Promozione, prescrizione e somministrazione dell esercizio fisico come elemento di prevenzione e terapia delle malattie croniche Mariarita Forgiarini

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1 III Convegno regionale della prevenzione: Le competenze della prevenzione per far crescere il sistema regione Promozione, prescrizione e somministrazione dell esercizio fisico come elemento di prevenzione e terapia delle malattie croniche Mariarita Forgiarini 06 Dicembre 2018 Gemona del Friuli, Palazzo Boton

2 L inattività fisica è: il quarto più importante fattore di rischio di mortalità nel mondo (Circa 3,2 milioni di persone muoiono ogni anno a causa dell inattività fisica) un fattore di rischio fondamentale per le malattie non trasmissibili, quali le patologie cardiovascolari, i tumori e il diabete la causa principale di circa: il 21-25% dei tumori della mammella e del colon il 27% dei casi di diabete il 30% delle malattie cardiache ischemiche.

3 GLI INDICATORI DEL PIANO DELLA PREVENZIONE DELLA REGIONE FRIULI VENEZIA GIULIA: Il contributo della sorveglianza PASSI- aggiornamento 2017 Intervistati di anni Persone attive: 37% effettuano30 minuti di attività fisica moderata per almeno 5 giorni alla settimana, o almeno 20 minuti al giorno di attività intensa per almeno 3 giorni a settimana, oppure svolgono un'attività lavorativa che richiede un importante sforzo fisico Persone parzialmente attive: 42% non svolgono un lavoro pesante ma fanno qualche attività fisica nel tempo libero, senza però raggiungere i livelli raccomandati Persone sedentarie : 21% non fanno un lavoro pesante e non praticano attività fisica nel tempo libero

4 Health literacy come outcome della promozione della salute L health literacy indica le abilità cognitive e sociali che motivano gli individui e li rendono capaci di accedere, comprendere e utilizzare le informazioni in modo da promuovere e preservare la propria salute. L health literacy implica il raggiungimento di un livello di conoscenze, di capacità individuali e di fiducia in se stessi tali da spingere gli individui ad agire per migliorare la propria salute e quella della collettività, modificando lo stile e le condizioni di vita personali. [WHO Health Promotion Glossary, 1998]

5 Health literacy come outcome della promozione della salute Recenti studi hanno dimostrato che bassi livelli di health literacy : influenzano negativamente lo stato di salute delle persone aumentano le disuguaglianze e incrementano i costi a carico del sistema sanitario determinano un utilizzo inappropriato i servizi sanitari e una maggiore difficoltà a seguire le indicazioni mediche [N. Berkman, S. L. Sheridan, K. E. Donahue, D. J. Halpern, K. Crotty, 2011] Le ricerche sul campo indicano che gli anziani, gli immigrati e gli individui con un basso livello di istruzione sono tra le categorie di persone con maggiori problemi di health literacy.

6 Patologie per le quali è dimostrata una riduzione del rischio grazie all attività fisica

7 Efficacia dell esercizio fisico nei pazienti con patologie croniche Antonino Cartabellotta 1*, Aldo Ciuro2,Stefano Salvioli3, Marco Da Roit4, Simona Lazzari5, Umberto Crainich6, Fausto Inclimona7, Francesco Serafini8

8 LEA 2017:Prevenzione Collettiva e Sanità Pubblica F Sorveglianza e prevenzione delle malattie croniche, inclusi la promozione di stili di vita sani ed i programmi organizzati di screening; sorveglianza e prevenzione nutrizionale

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10 PROGETTO SPERIMENTALE Promozione, prescrizione e somministrazione dell esercizio fisico come strumento di prevenzione e terapia delle malattie croniche

11 CENTRO SPERIMENTALE PER LA PROMOZIONE, PRESCRIZIONE E SOMMINISTRAZIONE DELL ESERCIZIO FISICO PERSONALIZZATO si è consolidata l attività di medicina sportiva di 1 e 2 livello si è costituito il centro di medicina della montagna sono stati sviluppati i programmi di Attività Fisica Adattata (AFA) si è stipulato un accordo tra l A.A.S.N 3 e il Dipartimento di Area Medica (DAME) dell Università degli Studi di Udine è stata stipulata una convenzione tra l A.A.S. n. 3 e l Università degli studi di Udine e l Università degli studi di Trieste, per avviare una collaborazione con la scuola di specializzazione in medicina dello sport e dell esercizio

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13 PUNTI DI FORZA Forte Spinta della Direzione Generale Impegno e sostegno della direzione del dipartimento Collaborazioni esistenti con il Direttore del Corso di Laurea in Scienze Motorie e Scienze dello Sport Entusiasmo di operatori specialisti dell area Ospedaliera Propensione all innovazione del personale coinvolto OPPORTUNITÀ Creazione della rete e delle sinergie esterne all azienda sanitaria Creare un prototipo esportabile in altre realtà del Servizio Sanitario Regionale Nuovi bisogni emergenti e nuova domanda in settori a elevata specializzazione Attività di ricerca Collaborazioni con le palestre del territorio Valorizzazione delle specializzazioni dell area della prevenzione PUNTI DI DEBOLEZZA Strutture e logistica Piano degli acquisti delle attrezzature e strumentazioni biomediche Gestione degli accessi e delle prestazioni Coordinamento tra professionisti di diversa estrazione specialistica MINACCE Assenza di prestazioni specifiche nel tariffario regionale Contrapposizioni professionali Competizione con il privato

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17 CONCLUSIONI Grazie per l attenzione!