Efficacia e vantaggi di xibornolo (Bornilene ), gel tissotropico spray, per il trattamento topico delle infezioni del cavo orale

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1 Organo UFFICIALE della Società Italiana di Pediatria Preventiva e Sociale Efficacia e vantaggi di xibornolo (Bornilene ), per il trattamento topico delle infezioni del cavo orale Introduzione» Modalità d azione» Efficacia nei bambini» Tissotropia: il vantaggio di Bornilene» Bibliografia» Con il contributo incondizionato di

2 Introduzione Xibornolo, il principio attivo di Bornilene, è un derivato del bornano, una molecola presente in natura in diverse sostanze vegetali (Figura 1). Figura 1. Struttura chimica dello xibornolo. Da 1. CH 3 OH HC CH 3 CH 3 CH 3 Bornilene è attualmente indicato come coadiuvante nel trattamento delle infezioni e degli stati infiammatori del cavo oro-faringeo (faringiti, laringiti, rinofaringiti, tonsilliti acute e croniche). È anche un buon adiuvante e antisettico nella pratica odontoiatrica. 2 2

3 Modalità d azione clinico di Bornilene è dovuto alle sue proprietà batteriostatiche e battericide, sufficienti a inibire lo sviluppo di batteri e L effetto funghi comunemente presenti all interno del cavo orale, in particolare: microorganismi Gram positivi, quali Staphylococcus aureus, Streptococcus beta haemolyticus, Streptococcus fecalis e Pneumococco; batteri Gram negativi, come, ad esempio, Haemophilus influenzae; Candida albicans. Xibornolo è risultato infatti in grado di ridurre in maniera statisticamente significativa la vitalità delle cellule batteriche, la divisione cellulare in funzione del tempo e la capacità dei batteri di formare nuove colonie, in misura dose dipendente. 1 Il principio attivo di Bornilene ha inoltre dimostrato di possedere attività virulicida da contatto su Myxovirus multiformis e virus influenzale dopo un ora di incubazione a 25 C. 1 3

4 Efficacia nei bambini I profili di efficacia e sicurezza di Bornilene nella popolazione pediatrica con affezioni febbrili batteriche delle prime vie aeree sono stati approfonditamente studiati nel corso degli anni. Nello specifico, il farmaco è stato messo a confronto con eritromicina in uno studio su 30 bambini con infezioni batteriche primarie o secondarie a infezioni virali delle prime vie aeree, sostenute da germi Gram positivi. Al primo gruppo, in trattamento attivo (n =15), è stato somministrato Bornilene (40 mg/kg/die, in 3 somministrazioni al giorno) per 7 giorni; il gruppo di controllo è stato invece trattato con eritromicina (40 mg/ kg/die, in tre somministrazioni giornaliere). 1 Alla fine della terapia il profilo di efficacia è risultato sostanzialmente sovrapponibile tra i due trattamenti per tutti i parametri considerati e, in particolare, per la faringodinia (Figura 2). Figura 2. Risultati di efficacia sulla faringodinia nello studio di confronto fra Bornilene (xibornolo) ed eritromicina. Da 1. 2,5 2 Faringodinia 1,5 1 0, Giorni di trattamento Xibornolo Eritromicina 4

5 Di particolare rilevanza si sottolinea l assenza, nel tampone faringeo dei bambini trattati con Bornilene, di C. albicans, invece presente nella metà dei pazienti trattati con l antibiotico, a ulteriore dimostrazione dell attività fungistatica di questo farmaco. Bornilene, infine, anche quando confrontato con altre classi di antibiotici come, per esempio, ampicillina e josamicina, ha dimostrato la sua equivalenza in termini di effetto clinico. 1 La sua comprovata efficacia, unita a un ottima tollerabilità dimostrata da anni di impiego clinico, fanno di Bornilene un utile ausilio nella disinfezione del cavo orale e delle prime vie respiratorie e un prodotto di primo intervento all apparire di lievi forme infettive a carico di questi distretti: il suo impiego potrebbe inoltre potenzialmente evitare, o comunque ridurre, l utilizzo, spesso immotivato, di antibiotici. 1 5

6 Tissotropia: il vantaggio di Bornilene La tissotropia è la capacità di alcuni fluidi, come Bornilene, di variare il proprio stato, da solido a liquido, se sottoposti ad agitazione, con ritorno graduale allo stato precedente quando il movimento finisce. La tissotropia favorisce l adesività alla mucosa, permettendo un più lungo contatto dei principi attivi con la stessa. 1,2 Guarda il video Grazie a questa peculiare caratteristica lo xibornolo e il clorobutanolo, i principi attivi di Bornilene, possono essere rilasciati in maniera omogenea e continua in situ e penetrare maggiormente in profondità nella mucosa orale che necessita del trattamento. L unico accorgimento da mantenere è quello di agitare bene prima dell uso. 3 6

7 Bibliografia 1. Scaglione F. GIMT 2009;63:1. 2. Barnes HA. J. Non-Newtonian Fluid Mech 1997;70: Bornilene. RCP. 7

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