Coordinamento Regionale per i Trapianti
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- Enrichetta Martino
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1 Coordinamento Regionale per i Trapianti Sintesi di attività GENNAIO MARZO 215
2 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Attività di monitoraggio Nel primo trimestre del 215 sono stati monitorati attraverso il Donor Manager decessi avvenuti nelle strutture ospedaliere e nel territorio afferente ai 24 coordinamenti istituiti in Veneto. I dati sono stati estratti in data 2/5/215. HB NHB Totale Decessi* *dati riferiti ai decessi avvenuti nel I trimestre 214 e registrati nel programma Donor Manager Sul totale dei decessi il 99.4 % delle registrazioni sono riferite ai decessi a cuore fermo, mentre lo.6% dei decessi si riferisce a segnalazioni di accertamento di morte con criteri neurologici. Per le segnalazioni di donazioni da vivente sono state effettuate 251 registrazioni concluse con un prelievo di tessuti. Potenziali donatori di organi Nel I trimestre 215, nelle 42 rianimazioni attive, a fronte di un aumento del 2,7% del numero dei ricoveri e del 18,7 dei decessi, quelli con lesioni cerebrali sono calati del 13%. In numero assoluto da 6 decessi si è passati a 712 con un incremento delle morti per cause extracraniche. Anno 214 (N) DATI RIANIMAZIONI (42) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE Ricoveri Decessi senza lesioni Decessi con lesioni Totale decessi Anno 215(N) DATI RIANIMAZIONI (42) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM Totale Ricoveri 5.77 Decessi senza lesioni 65 Decessi con lesioni 17 Totale decessi , Numero ricoveri nelle Rianimazioni Numero decessi con lesioni cerebrali , 2 8, 6, 5,626 5,618 5,77 5,734 5,6 5,514 5, , 2, 5 I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 1 di 11
3 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 La percentuale di decessi con lesioni cerebrali sul totale dei decessi delle rianimazioni nel I trimestre 215 è risultata pari al 15% vs il 2.5 % del % 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % % decessi nelle rianimazioni per tipologia D ecessi co n lesio ni D ecessi senza lesioni D ecessi co n lesio ni D ecessi senza lesioni GEN-M AR 214 GEN-M AR 215 Nel I trimestre del 215 si registrata una diminuzione del tasso di opposizione che è sceso dal 21.2% del 214 al 18.8% del 215. Anno 214 (N) ESITO COLLOQUI I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT Consensi Opposizioni Totale colloqui Anno 215 (N) ESITO COLLOQUI I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT Consensi Opposizioni 6 6 Totale colloqui % Consensi 81.3% 21.2% Opposizioni 18.8% 5 Andamento della % di non consensi donatori HB I TRI M 2 12 II TRIM 2 12 III TRIM 2 12 IV TRIM 2 12 I TR I M 2 13 II TRIM 2 13 III TRIM 2 13 IV TRIM 2 13 I TR I M 2 14 II TRIM 2 14 III TRIM 2 14 IV TRIM 2 14 I TR I M 2 15 Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 2 di 11
4 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 La tabella e il grafico successivi confrontano il numero di donatori segnalati (accertamenti effettuati), il numero di donatori effettivi (donatori dai quali è stato prelevato almeno un organo solido indipendentemente dal loro effettivo) ed il numero di donatori utilizzati (donatori dai quali è stato prelevato e trapiantato almeno un organo solido). Anno 214 (N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT Donatori segnalati Donatori effettivi Donatori utilizzati Anno 215 (N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT Donatori segnalati 42 Donatori effettivi 25 Donatori utilizzati 24 Dal confronto dei dati si osserva una diminuzione del numero di segnalazioni di potenziali donatori sia dei donatori effettivi sia di quelli utilizzati. Nel I trimestre del 215 il 57.1% dei donatori segnalati è risultato utilizzato (donatori utilizzati/segnalati) contro il 68.5% dello scorso anno. 1 9 Donatori segnalati Donatori utilizzati I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM Confrontando i dati riferiti al trimestre si nota che nel 215 l età mediana dei donatori utilizzati risulta più alta rispetto allo stesso periodo del % PERIODO I TRIM 213 I TRIM 214 I TRIM 215 MEDIA 58,9 56,6 62, MEDIANA 63,5 6, 68,5 MN 5 mesi 3 6 MAX N % 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% > % % Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 3 di 11
5 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Centri Trapianto - Regione Veneto rene cuore, fegato, rene rene cuore, polmone, fegato, rene, pancreas rene pediatrico Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 4 di 11
6 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Attività di trapianto I dati inseriti sul numero di trapianti per tipologia e per Centro di Trapianto, sono stati estrapolati dal Report di Attività Marzo 215 dati aggiornati all 8 aprile 215 prodotto dal Nitp e con la collaborazione dei Centri Trapianto del Veneto Attività di trapianto per tipologia (da cadavere) periodo: gennaio - marzo RENE FEGATO CUORE POLM ONE PANCREAS TOTALE *I trapianti combinati nel totale sono conteggiati singolarmente Attività di trapianto da vivente I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 5 di 11
7 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Nelle tabelle seguenti viene rappresentata la provenienza degli organi trapiantati in Regione e il destino degli organi prelevati in Regione complessivamente e per singolo organo. Provenienza organi trapiantati in Veneto Periodo: Gennaio - Marzo provenienza Totali dal Veneto 65 4 da fuori Regione di cui: Friuli Venezia Giulia 6 6 Liguria 3 4 Lombardia Marche 2 1 Prov. Auton. Trento 6 2 Altre Regioni Estero 2 Destino organi prelevati in Veneto Periodo: Gennaio - Marzo Destino Totali Veneto 65 4 fuori Regione di cui: Friuli Venezia Giulia 1 2 Liguria 1 2 Lombardia 16 7 Marche 5 2 Prov. Auton. Trento Altre Regioni 6 4 Estero Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 6 di 11
8 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Sintesi Attività di trapianto per centro Rene Fegato Cuore Polmone Pancreas Totale** PADOVA Tx Tx pediatrico Tx vivente 12 13* Totale TREVISO Tx Tx vivente Totale VICENZA Tx Tx vivente Totale VERONA Tx Tx vivente Totale VENETO Tx Tx vivente Totale * 1 pediatrico ** I trapianti combinati nel totale sono conteggiati singolarmente Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 7 di 11
9 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Donatori di tessuti Per quanto riguarda il numero di donatori di tessuti da cadavere, nel I trimestre il dato è costante rispetto allo scorso anno 497 vs 498. Le donazioni di tessuti da donatori viventi sono state 251 facendo registrare una diminuzione del 15,8% pari a 47 donatori. In totale nel 215 si sono registrati 748 donatori di tessuti, il 66.4% ha riguardato donazioni da cadavere, mentre per lo scorso anno il dato, su 796 donatori di tessuti totali, era pari al 62.6%. 6 5 Numero donatori tessuti da cadavere Numero donatori tessuti da vivente 4 3 NHB; 478 NHB; HB; 2 GEN-MAR 214 GEN-MAR 215 HB; 16 GEN-MAR 214 GEN - MAR 215 Donazioni da cadavere L analisi, per tipologia di tessuti donati, mostra che il 9.7% dei donatori (HB+NHB), pari a 451, sono risultati donatori di sole cornee. Nel 9.2% dei casi sono state coinvolte più tipologie di tessuti ovvero 46 donatori multi tessuto vs 52 dello scorso anno. Anno 214(N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE Don. tessuti oculari Don. tes. ocul., tessuti Don. tes. ocul., tessuti, cute Don. tessuti Totale Donatori Anno 215(N) I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM Totale Don. tessuti oculari 451 Don. tes. ocul., tessuti 28 Don. tes. ocul., tessuti, cute 15 Don. tessuti 3* Totale Donatori Tessuti = donatore di almeno un tessuto che non sia di tipo oculare e/o cute (tessuto osteotendineo, tessuto vascolare, valvole cardiache) * 1 don. di tessuti e cute Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 8 di 11
10 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Distribuzione % dei donatori di tessuti da cadavere per tipologia gennaio-marzo % 1.2% 6.2% 89.6% Cornee Cornee, tessuti Cornee, tessuti, cute Tessuti 3.% 5.6%.6% gennaio-marzo % Nelle tabelle e nei grafici successivi viene rappresentata la distribuzione del numero di donatori per tipologia di tessuti prelevati. Il totale risulta maggiore del numero di donatori del periodo di riferimento perché per donatore deceduto possono essere selezionate e offerte più tipologie di tessuti. DISTRIBUZIONE DEI DONATORI EFFETTIVI PER TIPOLOGIA DI TESSUTO PRELEVATO I TRIM ANNO 214 Tipologia di tessuto prelevato donatori HB+NHB donatori Viventi Totale Tessuti oculari Cute Tessuti Ossei Valvole Segmenti Vascolari Membrana Amniotica I TRIM ANNO 215 Tipologia di tessuto prelevato donatori HB+NHB donatori Viventi Totale Tessuti Oculari Cute Tessuti Ossei Valvole Segmenti Vascolari Membrana Amniotica Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 9 di 11
11 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo N.ro Donatori Tessuti Oculari N.ro Donatori Cute I T R IM II T R IM III T R IM IV T R IM T OT A LE I T R IM II TR IM III T R IM IV T R IM T OTA LE 2 N.ro donatori Tessuti Ossei N.ro Donatori Valvole I TRIM II TRIM III TR IM IV TRIM TOTALE I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE 1 N.ro donatori segmenti vascolari I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTALE Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 1 di 11
12 Sintesi di attività Periodo: gennaio marzo 215 Donazione da vivente Per quanto concerne le donazioni da vivente si registra nel primo trimestre una diminuzione del 12.6%, pari a 43 donatori in meno, che ha interessato in particolare la donazione di segmenti vascolari mentre il dato per i tessuti ossei è stabile ed è in aumento per le donazioni di placenta. Anno 214 (N) TIPOLOGIA DI TESSUTO I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOT segmenti vascolari tessuti ossei placenta Totale viventi Anno 215 (N) TIPOLOGIA DI TESSUTO I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM Totale segmenti vascolari 129 tessuti ossei 89 placenta 33 Totale viventi Si ricorda che da aprile del 211, su indicazioni del Centro Nazionale Trapianti, vengono inserite nel programma anche le donazioni autologhe, gli opercoli cranici, il dato è stato aggiornato con l inserimento nella categoria dei tessuti ossei di 24 opercoli per il I trimestre nel 214, mentre per il I trimestre 215 si sono registrati 16 opercoli. Gennaio - marzo 214 1% segmenti vascolari tessuto osseo placenta 35% 55% 5 4 N.ro donatori di segmenti vascolari Gennaio - marzo I TRIM II TRIM 53 III TRIM 127 IV TRIM GEN-DIC 35% 13% 52% 45 N.ro donatori tessuti ossei I TRIM 1 II TRIM III TRIM 113 IV TRIM 42 GEN-DIC 12 N.ro donatrici placenta I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM 114 GEN-DIC Dati aggiornati al 2/5/215 pag. 11 di 11
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