del bacino di utenza Distribuzione dei CAS nel bacino di utenza Distribuzione dei nel bacino di utenza ( di riferimento) Neoplasie di pertinenza del 1 presso ASL CN 1 come da PDTA CAS 1 presso ASL CN 1 Neoplasia vescicale e via escretrice Neoplasia prostatica Neoplasia renale Neoplasia testicolare Neoplasia peniena PDTA ASLCN1_Rev. 01 novembre 2018 Pag. 2

3 Descrizione sintetica dell iter diagnostico. Condizione Procedure Modalità di accesso Tempi previsti di accesso Pazienti con PSA Mapping prostatico a 13 Entro 20 gg dalla aumentato Pazienti con PSA aumentato e precedente mapping negativo o ASAP o PIN Vigile Attesa RT RT ma ostruiti prelievi Mapping prostatico con metodica Fusion Consegna istologico al CAS eventuale Stadiazione secondo linee guida AIOM 2018 Prenotazione di visita per rieducazione minzionale da eseguire prima dell intervento Consegna istologico al CAS ed inserimento in studio start previo consenso informato se il pz decide per intervento o RT vedi parti specifiche Stadiazione secondo linee guida AIOM 2018 Stadiazione secondo linee guida AIOM 2018 mediante CAS, mediante CAS, mediante mediante CAS TURP pre RT prima visita Entro 20 gg dalla prima visita preoperatorio in concomitanza con prericovero preoperatorio 7-20 gg Entro 30 gg PDTA ASLCN1_Rev. 01 novembre 2018 Pag. 3

4 Descrizione sintetica dei trattamenti Condizione Procedure Modalità di accesso Tempi previsti di accesso Colloquio con il paziente per consegna esito preoperatorio e programmazione intervento da parte medici Ricovero ordinario Entro 30 gg dall inserimento in lista se non controindicazioni anestesiologiche al RT d ormonoterapia valutazione oncologica necessità cure palliative o presa precoce in carico Prenotazione prima visita per rieducazione minzionale erogata da Uroriabilitatrice Consegna istologico definitivo dopo post operatorio e programmazione follow-up presso ambulatorio uro oncologico SC Urologia ASL CN1 Consegna istologico definitivo dopo post operatorio e programmazione visita RT se indicata secondo valutazione post operatorio Prenotazione di visita per rieducazione minzionale da eseguire dopo intervento Colloquio con il paziente per consegna esito preoperatorio e programmazione visita RT Colloquio con il paziente ed Impostazione terapia secondo indicazioni da parte dei medici Colloquio con il paziente consegna ed invio a prima visita oncologica da parte del medico Contatto telefonico con SS Cure palliative Prenotazione diretta da parte del CAS presso Servizio di radioterapia ASO Santa Croce di Cuneo tramite DEM rilasciata dai medici Consegna del piano terapeutico da parte medici con esami prenotati tramite CAS rilasciate dal prericovero 3-5 giorni postoperatorio postoperatorio Visita RT entro 20 gg presso AO di Cuneo Nella stessa giornata in cui il pz rimuove catetere Entro 7-20 gg dal post operatorio presso AO di Cuneo Visita entro 7 gg, inizio terapia entro 20 gg Entro 72 ore PDTA ASLCN1_Rev. 01 novembre 2018 Pag. 4

5 Condizione Procedure Modalità di accesso Tempi previsti di accesso Prostatectomia Ricovero ordinario Entro 20 gg dal preoperatorio se non controindicazioni anestesiologiche al RT d ormonoterapia valutazione oncologica necessità cure palliative o presa precoce in carico Follow up Prenotazione prima visita per rieducazione minzionale erogata da Uroriabilitatrice Consegna istologico definitivo al CAS Prenotazione di visita per rieducazione minzionale da eseguire dopo intervento Radioterapia Visita consuntiva al CAS Stadiazione secondo linee guida AIOM 2018 Contatto telefonico con SC Cure palliative mediante mediante mediante Prenotazione diretta da parte del CAS presso Servizio di radioterapia ASO Santa Croce di Cuneo o altro scelto dal pz Consegna al CAS del piano terapeutico mediante CAS mediante CAS prericovero 3-5 giorni postoperatorio Nella stessa giornata in cui il pz rimuove catetere vedi PTDA uro001 Entro 7-20 gg dal post operatorio se Paziente si rivolge presso Radioterapia di riferimento 20 giorni dalla prenotazione Procedura Periodicità Dove viene svolta Entro ore Dosaggio PSA e visite di controllo Visite controllo esami strumentali nei casi previsti Secondo linee guida AIOM 2018 Secondo linee guida AIOM 2018 Ambulatorio urooncologia SC Urologia ASLCN1 ambulatori SC Oncologia PDTA ASLCN1_Rev. 01 novembre 2018 Pag. 5

6 Altre procedure correlate al follow up Consegna lettera informativa per il curante con le indicazioni sulle procedure indicate Consegna lettera informativa per il paziente all inizio e/o al termine del follow up specialistico Consegna della programmazione del follow up Disponibilità alla valutazione urgente in caso di sospetto diagnostico e modalità di contatto diretto con il centro specialistico SI vedi scheda dimissione dopo valutazione SI vedi scheda dimissione dopo valutazione SI vedi scheda dimissione dopo valutazione SI I medici SC urologia sono rintracciabili telefonicamente tutti i giorni feriali dalle ore 17 alle ore 18 al n esiste numero di telefonia mobile dedicato fornito al personale CAS in caso di necessità di contatti immediati. PDTA ASLCN1_Rev. 01 novembre 2018 Pag. 6