SINDROME ELVELLICA HELVELLE TUTTE SINTOMI : VOMITO ITTERO X INTENSA EMOLISI TERAPIA : SVUOTAMENTO GASTRICO TERAPIA CORTICO-STEROIDEA
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- Valentino Colli
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1 SINDROME ELVELLICA HELVELLE TUTTE SINTOMI : VOMITO ITTERO X INTENSA EMOLISI TERAPIA : SVUOTAMENTO GASTRICO TERAPIA CORTICO-STEROIDEA
2 Helvella atra =Leptopodia a.
3 Helvella crispa
4 Helvella elastica =Leptopodia e.
5 Helvella infula =Gyromitra i.
6 Helvella lacunosa
7 Helvella monachella=leptopodia m.
8 SINDROME PAXILLICA PAXILLUS INVOLUTUS ONSET : 1/3 ORE-3 GIORNI REAZIONE IMMUNO-EMOLITICA NON TOSSINE ATTIVE MA ANTIGENI E QUINDI IMMUNIZZAZIONE CON EMOLISI ACUTA. LATENZA DI ANNI (ACCUMULO).
9 Paxillus atrotomentosus
10 Paxillus filamentosus
11 Paxillus involutus
12 SINDROME PAXILLICA SINTOMI: MALESSERE-VOMITO-DOLORI ADDOMINALI-DIARREA-EMOGLOBINURIA- DISPNEA-ITTERO-PROSTRAZIONE-SHOCK- EXITUS, A VOLTE 4 ORE DOPO L'INGESTIONE.(EMBOLIA GRASSOSA) TERAPIA : CORTICOSTEROIDI ANTISTAMINICI ADRENALINA
13 AMANITA PHALLOIDES 100 GR DI FUNGO FRESCO : 8 MG ALFA AMANITINA 0.1 MG/KG UCCIDONO QUALSIASI MAMMIFERO UOMO : 7 MG (CAPPELLO : 20 GR ) LUMACHE: 1000 MG/KG CONIGLIO NON SENSIBILE AZIONE: BLOCCO CITOCROMI>ALTER. MITOCONDRI>CADUTA GLICOGENO FEGATO>INIBIZIONE SINTESI PROTEICA E ATP.
14 AMANITA PHALLOIDES I CASI LETALI IN TUTTE LE INTOSSICAZIONI DA AMANITA AMMONTANO AL 5-10 %.
15 FUNGHI :AMANITOTOSSINE A.VERNA-VIROSA-BISPORIGENA- SUBALLIACEA-OCREATA GALERINA MARGINATA- AUTUMNALIS-VENENATA LEPIOTA HELVEOLA- BRUNNEOINCARNATA-JOSSERANDI- CASTANEA
16 Amanita phalloides 1
17 Amanita phalloides 2
18 Amanita phalloides 3
19 Ovuli amanita phalloides e A.caesarea
20 Amanita verna
21 Galerina marginata
22 Lepiota helveola
23 Lepiota josserandii
24 Lepiota castanea
25 SINDROME FALLOIDEA FALLOIDINE : MENO TOSSICHE - AZIONE RAPIDA (EFFICACE E.V-MENO PER OS) AMANITINE( 5 ): MOLTO TOSSICHE-AZIONE LENTA POLIPEPTIDI BICICLICI TERMORESISTENTI MOLECOLA COMPOSTA DA POCHI AMINOACIDI,DI BASSO PESO MOLECOLARE E DA SPICCATA TOSSICITA' A LIVELLO CELLULARE NEI VERTEBRATI.
26 SINDROME FALLOIDEA TUBO DIGERENTE-ASSORBIMENTO NEI VILLI INTESTINALI - SANGUE - VENA PORTA - FEGATO - PERIODO DI LATENZA - MITOCONDRI CELLULE EPATICHE - SINTESI SOSTANZE ENERGETICHE (ATP)-VELENO>BLOCCO DEI FENOMENI DI FOSFORILAZIONE OSSIDATIVA E RNA-POLIMERASI II
27 SINDROME FALLOIDEA TOSSINE >RECETTORE MEMBRANA EPATICA >PENETRAZIONE ALL'INTERNO DELLA CELLULA ATTRAVERSO IL SISTEMA SINUSOIDALE DI TRASPORTO DEI SALI BILIARI.
28 SINDROME RNA-POLIMERASI II >ARRESTO TRASCRIZIONE DEL DNA IN RNA MESSAGGERO >>MEMBRANE CELLULARI>INIBIZIONE SINTESI PROTEINE>DISGREGAZIONE MEMBRANA> LISI CELLULARE.
29 SINDROME FALLOIDEA DANNO EPATICO : MICROSOMI >INIBIZIONE DELLA INCORPORAZIONE DEGLI AMMINOACIDI ENTRO 2 ORE FALLOIDINA> RETICOLO ENDOPLASMICO E MITOCONDRI. AMANITINA>NUCLEI CELLULARI. ( NUCLEOLI> FRAMMENTAZIONE 15 MIN DOPO SOMMINISTRAZIONE).
30 SINDROME FALLOIDEA ATTACCO CELLULARE > ROTTURA MEMBRANE LISOSOMIALI > LIBERAZIONE ENZIMI > AUTOLISI CELLULARE > PASSAGGIO IN CIRCOLO > DANNO CELLULARE DIFFUSO.
31 AMANITA PHALLOIDES IN CASO DI SOSP. INTOSSICAZIONE SI EFFETTUA IL DOSAGGIO AMANITINA URINARIA(ENTRO 48 h). UN DOSAGGIO SUPERIORE A 10 NG/ML E' SICURO SEGNO DI INTOSSICAZIONE. ESAME MICOLOGICO:RESIDUI+ESAME SPORE(ASP.GASTRICO-FECI)
32 AMANITA PHALLOIDES ALFA E BETA AMANITINA + FALLOIDINE FEGATO:NECROSI CELLULARE A LOCALIZZAZIONE CENTROLOBULARE RENE:DANNO DIRETTO (?)E INDIRETTO ( DISIDRATAZIONE) PANCREAS-TESTICOLO-ENCEFALO
33 AMANITA PHALLOIDES anatomia patologica FEGATO - NECROSI CENTROLOBULARE - STRAVASI EMORRAGICI - STEATOSI MICROVESCICOLARE RENE - NECROSI TUBULARE(DANNO INDIRETTO DA IPOVOLEMIA) TESTICOLO - PANCREAS -ENCEFALO
34 AMANITA PHALLOIDES : QUADRO CLINICO ONSET SINTOMI : 7-8 ORE/ 3-4 GIORNI FALLOIDINA > NAUSEA-VOMITO-CRAMPI ADDOMINALI-DIARREA DOPO 48/72 ORE > APPARENTE MIGLIORAMENTO MA CON NOTEVOLE ALTERAZIONE DEI TEST DI FUNZIONALITA' EPATICA E RENALE. RAPIDA EVOLUZIONE VERSO GRAVE INSUFF.EPATO-RENALE ENCEFALOPATIA- C.I.D.-SHOCK-MORTE IN 4-7 GIORNI
35 AMANITA PHALLOIDES - TERAPIA PENICILLINA G MG/KG/DIE E.V.LENTA(SPOSTA L'ALCALOIDE DAL LEGAME ALBUMINICO E FACILITA L'ELIMINAZIONE RENALE). CORTISONICI A DOSI ELEVATE -DESAMETAZONE 40MG IDROCORTISONE 1000 MG ACIDO TIOCTICO - NAC ( ACETIL-CISTEINA) VITAMINE GRUPPO B E C - CARBONE ATTIVO INFUSIONE LIQUIDI (1000 ml/10 kg peso)- MANNITOLO- PLASMAFERESI - EMODIALISI FENILBUTAZONE(?)-CITOCROMO C(?) TRAPIANTO EPATICO
36 AMANITA PHALLOIDES TERAPIA CAV MILANO DECONTAMINAZIONE + CARBONE VEGETALE IPERIDRATAZIONE: 1 L / 10 KG PESO ( PENICILLINA-SILIMARINA-NAC)
37 AMANITA:TERAPIA 2 DOCTEUR BASTIEN (FRANCIA) AUTOINTOSSICATO E GUARITO VITAMINA C AD ALTE DOSI E.V. ANTISETT. INTESTINALI(ERCEFURYL) ANTIBIOTICI(NEOMICINA) TERAPIA SINTOM:ANTIEMETICI ETC.
38 AMANITA PHALLOIDES : PROGNOSI BIOPSIA EPATICA *PAZIENTI SENZA STEATOSI > REMISSIONE DEI SINTOMI > MAGGIOR NUMERO DI GUARIGIONI. *PAZIENTI CON NECROSI PIU' ESTESA E STEATOSI MASSIVA > ESITO FATALE. IN CASO DI SOPRAVVIVENZA > EPATOPATIA CRONICA EVOLUTIVA.
39 SINDROME ORELLANICA CORTINARIUS ORELLANUS-SPECIOSISSIMUS- SPLENDENS. LEPIOTA HELVEOLA GRAVE INTOSSICAZIONE DETERMINATA DA PIU' SOSTANZE A STRUTT.POLIPEPTIDICA(GRYMALINA- BENZOINA-CORTINARINA) DANNO EPATICO - SPLENICO - MIDOLLARE. INCUBAZIONE : 2-20 GIORNI DANNO RENALE : NEFRITE TUBULO-INTERSTIZIALE RITARDATA IRREVERSIBILE(BIOPSIA).
INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI INTOSSICAZIONI FUNGINE SINDROME FALLOIDEA
INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI PRINCIPALI CARATTERISTICHE DISTINTIVE Lunga latenza Interessamento parenchimale Elevata mortalità INTOSSICAZIONI FUNGINE MAGGIORI Sindrome
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