REPORT DI ATTIVITÀ Ottobre 2018

Transcript

1 Nord Italia Transplant REPORT DI ATTIVITÀ Ottobre 2018 Prelievo e trapianto di organi Ultimo aggiornamento 17 dicembre 2018

2 23,6 15,08 19,60 22,9 20,7 16,28 23,6 25,2 24,06 22,60 24,8 25,5 24,7 23,88 23,20 23,9 21,26 26,40 29,30 25,5 23,13 24,10 28,5 27,4 31,1 32,0 30,5 36,1 35, ,50 33,4 34,8 31,1 42,3 DATI DI ATTIVITA' Tabella 1. Attività di reperimento nelle regioni NITp da donatore DBD e DCD Friuli V.G. P.A. Trento NITp A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni a Accertamenti di morte con criterio neurologico completati b Donatori senza controindicazione assoluta, per i quali è stato acquisito il consenso, o opposizioni della procura c Donatori senza controindicazione assoluta, per i quali è stato acquisito il consenso e sono giunti in sala operatoria d Donatori dai quali sono stati prelevati gli organi, indipendentemente dal loro effettivo utilizzo Figura 1. Donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 5 anni (popolazione italiana = dati ISTAT) * 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 Friuli-VG P.A.Trento NITp * proiezione dati al 31 Ottobre Tabella 2. Attività di trapianto nelle regioni NITp da donatore DBD e DCD Rene Cuore Fegato Pancreas Polmone Intestino Totale f Friuli V.G g NITp f I trapianti combinati sono conteggiati singolarmente g I pazienti iscritti a Genova e trapiantati a MI-Niguarda sono compresi nell attività della 1

3 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Tabella 3. Attività di reperimento in Friuli venezia Giulia da donatore DBD GO-GORIZIA PN-Pordenone TS- Trieste Cattinara UD-S.M.Misericordia Friuli V.G. A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni Figura 2. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi Friuli V.G. 78,8 utilizzati segnalati 78,8 59,1 49,3 39,4 39,4 29,6 19,7 39,4 49,3 9,9 9,9 39,4 19,7 19,6 19,7 19,7 29,6 19,7 9,9 0 9,9 nov-17 dic-17 gen-18 feb-18 mar-18 apr-18 mag-18 giu-18 lug-18 ago-18 set-18 ott-18 Tabella 4. Attività di reperimento in da donatore DBD GE-Galliera GE-Gaslini GE-Lavagna GE-Sampierdarena GE-San Martino IM-Imperia IM-Sanremo SP-La Spezia SV-Pietra Ligure SV-Savona A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni Figura 3. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 53,7 46 utilizzati segnalati ,3 30, ,3 38,3 38,3 7,7 7, ,9 15,3 23 7,7 7,7 7,7 15,3 0 nov-17 dic-17 gen-18 feb-18 mar-18 apr-18 mag-18 giu-18 lug-18 ago-18 set-18 ott-18 2

4 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Tabella 5. Attività di reperimento in da donatore DBD A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni BG- Riuniti di BG BG-Seriate BG-Treviglio Area di Bergamo BS-Brescia BS-Chiari BS-Desenzano D/G BS-Manerbio Area di Brescia CO-S.Anna Area di Como CR-Crema CR-Cremona Area di Cremona BS-Esine Area di Esine LC-Lecco LC-Merate Area di Lecco MI-Legnano MI-Magenta Area di Legnano LO-Lodi Area di Lodi MI-Melegnano Area di Melegnano MI-Mi FBF MI-Milano L.Sacco Area di MI-FBF MI-Niguarda MI-Milano S.Carlo MI-Milano S.Paolo Area di MI-Nig

5 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Tabella 5. Attività di reperimento in da donatore DBD MI-Cinisello Balsamo MI-Policlinico MI-Buzzi Area di MI-OMP MI-S.Raffaele MI-Tumori Area di MI-HSR MN-Mantova Area di Mantova MB-Desio MB-Monza MB-Vimercate Area di Monza PV-Pavia PV-Vigevano PV-Voghera Area di Pavia SO-Sondalo So-Sondrio Area di Sondalo VA-Busto Arsizio VA-Gallarate VA-Saronno VA-Tradate VA-Varese Area di Varese A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni Figura 4. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 47,9 41,9 44,3 40,7 utilizzati segnalati 33,5 35,9 34,7 51,5 28,7 43,1 33,5 26,4 27,6 28,7 31,1 27,5 22,8 16, ,2 9,6 nov-17 dic-17 gen-18 feb-18 mar-18 apr-18 mag-18 giu-18 lug-18 ago-18 set-18 ott-18 4

6 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Tabella 6. Attività di reperimento in da donatore DBD A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni AN-Ancona AN-Jesi AN-Senigallia AN-Fabriano AP-Ascoli Piceno AP-S.B. del Tronto FM-Fermo MC-Camerino MC-Civitanova MC-Macerata PU-Fano PU-Pesaro PU-Urbino Figura 5. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi utilizzati segnalati 101,4 70, ,6 54,6 62,4 62, ,2 62,4 46,8 31,1 23,3 31,2 31,2 31,2 23,4 31,2 23,4 15,6 7,8 nov-17 dic-17 gen-18 feb-18 mar-18 apr-18 mag-18 giu-18 lug-18 ago-18 set-18 ott-18 Tabella 7. Attività di reperimento nella Provincia di Trento da donatore DBD A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni TN-Trento P.A. Trento Figura 6. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi Utilizzati segnalati 66,8 66,8 89,1 89,1 89,1 89,1 66,9 66,8 44,6 44,6 44,6 44,6 66,8 66,8 44,6 44,6 22,3 44,6 22, ,3 nov-17 dic-17 gen-18 feb-18 mar-18 apr-18 mag-18 giu-18 lug-18 ago-18 set-18 ott-18 5

7 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Tabella 8. Attività di reperimento in da donatore DBD BL-Belluno BL-Feltre PD-Camposampiero PD-Cittadella PD-Mons./Schiavonia PD-Padova PD-Padova Ped PD- Osp. Sant' Antonio PD-Piove di Sacco RO-Rovigo TV-Castelfranco TV-Conegliano TV-Montebelluna TV-Treviso VE-Chioggia VE-Dolo VE-Mestre VE-Mirano VE-Portogruaro VE-San Dona' di Piave VE-Venezia VI-Bassano del Grappa VI-Schio/Santorso VI-Vicenza VI-Arzignano VR-Legnago VR-Verona B. T. A.M. a Procurati b Reali c Effettivi d Utilizzati Opposizioni Figura 7. donatori utilizzati p.m.p. negli ultimi 12 mesi 63,6 53,8 61,1 56,2 58,7 utilizzati segnalati 51,3 53,8 56,2 39,1 63,6 43,9 36,7 39,1 39,1 31,7 31,8 31,8 31,8 31,8 26, ,1 nov-17 dic-17 gen-18 feb-18 mar-18 apr-18 mag-18 giu-18 lug-18 ago-18 set-18 ott-18 6

8 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Tabella 9. Organi proposti, prelevati e trapiantati provenienti dall area NITp da donatore DBD e DCD Friuli V.G. P.A. Trento NITp RENE CUORE Prop. Prel. Util. Nr Medio Prop. Prel. Util. Nr Medio , , , , , , , , , , , , , ,2 Friuli V.G. P.A. Trento NITp FEGATO PANCREAS a Prop. Prel. Util. Nr Medio Prop. Prel. Util. Nr Medio , , , , , , , , , , , , , ,1 Friuli V.G. P.A. Trento NITp POLMONE INTESTINO Prop. Prel. Util. Nr Medio Prop. Prel. Util. Nr Medio , , , , , , , , , , , , , ,0 a sono comprese le isole pancreatiche 7

9 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Figura 8. Età dei donatori NITp DBD e DCD utilizzati negli ultimi 10 anni > * * proiezione dati al 31 Ottobre Figura 9. Età media dei donatori NITp DBD e DCD utilizzati 56,7 61,2 57,8 64,0 60,1 64,5 60,5 Friuli V.G. P.A. Trento NITp 8

10 ATTIVITA' DI REPERIMENTO Figura 10. Donatori non NITp segnalati al NITp no uti; 329 uti; 138 Regioni non Nitp (467) NITp; 759 non NITp; 499 no uti; 29 uti; 3 Estero (32) 9

11 FLUSSI INTERREGIONALI Tabella 11. Trapianti effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Area di prelievo P.A. Trento Trapianti NITp Regioni NITp di trapianto Area non NITp tx Friuli VG NITp Non NITp Estero Totale Non NITp Estero Totale trapianti Tabella 12. Trapianti di rene effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Area di prelievo P.A. Trento Trapianti NITp Regioni NITp di trapianto Area non NITp tx Friuli VG NITp Non NITp Estero Totale Non NITp Estero Totale trapianti

12 FLUSSI INTERREGIONALI Tabella 13. Trapianti di cuore effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Area di prelievo P.A. Trento Trapianti NITp Regioni NITp di trapianto Area non NITp tx Friuli VG NITp Non NITp Estero Totale Non NITp Estero Totale trapianti Tabella 14. Trapianti di fegato effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Area di prelievo P.A. Trento Trapianti NITp Regioni NITp di trapianto Area non NITp tx Friuli VG a NITp Non NITp Estero Totale Non NITp Estero Totale trapianti a I trapianti di MI-Niguarda () comprendono i pazienti iscritti a Genova () 11

13 FLUSSI INTERREGIONALI Tabella 15. Trapianti di pancreas effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Area di prelievo P.A. Trento Trapianti NITp Regioni NITp di trapianto Area non NITp tx Friuli VG NITp Non NITp Estero Totale Non NITp Estero Totale trapianti Tabella 16. Trapianti di polmone effettuati in area NITp e non NITp per area di prelievo Area di prelievo P.A. Trento Trapianti NITp Regioni NITp di trapianto Area non NITp tx Friuli VG NITp Non NITp Estero Totale Non NITp Estero Totale trapianti

14 TRAPIANTO DI RENE Tabella 17. Gestione della lista di attesa per trapianto di rene Udine Genova Bergamo Brescia MI-Niguarda MI-Policlinico MI-S.Raffaele Pavia Varese Ancona Padova Padova Ped Treviso Vicenza Verona NITp 2018 Pazienti inseriti Paz. ped. a inseriti Pazienti deceduti Pazienti in lista A rischio immun. Attesa >10 aa Lista DKT Paz. ped. a lista in NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 11. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di rene Lista Trapianti 21,8 16,7 25,3 14,9 29,8 18,7 25,2 24,0 14,3 10,9 26,4 15,1 FVG NITp 13

15 TRAPIANTO DI RENE Tabella 18. Attività di trapianto di rene da donatore DBD e DCD Udine Genova Bergamo Brescia MI-Niguarda MI-Policlinico MI-S.Raffaele Pavia Varese Ancona Padova Padova Ped Treviso Vicenza Verona NITp 2018 Rene DKT R+P R+F/E R+C Totale trapianti A rischio immun. Lunga attesa Paz.ped. a NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 12. Attività di trapianto di rene in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 Ottobre 14

16 TRAPIANTO DI RENE Figura 13. Attività di trapianto di rene da vivente. Fonte dati: SIT del CNT Totale trapianti: AN BG GE MI-Nig MI-OMP MI-HSR PD PD Ped PV TV UD VA VI VR Tabella 19. Bilancio di attività di prelievo e trapianto di rene nel periodo Marzo Ottobre 2018 Bilancio storico al Bilancio attuale Tabella 20. Criteri di assegnazione dei reni in area NITp a Ottobre 2018 Urgenza Nazionale 12 PNI 45 Pediatrico Nazionale 34 Programma Rene+Pancreas 15 Reni NITK4 in regione 326 Reni NITK4 fuori regione 109 Compenso/Restituzione 53 Eccedenza 77 15

17 TRAPIANTO DI CUORE Tabella 21. Gestione della lista di attesa per trapianto di cuore Udine Bergamo MI-Niguarda Pavia Padova Verona NITp 2018 Pazienti inseriti Paz. ped. a inseriti Pazienti deceduti E.N richieste Urg./ant. Richiesti Pazienti in lista Paz. ped. a in lista NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 14. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di cuore Lista Trapianti 25,1 30,7 25,0 9,9 4,6 8,2 5,0 5,7 FVG NITp * proiezione dati al 31 Ottobre 16

18 TRAPIANTO DI CUORE Tabella 22. Attività di trapianto di cuore da donatore DBD e DCD Udine Bergamo MI-Niguarda Pavia Padova Verona NITp 2018 Cuore C + R C +F Totale trapianti Trapianti in E.N. Trapianti in urg/ant Pazienti pediatrici a NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 15. Attività di trapianto di cuore in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 Ottobre 17

19 TRAPIANTO DI FEGATO Tabella 21. Gestione della lista di attesa per trapianto di fegato Udine Genova Bergamo MI-Niguarda MI-Policlinico MI-Tumori Ancona Padova Verona NITp 2018 Pazienti inseriti Paz. ped. a inseriti Pazienti deceduti Urg./ant. Richiesti Prop da vivente b Pazienti in lista Paz. ped. a in lista NITp a b Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Fonte dati: SIT del CNT Figura 14. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di fegato Lista Trapianti 12,4 11,9 7,1 5,4 4,0 1,3 2,7 2,2 2,3 4,2 8,2 2,7 c FVG NITp c I pazienti iscritti a Genova () sono trapiantati a MI-Niguarda () 18

20 TRAPIANTO DI FEGATO Tabella 24. Attività di trapianto di fegato Udine Genova c Bergamo MI-Niguarda c MI-Policlinico MI-Tumori Ancona Padova Verona NITp 2018 Fegato Emifegato F/E+R F+C F/E+P Totale trapianti Trap. In urg./ant. Paz. Ped. a Trap. da viv. b NITp a b c Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Fonte dati: SIT del CNT I pazienti iscritti a Genova e trapiantati a MI-Niguarda sono compresi nell attività di MI-Niguarda Figura 17. Attività di trapianto di fegato in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 Ottobre 19

21 TRAPIANTO DI PANCREAS Tabella 25. Gestione della lista di attesa per trapianto di pancreas Udine Genova Bergamo MI-Niguarda MI-S.Raffaele Ancona Padova NITp 2018 Pazienti inseriti Paz. ped. a inseriti Pazienti deceduti Pazienti in lista Paz. ped. a in lista NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 18. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di pancreas Lista Trapianti 66,2 45,0 11,5 42,5 0,0 10,1 140,7 4,1 5,3 FVG NITp b pazienti sospesi 20

22 TRAPIANTO DI PANCREAS Tabella 26. Attività di trapianto di pancreas da donatore DBD e DCD Udine Genova Bergamo MI-Niguarda MI-S.Raffaele Ancona Padova NITp 2018 Pancreas P+R P+F/E Totale trapianti Paz.ped. a isole pancreatiche NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 19. Attività di trapianto di pancreas in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 Ottobre 21

23 TRAPIANTO DI POLMONE Tabella 27. Gestione della lista di attesa per trapianto di polmone Bergamo MI-Niguarda MI-Policlinico Pavia Padova NITp 2018 Pazienti inseriti Paz. ped. a inseriti Pazienti deceduti E.N. richieste Pazienti in lista Paz. ped. a in lista NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 20. Mediana di attesa (in mesi) dei pazienti in lista e trapiantati di polmone Lista Trapianti 40,8 13,4 16,7 5,4 7,1 6,2 NITp 22

24 TRAPIANTO DI POLMONE Tabella 28. Attività di trapianto di polmone da donatore DBD e DCD Bergamo MI-Niguarda MI-Policlinico Pavia Padova NITp 2018 ML DL C+DL Totale trapianti E.N. Paz.ped.a NITp a Paziente pediatrico: paziente con meno di 18 anni all iscrizione in lista Figura 21. Attività di trapianto di polmone in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 Ottobre 23

25 TRAPIANTO DI INTESTINO Tabella 28. Attività di trapianto di intestino da donatore DBD e DCD Pazienti inseriti Pazienti deceduti Pazienti in lista Totale trapianti Bergamo NITp NITp Figura 21. Attività di trapianto di intestino in area NITp negli ultimi 10 anni * * proiezione dati al 31 Ottobre 24

26 ATTIVITÀ DA DONATORE DCD Tabella 30. Attività di reperimento da donatore DCD nelle regioni NITp Ct-prelievo BG- Riuniti di BG BS-Brescia MI-Legnano MI-Niguarda MI-Milano S.Paolo MI-S.Raffaele MB-Monza PV-Pavia VA-Varese PD- Padova NITp Processi attivati Procurati Reali Effettivi Utilizzati Opposizioni Tabella 31. Organi trapiantati provenienti dall'area NITp da donatore DCD Ct-prelievo BG- Riuniti di BG BS-Brescia CR-Cremona MI-S.Raffaele MI-Legnano MI-Niguarda PV-Pavia VA-Varese PD- Padova NITp Ct-trapianto PD- Padova Rene Fegato Pancreas Polmone Intestino Totale f Tabella 32. Attività di trapianto da donatore DCD nelle regioni NITp BG- Riuniti di BG MI-Niguarda MI-Policlinico MI-S.Raffaele PV-Pavia Verona NITp Rene Fegato Pancreas Polmone Intestino Totale f